(2013.9.10修订,2013.10.1废除原制度)
护理不良事件管理和报告制度
一.护理不良事件的定义:护理不良事件是指并非由原有疾病所致,而是由于医疗护理行为造成的任何可能影响患者的诊疗结果、增加患者痛苦和负担并可能引发护理纠纷或事故的事件。
二.护理不良事件的分类(采用香港医管局关于《不良事件管理办法》中不良事件分级标准)
1.0级:事件在执行前被制止;
2.Ⅰ级:事件发生并已执行,但未造成伤害;
3.Ⅱ级:轻微伤害,生命体征无改变,须进行临床观察及轻微处理;
4.Ⅲ级:中度伤害,部分生命体征有改变,须进一步进行临床观察及轻微处理;
5.Ⅳ级:重度伤害,生命体征明显改变,须提升护理级别及进行紧急处理;
6.Ⅴ级:永久性功能丧失;
7.Ⅵ级:死亡。
三.护理不良事件收集来源:护理部检查、护士长检查、其他医务人员上报,护士主动上报及患者投诉等。
四.护理不良事件报告管理
(一)上报
1.建立自愿、非处罚性的护理不良事件报告系统:实现“错误”经验信息资源共享。
2.上报时限:0-Ⅲ级护理不良事件24小时内上报;Ⅳ-Ⅵ级护理不良事件应在处理的同时口头报告护士长、科主任、护理部,科室于24小时内再次书面上报。
护理部接到报告立即上报主管院长。
3.上报途径和范围:上报者可采用书面、邮箱、电话、短信、医院协同网等形式报告自己、他人、护理单元发生的护理不良事件以及可能发生护理不良事件的隐患。
(二)奖惩:
1.对主动报告非有意失误者,在护理不良事件发生前发现错误者、防范护理不良事件有效措策划者给予经济和精神奖励。
2.对值班不坚守岗位、违反常规和规章、思想松懈、明知故犯的护士实行“零度宽容”;对于调查中发现的护理不良事件漏报或隐瞒不报者,给予科室和当事人经济上的加倍处罚。
五.护理不良事件的管理
(一)护理不良事件的管理流程图
不良事件发生→报告:主动呈报;专业培训→讨论:查系统管理缺陷,当事人共同面对;分析原因,整改管理和流程→处理:教育为主,营造不惩罚氛围;
完善管理和系统→结果:根据后果奖惩,经验分享;有效预防、减少事件发生。
(二)护理不良事件的分析及处理
1.系统因素:管理制度不严,工作流程不合理,人力资源不足,培训不到位。
2.设施因素:设备维修不够,病床未设床栏。
3.环境因素:未安装扶手,无高危警示。
4.个体因素:责任心不强,沟通、评估不够,查对不严,业务技术不熟练。
5.其他因素:陪护知识缺乏,患者不合作,对护理期望值过高。
6.处理:
6.1科室护士长主持并积极采取补救措施,以减少或消除由于不良事件造成的不良后果。
6.2科室护士长按规定时间用护理不良事件上报表向护理部上报发生不良事件的经过、处置措施、后果、分析改进措施及跟踪,并登记在护士长工作手册的专项管理记录中。
6.3科室的各种有关记录、检验报告及相关药品、液体、器械等均应妥善保管,不得擅自涂改、销毁,以备鉴定。
6.4护理部按危害大小,立即赶赴现场参与补救将损害降到最低;同时电话或短信及时通知各科护士长工作注意,避免类似事件在系统重复发生。
6.5护理部分析、审定科室处理措施,提出防范措施,书面将整改建议反馈给责任科室。
6.6月护士长例会通报、再次分析讨论、整改(包括增补、修订制度、流程、规范、规程等)、按需报告分管院长、追踪。
附:护理不良事件报告表
附:医疗器械不良事件监测记录表
注:医疗器械不良事件:指获得批准上市、合格的医疗器械在正常使用情况下,发生的或可能发生的任何与医疗器械预期使用效果无关的有害事件。
护理不良事件管理相关制度一、护理不良事件及安全隐患报告管理制度(一)按照医院要求,科室主动上报不良事件及安全隐患,促进从中学习和吸取教训。(二)一般情况下,护理不良事件或安全隐患在24小时内电话报告护理部,48小时内上交书面报告,特殊情况上报见各个报告制度的具体要求。(三)发生护理不良时间和安全隐患,科室需要填写相应的报告表,一式两份,一份交护理部,一份科室存档。(四)科室设立“护理不良事件和安全
1.护理不良事件分为护理差错、护理事故、在院跌倒、护理并发症护理投诉及其他意外或突发事件。 2.护理部及各科室具备防范、处理护理不良事件的预案,并不断修改完善。 3.发生护理不良事件后,当班护士要立即向护士长和当班医生汇报,本着病人安全第一的原则,迅速采取补救措施,尽量避免或减轻对病人健康的损害,或将损害降到最低程度。 4.护士长要逐级上报不良事件的原因、经过、后果,并按规定填写对应的登记表.情节
护理不良事件总结分析一、总结20__年上半年科室主动上报不良事件43例,药物事件19例(给药剂量错误2例,给药对象姓名错误3例,药名错误4例,已停仍给药2例,需皮试而未记录皮试结果即已给药2例,药物医嘱漏执行3例,输液时间过长导致输液反应1例,频率错误2例,);坠床事件4例(院内4例);输液漏肿4例;书写错误3例(执行时间1例,治疗单医师未签名即执行,签执行时间签错液体组);压疮2例,抽血时少抽导
护理不良事件处理与报告制度一、护理不良事件定义护理不良事件是指在护理工作中,不在计划中、未预计到或通常不希望发生的事件,包括患者在住院期间发生的一切与治疗目的无关的事件,如护理缺陷、药物不良反应、仪器设施所致不良事件、意外事件(如患者走失、安全防护情况下的跌倒)等。二、处置1、发生护理不良事件后,首先要积极采取补救措施,最大限度地降低对患者的损害。2、发生重度或极重度缺陷不良事件的各种有关记录、检
十一、护理不良事件与处理制度1.护理不良事件及安全隐患的报告原则(1)属于护理差错、护理事故或引起护理纠纷的不良事件必须上报,遵循主动、及时上报的原则。(2)属于各种可能引起护理纠纷的不良事件、护理缺点和安全隐患鼓励上报,遵循保密、非惩罚、志愿上报的原则。2报告程序:护理缺陷、一般差错当事人当天向护士长报告,护士长在三个工作日内向护理部报告;严重差错及事故立即口头向护士长或科主任、护理部报告,并积
旅馆应当建立治安保卫组织或配备专职或兼职治安保卫人员。治安保卫组织和人员应履行下列职责:1、应当经常对本单位职工进行安全教育和法制教育2、检查各项治安管理制度的落实情况3、协助公安部门调查处理治安、刑事案件《旅客须知》根据《广东省旅馆业治安管理办法实施细则》中的有关内容,住宿旅客必须遵守下列规定:一、遵守旅馆各项规章制度,服从旅馆工作人员管理,爱护旅馆财务二、军人、人民警察、专职守护押运人员等携带
第一条为了加强旅馆业治安管理,维护旅馆、旅客的合法权益和社会公共利益,根据《中华人民共和国治安管理处罚法》等有关法律、法规的规定,结合本省实际,制定本办法。第二条本办法适用于本省行政区域内向社会公众提供住宿服务的宾馆、饭店、旅店、酒店、大厦、山庄、会所、客栈、招待所、家庭式旅馆,以及向社会公众提供计时休息或者住宿服务的洗浴、度假等经营场所(以下统称旅馆)。第三条县级以上人民政府公安机关负责本行政区
护理不良事件主动报告制度一、护理不良事件是指不符合常规护理和治疗,预期结果之外所发生的非正常事件,包括护理差错及事故、严重护理并发症(非难免压疮、静脉炎等)、严重输血、输液反应、特殊感染、跌倒、坠床、管路滑脱、意外事件(烫伤、自杀、走失等)等情况。二、不良事件分级(一)警告事件——非预期的死亡,或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。(二)不良事件——在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造
一、收款管理及工作流程 1、收取任何款项必须开具收款收据,收取房款时,收款人员要核对成交的房号及面积,审核成交价格及房屋总价。 2、客户有转账的要及时与财务经理确认,经理不在公司时,要及时电话与其联系进行确认是否收到款项。 3、每日将收款的情况与销售秘书核对并编制收款日报表,将收款方式等房屋情况一一列明,上报财务经理。 4、每日收到现金及时送存银行或与财务经理交接清楚。 5、机打收据和发票实行登
采购管理制度及采购流程一、目的:规范公司采购流程,提高采购工作效率,从而为生产的顺利进行提供保障,并最大化降低企业成本,为企业带来更大的资金支持。二、适用范围适用本公司范围内采购管理三、内容(一)总则:为加强采购工作的管理,提高采购工作的效率,制定本制度。所有的采购人员及相关人员均应以本制度为依据开展工作。(二)基本流程:采购需求寻找供应商询价、比价、议价采购洽谈合同的签订交货验收质检入库计划对账
一、宿舍管理标准1、宿舍卫生标准(1)、床面整洁,床上的被褥等物品叠放整齐划一;(2)、地面干净,无死角;(3)、墙面、房门、玻璃等,要保持清洁无尘,无破损;(4)、保持室内及卫生间干净,无异味;(5)、保持桌面清洁,不乱刻乱画,上面物品整洁,摆放整齐;(6)保持楼道公共部分整洁。2、宿舍安全标准(1)、严禁在宿舍内大声喧哗、打闹、嬉戏及高音量放收录机;(2)、严禁在宿舍内存放有毒、易燃等危险物品
叉车管理制度1.目的本作业指导书规定了公司叉车作业需遵守的规定,以确保叉车驾驶安全。2.适用范围适用公司全体叉车驾驶人员。3.职责3.1安技保卫部负责维持厂区交通秩序,对交通安全进行检查和考核,负责叉车驾驶员的委外培训工作,负责叉车年检工作。3.2拥有叉车部门负责叉车的使用、保养及驾驶人员的调度、管理。4.内容4.1资格要求4.1.1叉车驾驶人员必须经劳动部门培训并取得叉车驾驶操作证后方能上岗,无
仓库管理制度及流程一、目的l通过制定仓库的管理制度及操作流程规定,指导和规范仓库人员的日常工作行为,对有效提高工作效率起到激励作用。二、适用范围l仓库的所用工作人员三、职责l仓库主管负责仓库一切事务的安排和管理,协调部门间的事务和传达与执行上级下达的任务,培训和提高仓库人员行为规范及工作效率。l仓管员负责物料的收料、报检、入库、发料、退料、储存、防护工作。l仓务员负责单据追查、保管、入帐。l仓库杂
第1条绩效考核目的1、绩效考核是在必须期间内科学、动态地衡量员工工作状况和效果的考核方式,透过制定有效、客观的考核标准,对员工进行评定,以进一步激发员工的用心性和创造性,提高员工工作效率和基本素质。2、绩效考核使各级管理人员充分了解员工的工作状况,透过对员工在考核期内的工作业绩、态度以及潜力的评估,充分了解其工作绩效,并在此基础上制定相应的薪酬调整、股权激励、人事变动等激励手段。第2条绩效考核作用
道班管理制度及养护生产考核奖惩办法为了更好适应公路发展的要求,创建和谐公路养护环境,逐步完善管理制度,加强人本管理和成本核算,突出按劳计酬的分配原则,增强竞争意识,爱岗敬业,逐步向路基养护社会化、路面养护专业化的养护体系迈进。为了提高管理制度的有效性和合理性,结合公路养护的难易程度及多年来的养护经验,结合养护里程长度、路况和养护人员素质等特点,按规范化管理养护的要求,制定了严格的考核办法和管理制度
1、医疗质量是科室管理的核心内容和永恒的主题,科室必须把医疗质量放在首位,质量管理是不断完善、持续改进的过程,要纳入科室的各项工作。质量控制小组在科主任领导下对全科的医疗质量进行管理监督、指导、检查。2、科室要建立健全的医疗质量保证体系,即建立科室质量管理组织,职责明确,配备兼职人员。负责质量管理工作。科主任为组长,副主任、护士长及血透室护理小组长为副组长,科室其他成员为管理组成员。3、各级责任人
为提高患者安全管理水平,制订相应防范措施,避免或减少不事件的发生,我院护理部组织召开了2022年护理不良事件总结分析如下:一、通过去年的改进共有护理不良事件2例,其中跌倒1例、外伤、烫伤1例。二、原因分析:1、护理人员对护理安全特别是跌倒缺乏足够的重视,在防止患者跌倒方面制定的护理措施不到位,风险管理的意识不 强。还有老年人本体觉、深度觉、视觉及触觉均有有降,反应迟缓、下肢肌力减退、躯体摇摆较大,
物业保洁员岗位职一、保洁员要听从领导,服从工作安排,文明服务,礼貌待人对工作认真负责。二、上岗时着装整齐、统一、规范,按标准完成各项任务。三、对楼道保洁的具体要求:1、生活垃圾日产日清;2、楼道每天清扫一次,整日保洁;3、楼梯栏杆、扶手每天擦拭一次;4、楼道玻璃窗、单元门、电闸箱、信报箱等每半月擦拭一次;5、楼道天棚、墙壁每半月清扫一次;6、楼道和单元门乱贴、乱画当日清理;7、及时清理单元门外生活
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管理制度及职责为了更好的为全院服务,做好全院的后勤保障工作(包括:水、电、暖、保安、保洁、绿化等),制定以下制度、职责。一、在院长的直接领导下,负责全院后勤的管理和供应保障工作的安排、协调、计划、组织。二、牢固树立面向临床、面向病人、面向老人、面向客人、面向职工的思想,改善服务态度,积极完成工作任务。三、负责整顿院容、院貌、绿化美化事宜,搞好环境卫生、医院污水排放、污物焚化工作。四、以“优质服务、