范围本标准规定了及处理原则。本标准适用于长期接触职业噪声所致劳动者听力下降的诊断及处理。本标准不适用于生产过程中因压力容器、反应釜等爆炸导致的爆震聋的诊断及处理。
2规范性引用文件下列文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款。凡是注日期的引用文件，其随后所有的修改单(不包括勘误的内容)或修订版均不适用于本标准，然而，鼓励根据本标准达成协议的各方研究是否可使用这些文件的本。
凡是不注日期的引用文件，其本适用于本标准。G4854声学校准测听设备的基准零级G734听力计G7582声学听阈与年龄和性别的统计分布G7583声学纯音气导听阈测定听力保护用G680劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级G6403声学测听方法纯音气导和骨导听阈基本测听法GBZ2工作场所有害因素职业接触限值3诊断原则根据明确的职业噪声接触史，有自觉的听力损失或耳鸣的症状，纯音测听为感音性聋，结合历年职业健康检查资料和现场卫生学调查，并排除其他原因所致听觉损害，方可诊断。
4观察对象双耳高频（3000Hz，4000Hz，6000Hz）平均听阈40dB（HL）。
5诊断及诊断分级连续噪声作业工龄3年以上，纯音测听为感音神经性聋，听力损失呈高频下降型，根据较好耳语频（500Hz、000HZ、2000HZ）平均听阈作出诊断分级。
5.轻度噪声聋：26dB40dB（HL）
5.2中度噪声聋：4dB55dB（HL）
5.3重度噪声聋：56dB（HL）6处理原则
6.观察对象不需要调离噪声工作场所，但同时患有耳鸣者例外。
6.2轻度、中度及重度噪声聋患者均应调离噪声作业场所，需要进行劳动能力鉴定者，按G680处理。
6.3重度噪声聋患者应配戴助听器。
6.4对噪声敏感者(即上岗前体检听力正常，在噪声环境下作业年，高频段3000Hz、4000Hz、6000Hz任一频率，任一耳达65dB（HL）)应调离噪声工作场所。
7正确使用本标准的说明参见附录A。附录A(资料性附录)正确使用本标准的说明A.职业性噪声聋系指劳动者在工作场所中，由于长期接触噪声而发生的一种渐进性的感音性听觉损伤。
A.2确切的噪声作业史系指在超过GBZ2所规定的工作场所噪声声级卫生限值的噪声作业，即工作场所的作业人员8等效接触噪声限值85dB（A）。
每天接触噪声不足8h可根据实际接触噪声时间，按每增加3dB（A）接触时间减半的原则，确定噪声接触限值。A.3职业性噪声聋的听力评定以纯音听阈测试结果为依据，纯音听阈重复性测试结果各频率阈值偏差应0dB（A），听力损失应符合噪声性听力损伤的特点。
A.4鉴于职业性噪声听力损失有暂时性阈移，故应将受试者脱离噪声环境后248h作为测定听力的筛选时间。若筛选测听结果已达观察对象或噪声聋水平，应进行复查，复查时间定为脱离噪声环境后一周。
A.5听力计应符合G734的要求，并按G734进行校准。A.6纯音听力检查时若受检者在听力计最大声输出值仍无反应，以最大声输出值计算。
A.7纯音听力检查结果应按G7582进行年龄性别修正（见表A.）。A.8当一侧耳为混合性聋，若骨导听阈符合职业性噪声聋的特点，可按该耳骨导听阈进行诊断评定。
若骨导听阈提高可能与传导性聋有关，应以对侧耳的纯音听阈进行诊断评定。A.9当双耳为混合性聋，骨导听阈符合职业性噪声聋的特点，可按骨导听阈进行诊断评定。
按骨导听阈进行诊断评定时，其骨导纯音听力检查结果也应按G7582进行年龄性别修正。A.0分别计算左右耳语频平均听阈后，以较好耳平均听阈进行噪声聋诊断分级。
A.语言频率听力损失大于等于高频听力损失，不应诊断职业性噪声聋。A.2纯音听力测试听力曲线为水平样或近似直线时，应怀疑其听力测试结果的真实性。
A.3语言频率听力损失超过中度噪声聋以上，应进行客观测听检查，排除伪聋和夸大性听力损失。A.4诊断时应排除的其他致聋原因主要包括：伪聋、夸大性听力损失、药物（链霉素、庆大霉素、卡那霉素等）中毒性聋、外伤性聋、传染病（流脑、腮腺炎、麻疹等）性聋、家族性聋、美尼尔氏病、突发性聋以及各种中耳疾患等。
A.5诊断步骤A.
1.5耳科常规检查。A.
1.52在做出诊断评定前，至少要进行2次以上的纯音听力检查（纯音听阈测试按G7583和G6403规定进行），两次检查间隔时间至少3d，而且各频率听阈偏差0dB；
诊断评定分级时应以听阈最小值进行计算。A.
1.53对纯音听力检查结果按G7582进行年龄性别修正。A.
1.54怀疑中耳疾患时可进行声导抗检查。A.
1.55对纯音听力测试不配合的患者，或对纯音听力检查结果的真实性有怀疑时，应进行客观听力检查，如听觉脑干诱发电位测试、40Hz听觉诱发电位测试、声阻抗声发射阈测试、耳声发射测试等检查，以排除伪聋和夸大性听力损失的可能。
A.
1.56平均听阈的计算（结果按四舍五入修约至整数）见式（A.）和式（A.2）。
职业病鉴定了，省级鉴定结果是无职业性噪声聋，这个能申请工伤吗
职业性噪声聋患者享有的待遇 劳动者被诊断患有职业性噪声聋，但用人单位没有依法参加工伤社会保险的，其医疗和生活保障由最后的用人单位承担;最后的用人单位有证据证明，该职业性噪声聋是由先前用人单位的职业病致害因素造成的，其医疗和生活保障由先前的用人单位承担。 用人单位应当及时安排对“观察对象”进行诊断，在其进行诊断或医学观察期间，不得解除或者终止与其订立的劳动合同。诊断或医学观察期间的费用，由用人单位
中华人民共和国国家标准职业性苯中毒诊断标准及处理原则效力级别：部门规章 执行日期：1983-05-01 颁布日期：1983-05-01 时效性：现行有效
一、职业噪声聋伤残等级评定标准《职业性噪声聋诊断标准》GBZ49-2007，将听力损害划分为观察对象及噪声聋，噪声聋又分为三级，分别为轻度，中度及重度。其中观察对象是指：双耳高频听力损失大于40dB(HL)轻度噪声聋是指：较好耳语频26~40dB(HL)中度是指41~55dB(HL)重度则指大于56dB(HL)二、伤残等级伤残等级是指一个人的伤残程度，是根据伤残的严重程度来判定的，一般伤残的等级伤
职业病噪声聋10的赔付标准：由工伤保险基金支付一次性伤残补助金为11个月本人工资。【法律依据】《工伤保险条例》第三十七条规定，工伤职工鉴定为八级伤残的，由工伤保险基金支付一次性伤残补助金为11个月本人工资。本人提出解除合同或者劳动合同期满终止的，按照所在省、直辖市、自治区规定的标准，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，用人单位支付一次性就业补助金，终止工伤保险关系。
职业性轻度噪声聋，是听力损失 26dB～40dB（HL），可以评定为十级伤残。中华人民共和国国家标准《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》GB/T16180-20145.10十级5.10.1定级原则器官部分缺损，形态异常，无功能障碍，无医疗依赖或者存在一般医疗依赖，无生活自理障碍。5.10.2十级条款系列凡符合5.10.1或下列条款之一者均为工伤十级。27)双耳听力损失≥26dB，或一耳≥56d
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