一、医院运行基本监测指标
1.门诊及住院工作量:门诊总人数1413人次;平均每日就诊人数47.1人次;医技科室检查人数5687人次,平均每日检查人数189.6人次。
入院人数144例,出院人数141例。住院手术人数46人。
2.医疗质量指标:治愈率87%,好转率13%,诊断符合率96%,院内感染率0,抗生素使用率65.2%,
3.工作效率指标:患者总住院日922天,平均住院日6.5天,病床周转次数1.5,病床使用率32%,
4.医务指标:无医疗事故及纠纷发生,
5.临床成分输血比例〉90%
6.药品收入占医疗总收入比例21%
二、病历质量管理
目前病历质量较上月有所提高,病历书写格式及内容都有了较大的改观。但个别病历在内涵质量上仍存在一定的问题,尤其在主观病历的书写方面存在缺陷
1.上级医师查记录过于简单,缺乏上级医师对疾病的详细分析及诊疗意见
2.疑难危重病例病历中无讨论记录,较复杂手术病人无术前讨论记录。
3.主诉、现病史与诊断相互矛盾
4.病案首页背面“医疗质量安全监测指标”均未填写
三、合理用药
1.个别科室存在重复用药现象
2.口服用药数量过多
3.抗生素时间过长
4.停药、换药、加减量使用病程中未记录
四、医疗质量管理
1科室质控小组管理工作不到位
2.各科室反映医疗活动的各种记录本记录不全
3.医生交班本记录不全或未签字
4.对患者病情沟通不充分
五、医院感染管理
1.院感知识培训制度不坚持
2.医务人员手卫生制度执行不到位
3.消毒隔离管理措施执行不到位
4.医疗废物使用、登记、销毁记录不完善
六、护理质量管理
1.个别病区卫生状况欠佳
2.医嘱执行制定不健全,病房输液卡全无
3.住院、手术病人,产妇、新生儿均未实行“身份标识”
七、整改措施
1.进一步落实各项规章制度、诊疗指南、操作规程,规范医务人员医疗行为。
2.要充分发挥科室质控小组作用,积极调动全体医务人员的工作热情,使各项工作有条不紊的进行。
3.把病历质量监控的重点放在环节质量监控上,强化住院医师自我检查、科室质控小组监控、病案室监控、病案质量管理委员会监控措施。
4.规范“临床用血管理”、“医疗废物管理”、“消毒隔离管理”制度,健全“病房输液卡”及“身份标识”管理。
5.向各科室发放医疗质量月报表,要求按报表内容每月进行一次自查自纠,月底上报到医务科。
考核项目考核内容考核方法与标准目标分值检查部门工作纪律1.准时开诊,严禁脱岗或随意停诊;采用科间反馈、暗访或不定期检查(每月至少2次)或查阅投诉登记、行政查房记录等方式进行检查,违规者扣2分/例次,如因上述因素导致病员投诉或出现安全事件者或当月3次以上此项不得分。20办公室2.着装整洁,佩胸牌上岗;3.热情接待病员,态度和蔼,文明用语,耐心解释;4.诊室整洁,办公用品存放有序,安全节约用水、用电、
吉水县20__年度驾校质量信誉考核总结来源:吉水运政信息网发布时间:20__-04-07查看次数:1053为加强我县驾校培训质量信誉管理,规范机动车驾驶培训经营活动,维护机动车驾驶员培训市场秩序,努力创建文明诚信驾培行业,按照市处《关于开展20__年度机动车驾驶员培训机构和机动车驾驶员教练员教学质量信誉考核的通知》的文件精神,根据省运管局《江西省机动车驾驶员培训机构质量信誉考核办法(试行)》有关驾
一、医疗质量部分:1、病历质量情况20__年第三季度质控室抽查终末住院病历142份,通过抽查病历,甲级病历103份,乙级病历39份,甲级率为72.5%,丙级病历1份。第三季度病历书写排名情况,分别是儿科、妇产科、内科、骨科、外科。2、全院病历书写普遍存在共性的问题:⑴个别病历首页填写存在缺项及误填:如出院情况与出院小结中的治疗结果不相符、抢救次数填写错误、过敏药物漏填、患者身份证号漏填或者与出生日
1、医疗质量是科室管理的核心内容和永恒的主题,科室必须把医疗质量放在首位,质量管理是不断完善、持续改进的过程,要纳入科室的各项工作。质量控制小组在科主任领导下对全科的医疗质量进行管理监督、指导、检查。2、科室要建立健全的医疗质量保证体系,即建立科室质量管理组织,职责明确,配备兼职人员。负责质量管理工作。科主任为组长,副主任、护士长及血透室护理小组长为副组长,科室其他成员为管理组成员。3、各级责任人
__年辅警工作中,自己能够做到认真负责,刻苦钻研业务,在接待群众和处理交通违法行为工作中能够作到坚持原则,秉公办案,较好地解决了群众对执法工作不理解、存在疑义等问题,受到了群众和大队干警的好评,具体个人工作总结如下:一、依法处理交通违法行为,努力作到罚当其责。违法处理民警主要负责处理适用一般程序处理的交通违法行为和接待群众对违法处罚方面的问题咨询与投诉。这两项工作内容都需要有很强的政策水平和业务能
生产过程质量管理制度及考核办法第一条目的确保生产过程质量稳定,改善质量,提高生产效率,降低成本第二条范围原料投入生产经加工至成品第三条实施单位质检部人员及有关单位第四条实施要点1、操作人员应确实依照工艺进行操作,在每一批第一袋加工完成后,必须经有关人员实施首件检查,等检查合格后方能继续生产,各班长还应实施随机检查2、质检人员应确实依据检查标准检查,不合格品严禁进入下道工序3、质检科人员应巡回抽检,
年医疗质量与安全管理工作计划为切实加强医疗质量安全管理,逐步提高医疗质量,确保医疗安全,根据本院《医疗质量与安全管理和持续改进实施方案(修订)》制定年医疗质量安全工作计划。一、医疗质量安全监控。1、每月对医疗质量考核指标进行分析、评估与总结,对影响医疗质量安全的因素与环节予以分析,并制定相应改进措施,确保医疗质量控制指标在目标范围内。2、医务科会同相关领导定期深入临床、医技科室检查医疗工作质量,对
一、 首诊负责制度 1、所有到医院门急诊就诊的患者均应得到有效的就医指导,首诊接诊医师应认真负责地进行诊治,耐心解答患者所提出的问题,不能处理的问题应及时请上级医师诊治。 2、不是本科的疾病应认真及时转诊或请会诊,并向患者及家属解释清晰不得推诿患者,对于急诊转诊值班医师(120)应负责护送以免发生危险。 3、所有收入各病区的患者均应得到及时的检查治疗,若发现本科不能处理的问题应及时请有关科室会诊,
一、转变工作作风、树立服务观念医疗保险工作的宗旨就是服务于广大的参保患者,"为广大的参保人员服务",不应成为一句空洞的口号,在具体工作中需要有一支敬业、奉献、廉洁、高效、乐于为参保患者服务,热爱医疗保险事业的工作人员,因此,根据县委要求,按照我局开展"学、转、促"活动的实施方案精神,全所同志积极参加每次局里安排的集体学习活动,通过学习,结合医疗保险工作的实际,在思想观念,工作作风,工作方法上力争实
1、临床科室医疗质量管理小组要完善和落实各项医疗规章和制度,医疗诊疗规程,各级岗位职责,做到每项医疗行为有制度有规程,各级岗位职责有落实;要提高医疗水平,保证因病施治、合理检查、合理收费;切实抓好医务人员的“三基”培训。2、按照新的医疗质量管理、考核和评价体系,提升全体医务人员医疗质量管理与改进的意识,提升各临床科室自我改进质量管理的能力,促进全程医疗质量管理与环节医疗质量管理的结合与实施。3、疑
20_年8月份我拿到律师证并开头独立执业,因为之前始终跟着前辈律师帮助,根本上都在做律师助理方面的工作,而拿到律师证就意味着开头独立办案,身上的责任变大了,然而这才刚刚开头,往后需要学习积累的学问还有许多,以下是本人在本职业年度内的总结和反思:1、遵纪守法遵守职业道德在职业过程中严格遵守宪法和法律,拥护党的指导,遵守中华律师协会制定的律师章程和司法部制定的各项规章制度,仔细学习并严格遵守律师职业道
医院医疗质量和医疗安全管理工作计划与考核方案一、目的通过科学的质量管理建立正常、严谨的工作秩序确保医疗质量与安全杜绝医疗事故的发生促进医院医疗技术水平管理水平不断发展。二、目标医疗质量管理是医院管理的重中之重必须纳入常规管理、首要管理。要逐步推行全面质量管理建立任务明确、职责权限相互制约协调与促进的质量保证体系使医院的医疗质量管理工作达到法制化、标准化、设施规范化、努力提高工作质量及效率。三、成
医疗质量管理制度一、医疗质量是医院的生命,门诊各部门必须以病人为中心把医疗质量放在首位,并纳入门诊部的各项管理工作中;二、门诊部建立医疗质量控制管理委员会,各科室设医疗质量控制小组,对医疗、护理、病历、药事、设备,医疗事故,预防保健,后勤管理,行政管理等按要求进行全面质量控制,加强质控工作的计划实施,检查和处理;三、门诊部设立门诊、科室两极质量管理组织,必须建立健全各项管理制度,工作制度,医疗制度
时光荏苒,白驹过隙,转眼间一学期又结束了,本学期我担任初三语文教学工作,在学校领导的正确领导下,在师生的共同努力下,顺利地完成了本学期的语文教学任务,实现了学期初制定的教学目标。为了更好地完成今后的教学任务,使教学工作做到有的放矢,对本学期的语文教学工作特做总结如下:一、激发学生学习兴趣,提高学生语文素养语文是一门充满思想、充满人文精神、充满智慧的学科。在新课改的大背景中,学生的自主学习,培养学生
岳池县人民医院2022年单病种质量控制实施情况总结为了规范临床诊疗行为,加强医院质量管理,提高医疗服务水平。根据卫生部、省卫生厅开展单病种质量控制管理的要求我院制定了《单病种质量管理实施方案》。各科室根据单病种质量管理实施方案开展单病种质量控制工作,现将2022年我院单病种质量控制管理工作开展情况汇总结果如下:一、纳入单病种控制情况1、急性心肌梗死(内一科) 17例2、心力衰竭(内一科) 0例3、
(封皮格式)×××项目(工程) 生产准备及试运考核总结报告××公司××厂200×年××月××日(封面格式)编 辑 人:审 核 人:技术负责人:单位负责人:×××项目(工程) 生产准备及试运考核 总结报告 (打印及签名) (打印及签名) (打印及签名) (打印及签名) 200×年××月××日 ××公司××厂(盖章)(目录格式)第一章 概述第一节 工程建设概况 目 录第二节 生产单位机构设置第二章 生
双减政策下“优化作业设计,提高作业质量”工作总结丹桂飘香九月忙。月S,小学高年级数学教研组就双减政策下如何“优化作业设计,提高作业质量”开展了专题研讨活动。在研讨中老师们进一步明确了作业优化设计的重要性,认为新课程理念下,小学数学教学除要落实和巩固知识目标外,更需要考虑能力目标、情感态度目标等。但所有这些目标的落实和实现,光凭借课堂教学的精心设计是远远不够的,需要课外的进一步落实,而作业的有效布置
20__/20__年度支部考核结果按照公司20__年党建工作要点,结合公司党委对支部工作检查考核,总的来说,各党支部能较高质量的完成党建要求,其具体情况是:一、各支部都比较重视党建工作,围绕自身建设都能够开展活动,从而带动了广大党员在思想和行动上的高度重视。二、各党支部整个党建工作做得比较扎实,从党建工作具体内容开展落实情况来看,从开展整治理论学习,到党章学习,从党员培训、作风建设等各项活动的开展
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