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医疗纠纷：头孢输液前未行皮试导致过敏发生，医方赔偿100余万元

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一、患方陈述

原告窦某，男，2018年11月18日出生，因咳嗽、呕吐等于2020年12月16日入住被告处儿科，入院诊断为支气管炎、小儿肠炎，予以输液治疗，头孢药物没有皮试就滴上了，当日18：45左右患者四肢抽搐、双眼上翻、四肢发紧等，被告予以镇静处理，原告家人要求停止输液，但是被告没有停止输液查找病因。

20：10再次出现相同情况，继续给予地西泮对症治疗，原告方强烈要求终止输液立即确诊，但是被告仍称没有什么事。半小时后患者出现第3次抽搐，伴呼吸心跳骤停，抢救后恢复心跳，查血糖33.2mmol/L，非常高，原告陷入昏迷，虽经抢救但病情危重，为了更好诊治，联系x市儿童医院。

12月17日凌晨转往该院并办理住院手续，入院诊断为呼吸心跳骤停术后等，经检查缺氧造成脑肿胀明显，后经积极治疗病情趋于稳定，于2021年1月11日出院，出院诊断为：惊厥持续状态、脑损伤、心跳骤停复苏综合征等。

目前原告仍在康复过程中，神志不清，四肢没有自主活动，肌张力高，非常悲惨。

二、患方观点

被告没有及时正确诊断，监护不力，没有预见疾病的风险，输液不当，在患者出现异常情况下后不积极、不重视，过于乐观，造成病情加重，失去了宝贵的治疗时机，最终造成心跳呼吸骤停，抢救过程不规范，缺氧时间过长，引发脑损害，被告应负赔偿责任。

三、医方观点

原、被告存在医患关系属实。原告在x医院治疗过程中，一是就诊时间短暂，病情发展较快，二是未能提供之前治疗的有效信息。

x医院在治疗中尽到了合理的治疗义务，不应当承担赔偿责任。不同意鉴定意见，该报告对原告入住前及出院后的治疗行为没有进行评价或认定，加重了被告的责任。

四、鉴定意见

x医院对被鉴定人窦某的诊疗行为存在过错，其过错与窦某脑损害后果之间具有一定因果关系，医方的责任程度为同等责任。被鉴定人窦某四肢瘫为一级伤残；

护理期限为受伤之日至评定伤残等级前一日，残后为完全护理依赖；营养期为受伤之日至评定伤残等级前一日。原告支付司法鉴定费22860元。

五、损失计算

原告的医疗费以有效票据为凭，本院支持65895.46元。原告在菏泽市内住院共计51天，在市外住院共计78天，住院伙食补助费分别按每人每天80元、100元计算，为11880元。

营养期以司法鉴定意见为凭，本院支持351天，营养标准本院酌定每天30元，原告的营养费为10530元。

鉴定意见原告为一级伤残，伤残赔偿金为874520元（43726元×20＝874520元）。结合本案实际情况，本院支持精神抚慰金60000元。

原告定残前护理时间为351天，住院病历记载一级护理7天，本院酌定7天为2人护理，344天为1人护理，定残前护理费为42887.42元（43726元÷365×344+43726元÷365×7×2=42887.42）。

鉴定意见残后为完全护理依赖，护理人数本院支持1人，护理期限本院酌定支持20年，残后护理费为874520元（43726元×20×1=874520）。

原告的护理费共计917407.42元。

原告的司法鉴定费以票据为凭，本院支持22860元。交通费本院酌情支持8000元。因医嘱原告尚需治疗，残疾辅助器具费尚未作出，原告保留缺少证据的医疗费、后续治疗费用、残疾辅助器具费诉权，本院予以支持，原告可另行主张。

六、庭审意见

原告提交的x号鉴定意见书，系本院根据原告的申请，委托具有资质的机构作出的，具有客观真实性，且与本案具有关联性，本院予以采信，本院酌定被告承担50%的赔偿责任。

七、法院判决

二〇二二年一月十日法院判决，被告x县人民医院赔偿原告窦某医疗费、住院伙食补助费、营养费、伤残赔偿金、护理费、交通费、司法鉴定费共计955546.43元（1911092.87×50%）；

精神损害抚慰金60000元；以上合计1015546.43元。

【声明】司法裁判案例。