1结肠镜检查无异常发现结肠镜检查至盲肠,盲升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠及直肠粘膜均无充血水肿,未见肿块及息肉。
距肛门40cm反复检查四遍,未见异常。肛指:无异常。2结直肠多发息肉电切术结肠镜检查至盲肠,横结肠近肝曲可见一.2CM息肉,无蒂,表面光滑,予咬除;
距肛缘30CM可见一.2CM息肉,无蒂,表面光滑,予咬除;距肛缘3CM可见一.6CM息肉,亚蒂,表面光滑,无充血、糜烂,予电切,手术过程顺利,切除标本送病理,余大肠无异常发现。
肛指检查无异常。3结肠息肉咬除术,直肠肿块(绒毛状腺瘤可能)结肠镜检查至盲肠,距肛缘55cm见一.5cm亚蒂息肉,表面光滑,予活检咬除;
直肠距肛缘4CM可见一3CM息肉,无蒂,表面光滑,予活检4块标本送病理,余大肠无异常发现。肛指检查可及肿块,可及蒂部。
4乙状结肠MT术后,无异常发现结肠镜检查至盲肠,距肛缘20可见吻合口,无异常。所见结肠及直肠粘膜均无充血水肿,未见肿块及息肉。
距肛门40cm反复检查四遍,未见异常。肛指:无异常。5右半结肠切除术后,结肠多发息肉电切术结肠镜检查至回肠,距肛缘80CM见吻合口,距肛70cm见2枚.5cm、.6cm有蒂息肉;
距肛60cm见一.4cm无蒂息肉;距肛40cm见一.7cm有蒂息肉,表面光滑,无充血、糜烂,均予电切,手术过程顺利,切除标本送病理,余大肠无异常发现。
肛指检查无异常。6盲肠憩室结肠镜检查至盲肠,盲肠不见2只憩室,所见盲升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠及直肠粘膜均无充血水肿,未见肿块及息肉。
距肛门40cm反复检查四遍,未见异常。肛指:无异常。7肠道准备差,结肠息肉,尼龙绳结扎术结肠镜检查至盲肠,肠腔内粪便较多影响观察,距肛缘40CM可见一
1.0CM宽蒂息肉,表面光滑,无充血、糜烂,予尼龙绳结扎,活检3块标本送病理,余大肠无异常发现。肛指检查无异常。8右半结肠切除术后Mles术后结肠镜检查无异常发现结肠镜自人工肛门检查末端回肠,所见吻合口通畅,无充血水肿,未见肿块及新生物,所见横结肠、降结肠、乙状结肠粘膜均无充血水肿,未见肿块及息肉。肛指:无异常。9D_ON术后吻合口狭窄(复发),金属支架植入术结肠镜检查进镜6CM可见肠腔1圈环行狭窄,表面有糜烂坏死,肠镜勉强通过。肠镜下放置国产金属内支架(南京微创,60_28mm),过程顺利。10结肠MT,结肠息肉结肠镜检查至距肛缘70CM可见一4CM肿块,堵塞肠腔,内镜无法通过。肿块菜花状,表面有糜烂坏死,活检6块,质地硬,易出血;距肛缘30CM可见1CM亚蒂息肉,予活检
1,余所见大肠未见异常。肛指检查无异常。11直肠息肉电切术后,止血术结肠镜检查至距肛缘35CM,肠腔内有较多血液,35CM以上肠腔内无血液,距肛缘10CM原创面稍渗血,以金属夹夹闭止血后以凝血酶和冰去甲冲洗。12直肠炎症结肠镜检查至盲肠,距肛缘8CM粘膜充血水肿,可见散在糜烂灶,未见溃疡,余大肠无异常发现。肛指检查无异常。13结肠MT,金属支架置入术内镜:结肠镜检查至距肛缘25CM可见一肿块,肠腔狭窄,内镜无法通过,留置导丝,放置肠道金属支架(2880mm),位置满意。14结肠狭窄,MT?结肠镜检查至距肛缘60CM肠腔狭窄,内镜无法通过,局部粘膜糜烂,似腔外浸润所致,活检6块,质地硬,易出血,余大肠未见异常。肛指检查无异常。15溃疡性结肠炎结肠镜检查至盲肠,全结肠粘膜充血糜烂,并见.2CM大小多发溃疡,表面有脓苔,升结肠和直肠各活检2块,送病理。余大肠无异常发现。肛指检查无异常。16结肠炎症,肛乳头肥大结肠镜检查至盲肠,距肛缘28CM粘膜充血水肿,.5cm糜烂灶,表面溃疡形成,活检2块送病理,肛门口可见肛乳头肥大,余大肠无异常发现。肛指检查可及肛乳头肥大。17Hartmann术后,无异常发现结肠镜自腹壁造瘘口进入检查至盲肠,所见结肠粘膜均无充血水肿,未见肿块及息肉。结肠镜自肛门进入检查至距肛缘15CM为盲端,肠道内有较多粪便,影响观察。所见直肠粘膜无异常。18直肠MT不完全性肠梗阻,肠梗阻导管置管术结肠镜检查至距肛缘10CM可见一肿块,菜花状,表面糜烂坏死,活检6块,质硬,肠腔狭窄,肠镜无法继续进入。置导丝通过狭窄处,造影,可见狭窄长约34CM,以扩张导管扩张狭窄部后,置肠梗阻导管一根,手术顺利,术后引流通畅。19结肠多发粘膜病变性质待查直肠息肉结肠镜检查至末端回肠,无异常,距肛缘20CM可见散在粘膜糜烂灶,局部融合成片,表面覆有脓苔,距肛缘60CM及30CM分别活检23块,送病理。距肛缘15cm可见一.8cm左右息肉,表面光滑,活检
2,余所见大肠无异常发现。肛指检查无异常。20MT直肠绒毛状腺瘤直肠类癌可能结肠镜检查至盲肠,距肛缘10CM可见一34CM肿块溃疡形肿块,表面有糜烂坏死,活检5块,质地硬,易出血,距肛缘8CM可见一34CM绒毛状腺瘤;距肛缘2CM一
1.5.15CM圆形、质硬肿块,淡黄色,亚蒂,予电切。余大肠未见异常。肛指检查可及创面及。21横结肠造瘘术后,结肠狭窄结肠镜检查至距肛缘35CM,肠腔狭窄,内镜无法通过。
所见结肠及直肠粘膜均无充血水肿,未见肿块及息肉。腹壁造瘘口狭窄,内镜无法通过。22结肠黑变病结肠镜检查至盲肠,盲升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠及直肠粘膜均见黑色色素沉着,未见肿块及息肉。
距肛门40cm反复检查四遍,未见异常。肛指:无异常。23直肠MT术后右半结肠切除术后结直肠多发息肉活检术结肠镜检查至末端回肠10CM,所见回结肠吻合口通畅,无重新水肿糜烂,未见肿块及新生物;
距肛缘20可见一.5CM息肉,无蒂,表面光滑,无充血、糜烂,予活检2块;距肛缘2CM可见一.6CM扁平息肉,予活检1块;
直肠见吻合口,通畅,未见肿块及新生物;余大肠无异常发现。肛指检查可及息肉。24结肠肿块,盆腔肿块结肠镜检查至盲肠,距肛缘50cm隆起,腔外肿块压迹可能,局部粘膜粗糙,活检,肝曲见一3cm肿块,中央有溃疡,活检,质地硬,易出血,腔外肿块侵犯结肠可能,余大肠未见异常。
肛指检查:直肠前壁偏左腔外肿块。25溃疡性结肠炎直肠绒毛状腺瘤结肠镜检查至盲肠,直肠距肛缘5CM可见一
2.5.20cm扁平息肉,绒毛样,表面光滑,无充血、糜烂,活检4。整个结直肠可见粘膜充血糜烂,并见多发小溃疡,表面有脓苔,距肛缘20处活检2块,送病理。
肛指检查距肛缘5cm直肠右侧壁可及病灶。26直肠MT结肠镜检查至40CM,因肠腔扭转,无法进镜,距肛缘15CM可见一肿块,菜花状,表面糜烂坏死,活检4块,质硬,易出血。
余大肠无异常发现。肛指:未及。27炎症性肠病结肠镜检查至盲肠,肠腔内有较多粪质,影响观察。全结肠粘膜充血糜烂,并见.
3.4CM大小多发溃疡,表面有脓苔,局部息肉样增生,盲升结肠活检4块,送病理。余大肠无异常发现。肛指检查无异常。
28溃疡性结肠炎结肠镜检查至盲肠,进入末端回肠10CM无异常,整个结直肠粘膜充血糜烂,并见弥漫多发大小不等溃疡,表面有脓苔,距肛缘15CM处活检?
块,送病理。余大肠无异常发现。肛指检查无异常。29直肠息肉电切术,升结肠多发憩室结肠镜检查至盲肠,升结肠可见散在大小不一的憩室,直肠距肛缘5CM可见一
1.0CM息肉,有蒂,表面光滑,无充血、糜烂,予电切,手术过程顺利,切除标本送病理,余大肠无异常发现。肛指检查无异常。
30直肠溃疡性质待查结肠镜检查至盲肠,距肛缘8CM可见一
1.5CM左右孤立性溃疡,表面充血糜烂,覆有脓苔,染色后可见病灶界清,活检4,余所见大肠无异常发现。肛指检查直肠后壁可及扁平病灶,质软。
31炎性肠病Crohns病可能结肠镜检查至距肛缘70CM肠腔狭窄,进镜困难,所见整个结直肠粘膜充血糜烂,并见节段性多发息肉样增生伴多发溃疡,表面有脓苔,距肛缘30CM处活检4块,送病理。
肛指检查可及直肠稍狭窄,粘膜粗糙。32直肠MT,肠腔狭窄,气囊扩张,金属内支架置放结肠镜检查,直肠腔内大量成形3粪便,影响观察。
大量生理盐水冲洗肠腔后进镜20可见一肿块堵塞肠腔,肠腔狭窄,肠镜无法通过,肿块表面糜烂坏死,活检3块,质硬,易出血。
气囊扩张狭窄肠段,大量糊状粪便涌出。肠镜下放置金属内支架(2080MM),过程顺利。透视下观察,支架位置佳,扩张可。
33结肠肝曲血管扩张结肠镜检查至盲肠,肠道准备欠佳,影响观察。所见盲升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠及直肠粘膜均无充血水肿,未见肿块及息肉。
距肛门40cm反复检查四遍,未见异常。肝曲处见扩张血管。肛指:无异常。34直肠MT不完全性肠梗阻,肠梗阻导管置管术结肠镜检查至距肛缘10CM可见一肿块,菜花状,表面糜烂坏死,活检6块,质硬,肠腔狭窄,肠镜无法继续进入。
置导丝通过狭窄处,造影,可见狭窄长约34CM,以扩张导管扩张狭窄部后,置肠梗阻导管一根,手术顺利,术后引流通畅。
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