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第二附属医院为加强高危药品标准管理,促进高危药品合理使用,减少药品不良反响,保证用药平安,参照中国药学会医院药学专业委员会 高危药品管理策略及推荐目录 ,结合我院实际情况,经医院药事管理与药物治疗学委员会研究,特对原高危药品管理制度进行修订。
一、高危药品概念高危药品是指那些药理作用显著且迅速,易危害人体的药品,一旦使用不当会对患者造成严重伤害或死亡的药品,包括高浓度电解质、肌松药及细胞毒药品等。
这类药品对适应症、给药剂量和途径的要求十分严格,假设用药适应症不适宜、给药剂量过大、静脉输液时滴速过快等,那么后果非常严重。
二、高危药品的采购、贮存与保管一药学部新引进高危药品要经过充分论证,并将新引进高危药品信息及时告知相关科室,及时更新高危药品目录。
二药品调剂室高危药品需设置专门的存放药架,不得与其他药品混合存放。护理单元需设高危药品专柜放置。专用药架和药柜须设置全院统一的警示标志。
存放在药房冷藏柜、特殊管理药品专柜和急诊抢救药品柜的高危药品,实行统一的小标签管理,即在具体药品名称前印有“高危药品专用标识三高危药品实行专人管理。
各调剂室负责本部门高危药品的管理,指定专人负责上架高危药品的养护、清点等工作,做到日清月结,帐物相符。护理单元护士长负责本单元高危药品的管理,保证用药平安;
护理单元高危药品实行定量管理,每日核对,严格交接,由治疗护士负责。四各调剂室、护理单元需加强高危险药品的效期管理,严格按照药品说明书要求进行贮存、保养,做到“先进先出、“近效期先用,确保药品质量。
三、高危药品的调剂与使用一医生、护士和药师工作站在处置高危药品时应有明显的警示信息,医师应严格按照药品说明书的适应症、给药剂量、标准给药浓度和给药途径用药,超出规定剂量、给药途径和标准给药浓度的医嘱须加签字。
在使用前要进行充分的平安性论证,有确切适应症时才能开具处方(医嘱)使用。二药师在调配高危药品时,应认真审核处方,仔细核对药品的名称、规格、数量、用法用量和给药途径等内容,对不符合规定的高危药品处方,应拒绝调配;
高危药品的调剂要实行双人复核,双人签字,确保准确无误。门诊药房在为患者发放高危药品时应进行详细的用药交代,包括用法用量、不良反响及其他考前须知。
三护理单元需严格限定使用人员资格,实习护士、进修护士、试用期护士、无执业资格的护士、有执业资格但不具备独立值班能力的护士不得独立进行该类药品的配制与使用。
护士应严格遵照医嘱执行用药,在使用高危药品时,应严格执行“三查七对和双人查对制度,确保准确给药。同时,在用药过程中要严密观察用药情况,如出现不良反响及时处理并上报。
四、高危药品的监管一调剂室、护理单元需定期排查与高危药品外观相似、发音相似的药品,并采取相应的防范措施。二药师定期与临床医护人员沟通,重点加强高危药品的不良反响监测,并定期汇总,及时反响给临床医护人员。
三药学部、护理部定期对调剂室、各护理单元的高危药品管理及使用情况进行督导检查,对存在的问题进行分析,提出整改措施并反响给相关科室,检查结果纳入科室综合质量考核,各部门对检查中发现的问题应及时整改。
五、本制度自下发之日起执行,同时原“高危药品管理制度自行废止。于:
1.高危药品专用标识该标识用于高危药品管理,经制成全院统一的“高危药品专用标识牌,粘贴在高危药品存放区域/药架/药柜的醒目位置,提醒医、护、药人员注意。
2.我院现有高危药品和危害药品品种目录.实用文档.高危药品和危害药品目录编号药品名称药品种类110%KCl溶液高浓度电解质210%NaCl溶液325%硫酸镁注射液450%葡稳糖注射液局渗葡锢糖注射液5100ml以上的火菌注射用水6胰岛素制剂胰岛素制剂7盐酸胺碘酮注射液静脉用抗心律失常药8去乙酰毛花甘注射液静脉用强心药9注射用硝普钠血管舒张药10丙泊酚注射液吸入或静脉用麻醉约11凝血酶冻十粉凝血药12注射用硫酸长春剂碱化疗药物13长春瑞滨注射液14依托泊营注射液15多西他赛注射液16氟尿喀呢注射液17注射用盐酸多柔比星18注射用盐酸表柔比星19注射用盐酸叱柔比星20紫杉醇注射液21注射用顺柏22注射用卡柏23注射用奥XX20___年五月十日
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麻醉药品和精神药品邮寄管理办法
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气瓶使用.运输和储存安全管理制度撰写人:部H:1.使用气瓶应遵守下列规定:(1)气瓶使用前应进行安全状况检查后,方可使用。(2)禁止敲击,不得猛烈碰撞、滚抛。(3)瓶阀冻结时,不得用火烘烤,应用洁净的温水解冻。(4)气瓶不得靠近热源,氧气瓶、可燃气瓶与明火的距离一般不得小于10米。(5)使用气瓶时,乙烘瓶与氧气瓶的放置间距不得少于5米,并通风良好。(6)不得用电磁起重机搬运。(7)夏季要防日光曝晒
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一、 电梯投入运行前须进行试运行,以检查各部位是否工作正常。二、 搞好轿厢、厅轿门清洁卫生,清理门地坎滑槽内杂物。保障电梯门的正常开闭。三、 严禁电梯超载运行,不允许轿厢开启安全窗,安全门运送超长物件。对重量判断不明或不符合安全条件的物品谢绝运送。禁止电梯当载货电梯使用。载运重量较大物品因注意在轿厢内均匀分布。四、 不允许用急停开关、检修开关做正常运行中的消号;不得在电梯运行中使用厅门钥匙开启厅门
部门:日期:年月日文件编号:DY0803C编写人:类型:审核人:编制单位:一、公司业务受理:1、按照公司的运营资质,规定范围受理承运业务。2、认真核实受理承运的危险货物是否按照汽车危险货物运输规则(JT67-2004)规定包装。托运、承运的相关规定是否符合要求。3、对委托方所托运的危险货物(介质)、名称、理化特性、防范措施的安全技术说明书或书面材料受理,确认工作。4、必须验收确认其单证、货物无误、
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第一条为了加强二类精神药品的管理,根据中华人民共和国药品管理法、麻醉药品和精神药品管理条例、麻醉药品、精神药品的处方管理规定等的有关规定,制订本制度。第二条医疗单位应按照精神药品购用计划,向指定的精神药品经营单位购用。医疗单位购买的精神药品只准在本单位使用,不得转售。第三条医生应当根据医疗需要合理使用精神药品,严禁滥用。除特殊需要外,二类精神药品的处方,每次不超过七日常用量。遇特殊情况:如癫痫、精
为加强我院麻醉药品使用管理,依据麻醉药品和精神药品管理条例、医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定,制定我院麻醉药品三级管理、五专管理制度与程序一、三级管理制度1、麻醉药品、第一类精神药品“三级管理”是指该类药品由药库、药房、病区(手术室)三个不同使用科室,按科室属性、库存量,进行统一进行管理,称“三级管理”。2、分别在药库、药房、病区建立三套麻醉药品基数表,其中药库的基数表是所有麻醉药品最高库
为加强二类精神药品等特殊药品的管理,防止上述药品流入非法渠道,根据《特殊药品管理条例》以及药品相关流通法律、行政规章。 结合我司实际情况,现制订二类精神药品等特殊药品的专项管理制度,请各部门按照本制度规定严格执行: 一、所涉及的药品范围:国家特殊药品目录中所列的二类精神药品,具体品种见附页。 该类药品除按照国家对一般药品进行经营管理外,还应符合下列管理要求: 二、二类精神药品的采购:依照有关法律法
麻醉科药品主要有麻醉药品、精神药品、急救药品和普通药品麻醉药品和类精神药品管理制度1、醉科储备的麻醉和一类精神药品,须报医务科核定备案后,由药剂科统一配备。麻醉药品和一类精神药品严格执行“五专”管理:专人负责、专柜加锁、专用帐册、专册登记、专用处方;做到日清月结,账卡相符、账物相符由药剂科统一配备,并登记上册。2、手术使用麻醉药品、精神药品必须严格执行三查七对制度,三查:操作前、操作中、操作后查。
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