注:
①特定门诊基本医疗费:指符合基本用药、诊疗项目、医疗服务设施范围及特定门诊病种目录和基本医疗费限额标准等各项规定的特定门诊医疗费用。
②支付比例:特定门诊基本医疗费按75%(按月领取金的参保人按80%)核付。
③参保人患两种以上(含两种)特定门诊病种疾病,其年度基本医疗费限额标准以其中基本医疗费限额标准较高的一种确定并在原标准的基础上增加1500元/年。
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居民基本医疗保险待遇(门诊特定病种和住院医疗费用统筹基金支付比例)查询项目名称三级医院二级医院一级医院住院(含家庭病床)52%(恶性肿瘤、心脑疾病手术治疗以及肝、肾和骨髓移植住院的统筹基金支付62%)75%(恶性肿瘤、心脑疾病手术治疗以及肝、肾和骨髓移植住院的统筹基金支付85%)门诊特定病种参保人在定点医疗机构诊断、治疗门诊特定病种的基本医疗费用纳入基金支付范围,由居民医保基金按70%比例支付至限
一、参保缴费规定1.社会基本从什么时候开始实施社会基本医疗保险从2008年7月1日起开始实施。其中住院部分从2008年7月1日起执行,门诊部分从2008年10月1日起执行。2.社会基本医疗保险主要法规(1)关于建立东莞市社会基本医疗保险制度的通知(东府〔2008〕51号)(2)关于建立东莞市社会基本医疗保险制度有关问题的通知(东〔2008〕33号)(3)关于按月领取金或金人员参加社会基本医疗保险有
从2008年7月1日起,东莞将按照统一制度、统一标准、统一管理、统一基金调剂使用的原则,在全市范围内建立统一的社会基本制度。一、社会基本医疗保险从什么时候开始实施从2008年7月1日起开始实施。其中住院部分从2008年7月1日起执行,门诊部分从2008年10月1日起执行。二、哪些人应参加社会基本医疗保险我市职工、按月领取金或金人员、本市灵活就业人员及城乡居民都属于医保参保对象。上述内容来源于小编整
一.门诊大病认定基本医疗保险二档参保人有下列情形之一的,享受门诊大病待遇:(一)慢性肾功能衰竭门诊透析;(二)列入医疗保险支付范围的器官移植后门诊用抗排斥药;(三)恶性肿瘤门诊化疗、介入治疗、放疗或核素治疗;(四)血友病专科门诊治疗;(五)再生障碍性贫血专科门诊治疗;(六)地中海贫血专科门诊治疗;(七)颅内良性肿瘤专科门诊治疗;(八)市政府批准的其他情形。基本医疗保险二档参保人申请享受门诊大病待遇
事项名称特定门诊申请流程设定依据《东莞市社会基本规定(东莞市人民政府令第135号)、《东莞市补充医疗保险办法(东府〔2013〕117号)、《东莞市社会保障局社会基本医疗保险实施细则(东〔2013〕64号)、《东莞市社会保障局补充医疗保险实施细则(东社保〔2013〕66号)、《关于做好原综合基本医疗保险等有关政策过渡衔接的意见(东社保〔2013〕67号)等申请条件申请特定门诊参保人需达到特定门诊病种
一、具体的报销数额几乎所有人都知道上了医疗保险,并不意味着所有的医疗费用都可以报销,但对于具体的报销数额,能说清楚的并不多。上了医保后,如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是80%。而无论
办理时间2017年2月、3月逢周三(2月15日、22日、3月1日、8日、15日、22日、29日)上午8时-12时。办理地点更合镇中心卫生院综合楼一楼门诊外科诊室。适合办理人群确诊为“高血压病、糖尿病、脑卒中或其他脑器质性疾病、慢性阻塞性肺疾病并反复发作”的人群。所需资料1、有效身份证明原件及复印件、近期相关高血压病、糖尿病、脑卒中或其他脑器质性疾病、慢性阻塞性肺疾病并反复发作病历资料原件或复印件(
办理条件1、参保人参加职工医保一年以上或参加居民医保次月起2、参保人患有特定门诊规定的病种范围内的疾病。所需材料1、《惠州市社会基本医疗保险特定门诊申请表2、患者本人身份证复印件3、其就医相关资料(疾病证明、住院病历复印件、相关病历复印件、相关检查报告、门诊病历)窗口办理流程1、参保人患有特定门诊规定的病种范围内的疾病时,须在市内二级以上定点医院其中一家医院提出申请,经专科医生填写《惠州市城镇职工
1.社会基本医疗保险从什么时候开始实施?社会基本医疗保险从2008年7月1日起开始实施。其中住院部分从2008年7月1日起执行,门诊部分从2008年10月1日起执行。2.社会基本医疗保险主要法规(1)关于建立东莞市社会基本医疗保险制度的通知(东府〔2008〕51号)(2)关于建立东莞市社会基本医疗保险制度有关问题的通知(东社保〔2008〕33号)(3)关于按月领取养老金或失业金人员参加社会基本医疗
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禅城、南海、高明、三水区人力资源和社会保障局、顺德民政和人力资源社会保障局,各定点医疗机构:根据《佛山市人民政府关于印发佛山市推进基本医疗保险城乡一体化改革方案的通知(佛府〔2016〕76号)的精神,从2017年1月1日起,参保人享受门诊慢性病种待遇、门诊特定病种待遇。为规范基本医疗保险门诊慢性病种、门诊特定病种管理,我局制定了《佛山市基本医疗保险门诊慢性病种准入标准、《佛山市基本医疗保险门诊特定
黄石市基本医疗保险门诊特殊慢性病病种申报条件及门诊医疗费补助标准政策依据:1、关于印发《黄石市基本医疗保险部分门诊特殊慢性病管理暂行办法的通知(黄人社发〔2011〕45号)2、《关于新增黄石市基本医疗保险门诊特殊慢性病病种的通知(黄人社发〔2013〕15号)序号病种名称评审准入标准诊疗范围个人自付比例(职工)个人自付比例(居民)统筹基金支付限额(元/月)糖尿病确认糖尿病须有两项(第一项和其它一项)
办事机构:济南市医保办申报条件:济南市职工医保门诊规定病种目录:1、恶性肿瘤的治疗;2、尿毒症患者的透析治疗;3、器官移植患者的抗排异治疗;4、系统性红斑狼疮;5、精神病;6、糖尿病;7、高血压;8、肺心病;9、冠心病;10、脑出血、脑梗塞、脑栓塞;11、慢性病毒性肝炎;12、肝硬化;13、再生障碍性贫血;14、癫痫;15、风湿性疾病(风湿热关节炎、类风湿关节炎、多发性肌炎和皮肌炎、动脉炎、血管炎
门诊规定病种:是指由政府确定,需长期门诊治疗,其费用由统筹基金按规定报销的大病、慢性疾病。以下是沈阳基本医疗规定病种定点医院级别及地址,包括三级医院、二级医院以及以及医院共832个来源:沈阳市社会医疗保险管理局官方网站相关介绍:上述内容来源于小编整理发布,可供参考,希望对您有所帮助,如需要更多的法律解答,可在线咨询律师。
申办对象:符合规定病种门诊治疗规定的基本医疗保险参保人员。办理材料:《杭州市基本医疗保险规定病种门诊治疗建议书,身份证(或市民卡),病历,有关检查、化验报告等相关资料,1寸免冠近照片一张。办理程序:1、本市二级及以上定点医疗机构出具《杭州市基本医疗保险规定病种门诊治疗建议书,并由该定点医疗机构医保管理部门盖章确认。2、持办理材料至市或区医保经办机构窗口办理登记备案手续。3、符合规定病种门诊治疗规定
办理流程:登记办证:参保人患门诊规定病种范围的疾病,由本人提出申请,所在单位组织填写《济南市城镇职工医疗保险门诊规定病种申请确认表并携带《济南市城镇职工医疗保险门诊规定病种申请人员花名册、参保人近期一寸免冠照片两张、近一年来的病历、指定医院的诊断证明及相关检查、化验结果等材料到所属医疗保险经办机构办理申请手续。经医疗保险经办机构确认后,发给《门规医疗证,并根据本人意见,在确定的定点医疗机构中选择一
海南新年起24种疾病纳入医保门诊特殊疾病管理一些大病和慢性2病,不一定需要住院在门诊也可以进行治疗,但因为治疗周期长,又没办法按照住院的方式进行医保报销,无疑增加了一些大病慢病患者的医疗负担。昨日(9日),商报记者从省人力资源和社会保障厅获悉,为加强基本医疗保险门诊特殊病种管理,切实维护参保人员的合法权益,日前该厅发布了《海南省城镇从业人员基本医疗保险门诊特殊疾病管理办法》,24种疾病纳入基本医疗
基本医疗保险门诊各慢性病评定标准:一、恶性肿瘤(包括白血病)1、有病理诊断或骨髓涂片细胞学检查结果;2、有影像学检查结果;3、有手术病史诊断为恶性肿瘤的。评定标准:符合上述条件中一条。二、尿毒症1、以往有慢性肾并糖尿并高血压、痛风、动脉硬化等病史;2、症状:浮肿、乏力、恶心、纳差、呕吐、腰痛;少尿;3、有贫血,化验HB≤100g/L;4、B超:双肾有萎缩;5、内生肌酐清除率<15ml/min
一般情况下,在湖北省工作的在职职工,单位都会给员工购买一份基本医疗保险。当员工生病了,基本医疗保险可以给员工报销部分医疗费用,给员工看病就医减轻医疗费用的压力。那么,对于基本医疗保险门诊报销流程及注意事项是怎样的呢?现如今,大多数职工生病后,会在基本医疗保险的指定门诊看病,这样可以给自己省不少的钱。但在门诊报销基本医疗保险,很多人并不是很清楚需要如何操作。对此,小编提醒参保人在报销门诊医保时,参保
以往医保政策只涉及住院和特定疾病门诊,日常感冒发烧“小病”所涉及的普通门诊则是一片空白。据悉,今年江门医保最新政策为市民在普通门诊看病也能享受300元/年医保报销待遇。记者昨天从卫生部门获悉,已购买医保市民必须亲自到选定医院填表签协议,江门(含三区四市)176家门诊定点医院供市民自行选择。看普通门诊也有报销退休职工市民杨小姐属于虚弱体质,隔三差五地感冒发烧。春节前患上感冒后,不停地换着法子吃药,至