一、医疗发票不是原件保险公司可以拒赔吗
尚某驾驶投保“交强险”的汽车将人撞伤,交警部门认定尚某承担事故同等责任,尚某带伤者到医院看病,支付医药费13800元,后其不慎将医药费票据的原件丢失,当其拿着加盖医院公章的复印件去向保险公司索赔时,却遭到拒绝。
故尚某将保险公司告上法庭,索赔10000元。庭审中,被告方辩称,根据公司规定,原告必须提供原始票据才能报销,复印件无法证明其真实性和有效性,也不能排除报销单据在其他途径已经使用的可能。
“发票原件只是发生治疗费用的一个证明,只要被保险人提供的有关证明和资料能够确认保险事故及相关费用已经发生就可以向保险公司提出理赔,保险公司就应按照保险合同履行给付保险金的义务,而不应以被保险人是否出具相关费用单据原件为必备条件。”
我国保险法第二十二条明确规定,保险事故发生后,依照保险合同请求保险人赔偿或给付保险金时,投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故性质、原因、损失程度等有关证明和资料。
本案中,尚某提交了盖有医院公章的复印件及相应的住院病人汇总清单等证据予以证实,保险公司经质证对费用的发生并无异议,该复印件系与原件核对无误的复印件,照样具有法律效果,且原告即使从其他意外保险获得赔偿,亦不能免除保险公司的赔偿责任,故原告未能提供发票原件,不是被告拒绝理赔的法定理由,原告依照法律规定与被告签订机动车交通事故责任强制保险合同,在合同有效期内,原告投保的机动车发生交通事故致案外人受伤,所支出的医疗费属于保险合同赔偿范围,且未超出理赔限额,被告应予理赔,故法院判决保险公司在交强险责任限额内赔偿原告10000元。
要在现实生活中的的实际情况是比较复杂的,当然具体问题要我们具体是分析。如果您情况比较复杂,本网站也提供律师在线咨询服务,欢迎您进行法律咨询。
出险后未及时报案保险公司可以拒赔吗不可以。我国《保险法》对这种情况虽有规定,但未规定具体该如何处理。《保险法》第22条第1款规定:“投保人,被保险人或者受益人知道保险事故发生后,应当及时通知保险人”。不幸的是,《保险法》并没有规定,假如被保险人没有及时报案,保险人是否应当赔付的问题。既然法律没有明文规定,“聪明”的保险公司纷纷在保险合同条款中做出如下约定:“发生保险事故后,被保险人应采取必要合理的
我国法律严禁饮酒及醉酒驾驶机动车,一般通过车辆驾驶人血液中的酒精含量确定相应的驾驶行为。若司机已被检测出血液中含有酒精,就一定是饮酒驾车吗?本律师团队通过以下一则案例回答此问题。案情简介:某晚,张三驾驶自家小车回家,经过某沿河路段时,车辆失控撞毁护栏冲入河中,幸好张三熟悉水性,挣扎上岸报警。交警到达现场处理事故,认定张三对此次事故负全责,经检测,张三血液中酒精含量为15mg/100ml。同时,张三
私家车当“专车”来运营的情况在城市中很普遍,不少私家车车主也通过这种方式有了一笔新的收入,但是运营开车上路多了,就会容易出车祸。那么,私家车当“专车”运营,出车祸,保险公司可以拒赔吗? 私家车当“专车”运营,出车祸,保险公司可以拒赔吗? **财险的网络客服表示,如果私家车做营运用途使用的话,一般不在理赔范围内。中国平-安客服人员也表示,合同条款里面是有规定的,如果是非营运用车从事营运发生交通事故的
商业车辆保险现如今成为越来越多的选择,支付一定的保险费用,为交通事故的发生买保险减少赔偿是投保人的初衷,但是如果保险公司出现拒赔医疗费用的话,此时作为投保人必然会感到愤怒,如若想维权,应该先了解保险是否可以拒赔。现实中,不少保险公司存在关于“非医保”用药费用拒绝赔偿的辩称,根据《机动车交通事故责任强制保险条款》的规定,保险公司不承担“非医保”用药费用。但是,作为投保人需知,保险公司辩称“非医保”用
超载以往是拒赔,但现在超载不再是拒赔的事由,而作为扣除10%免赔的事由。现在的拒赔事由主要有以下几项:1、酒后驾车、吸毒、药物麻醉所致车辆损失和第三者责任。2、无证驾车或与准驾车型不符。3、逾时报案,报案不实。4、发生事故未通知保险公司。5、第三者责任险拒绝支付客户与第三者私下协定的赔偿金额。6、投保车辆发生转卖、赠送他人、变更用途、增加危险程度而未办理批改手续的。7、撞到自家人不赔。8、拖着没保
裁判要旨网约车驾驶人符合保险条款约定的未取得交通运输管理部门核发的许可证书或其他必备证书,造成被保险机动车损失的,保险公司对上述条款进行了提示及明确说明,不承担赔偿责任。反之,则应承担赔偿责任。案情2017年7月11日,吴某驾驶A公司(从事网络预约出租汽车客运)的小型轿车与驾驶电动三轮车的黄某相撞,造成黄某受伤,两车损坏。交警部门认定吴某负事故主要责任,黄某负事故次要责任。该小型轿车的维修费为10
车辆修理费高于市值,保险公司能拒赔吗可以拒赔。《交通事故解释》第十五条中的“修复”应理解为通过“修理”的方式实现“恢复原状”的目的。“无法修复”则应理解为通过“修理”的方式并不能实现“恢复原状”目的的情形。“无法修复”在具体个案中,既可能是无法修理,也可能是无必要修理。而判断车辆是否无必要修理,应以修理费用和实际价值(《交通事故解释》第十五条使用的是重置费用一词,该重置费用为购买交通事故发生时与被
您好!我是北京大成(武汉)律师事务所甘丽妮律师。针对您提到的问题,回复如下:可以赔付,具体以您当时的事故责任认定有关。具体您可以与我联系,告知详细情形,以便为您提供更有针对性的建议。
但即便我们买了全险,也要知道,全险并不是全赔,在有些情况下,保险公司仍旧会拒赔的。车险免赔条款,就是指车险理赔时的责任免除条款,包括本车人员伤亡、财产损失乃至第三方人员伤亡、财产损失,保险公司都可以不承担相应的保险理赔责任。我们来看看哪些情况下,保险公司会拒赔:1.不可抗力因素2.牌照证件有问题;驾驶证出现以下问题,保险公司不会赔偿。3.车没有年审也不赔;4.违法在先也不赔;在已经违法的情况下,出
投保车辆出事故,保险公司拒绝理赔的情况如下:1、未按期缴纳保险费;2、未履行如实告知义务;3、保险事故不属于保险责任范围之内;4、发生事故,未报保险公司备案等等。《保险法》第二十四条规定,保险人依照本法第二十三条的规定作出核定后,对不属于保险责任的,应当自作出核定之日起三日内向被保险人或者受益人发出拒绝赔偿或者拒绝给付保险金通知书,并说明理由。
保险公司一般是可以免费拖车的。所以如果车子在行驶过程中抛锚了,是可以拨打保险公司的客服电话向客服人员申请免费拖车服务的。不过需要注意的是,不同的保险公司,在免费救援方面的规定也是不同的。部分保险公司就会规定免费拖车的里程,比如规定免费拖车服务仅限来回100公里以内的范围,一旦超出了规定的里程,车主就需要缴纳一定的拖车费。保险公司拖车要等多久人保拖车救援到现场的时间要看事故路段在哪里,正常来说是半个
交通事故的住院费由保险公司垫付,保险公司需要赔偿的费用如下:(1)医疗费,根据医疗机构出具的收款凭证进行确定;(2)误工费,根据受害人的误工时间和收入状况确定;(3)交通费,根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算;(4)护理费以及住宿费,外地就医、配置残疾辅助器具、伤残、死亡亲属参加交通事故处理、办理丧葬事宜等费用。出车祸后的理赔流程是什么1、及时报案,发生保险事故后应立
1.交通事故拖车费用如果车辆购买了车损险和第三者责任险,拖车费用由保险公司承担,其余情况由有责任的一方当事人承担,交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的,机动车一方不承担赔偿责任。2.法律依据:《中华人民共和国民法典》 第一千一百七十九条 侵害他人造成人身损害的,应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用,以及因误工减少的收入。造成残疾的
最新的特种设备目录中,3吨以上的行车、龙门吊属于特种设备,也就是说3吨以上(包含3吨)的单梁行车都需要进行报检。三吨以下的是不需要年检的。
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公民入住旅馆时候扫描身份证信息,一般只是提取公民相关的身份证上面资料,是无法查询到是否属于夫妻的,现阶段只有民政局才有权力查询到公民双方是否属于合法夫妻。 《旅馆业治安管理办法》 第五条 经营旅馆,必须遵守国家的法律,建立各项安全管理制度,设置治安保卫组织或者指定安全保卫人员。 第六条 旅馆接待旅客住宿必须登记。登记时,应当查验旅客的身份证件,按规定的项目如实登记。 接待境外旅客住宿,还
宅基地使用权宅基地使用权的转让法律效力:1、宅基地使用权不得单独转让,有下列转让情况,应认定无效:(1)城镇居民购买;(2)法人或其他组织购买;(3)转让人未经集体组织批准;(4)向集体组织成员以外的人转让;(5)受让人已有住房,不符合宅基地分配条件。2、宅基地使用权的转让必须同时具备以下条件:(1)转让人拥有二处以上的农村住房(含宅基地);(2)同一集体经济组织内部成员转让;(3)受让人没有住房
1,由于孩子不是自己的,男方对孩子没有抚养义务,因此他可以要求返还自己已经支付的抚养费;2,女方的行为违背了夫妻相互忠诚的义务,且使得男方在不知情的情况下抚养小孩,不仅有金钱的支出,还有感情的投入,对于男方来说,造成了极大的伤害,所以,男方是可以要求女方进行精神损害赔偿的;3,由于小孩的生父对于造成以上的损失有直接的过错,男方可以要求他一起来承担赔偿责任。法律依据:《民法典》第一千零九十一条 有下
通常情况下,如果对工资问题有异议,有以下维权方式,首先是双方协商,协商不成可以申请劳动仲裁,对劳动仲裁结果不满意可以提起民事诉讼。如果用人单位恶意拖欠劳动者工资,可以拨打12333维权。更多复杂的工资相关法律纠纷问题,建议咨询专业律师。
4s店定损后修车钱中,保险公司承担的部分由当事人垫付,而后根据修车发票到车主的保险公司要求赔付。不足的部分,应由车主或肇事驾驶员予以先行支付,而后由对方到自己的保险公司要求支付。法律依据:《道路交通安全法》第七十六条 机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的,由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足的部分,按照下列规定承担赔偿责任: (一)机动车之间发生交通事故的,由有过