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多部门对医疗废物处置管理质量检查小结

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多部门对医疗废物处置管理质量检查小结
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根据《医疗废物管理条例》、《医院感染管理办法》、《医疗废物

管理办法》、医院感染管理制度以及法律法规,对全院医疗废物的处

置,进行督导检查,多部门第一季度对医疗废物处置检查的情况如下:

各科室医疗废物管理制度健全,大部分科室能正确分类,处置

医疗废物时使用防护用具,日产日清,按规定的时间、地点、路线当

面交接登记记录,资料并保存3年。

一、存在问题

1、科室虽然有医疗废物处置管理的相关制度,但制度落实不力;

2、个别科室医疗废物分类处置分类不清;

3、防护用具使用不规范,个别医疗废物收集专职人员、病区保

洁员工作中有时不戴口罩,橡胶手套防护用具。

4、部分科室医疗废物中混有生活垃圾。

二、原因分析

1、科室管理不严,检查督促不够。

2、个别废物收集专职人

员、病区保洁员、外勤人员处理医疗废物中个人防护意识差;3、少

部分科室在分类上概念不清,不重视,医疗废物中混有生活垃圾。

三、整改措施

1、加强科室管理。特别是对病区保洁员、外勤人员的培训教育。

2、科室加强职业暴露防护及医疗废物处置的培训。

3、加强院科两级检查管理力度,发现问题及时整改。

20__.3.31

根据《医疗废物管理条例》、《医院感染管理办法》、《医疗废物

管理办法》、医院感染管理制度以及法律法规,对全院医疗废物的处

置,进行督导检查,多部门第一季度对医疗废物处置检查的情况如下:

各科室医疗废物管理制度健全,大部分科室能正确分类,处置

医疗废物时使用防护用具,日产日清,按规定的时间、地点、路线当

面交接登记记录,资料并保存3年。

一、存在问题

1、医院医疗废物集中暂存点无水源;

2、个别科室存在医疗废物与生活垃圾混放;

二、原因分析

1、总务科对医疗废物集中暂存点无水源,未给予重视,导致暂

存点清洁不到位;2、个别科室护士长管理松散,督促检查不够,存

在医疗废物与生活垃圾混放现象。

三、整改措施

1、要求总务科按《医疗废物管理办法》执行,做好各环节的消

毒隔离措施,防止病原体扩散。

2、加强科室管理,护士长加强对病区保洁员的培训教育。

3、加强院科两级的督导检查,规范处置医疗废物。

20__.6.30

根据《医疗废物管理条例》、《医院感染管理办法》、《医疗废物

管理办法》、医院感染管理制度以及法律法规,对全院医疗废物的处

置,进行督导检查,多部门第一季度对医疗废物处置检查的情况如下:

各科室医疗废物管理制度健全,科室能正确对医疗废物分类,

处置医疗废物时使用防护用具,日产日清,按规定的时间、地点、路

线当面交接登记记录,医院总务科与公司

交接也严密。资料并保存3年。

一、存在问题

1、各科室医疗废物处置管理的相关制度健全,但个别科室制

度执行不力;

2、个别护士收集医疗废物时不戴手套、口罩;

二、原因分析

1、个别科室负责人在医疗废物管理上松散,督导检查不及

时,导致制度执行上有差距。

2、护士长监管不严,个别护士在工作中自我防护意识差。

三、整改措施

1院科两级加强督导检查,科室感染管理小组不定期检查本科室

制度的落实情况。

2、加强科室管理,教育和培训医务人员职业防护知识,强化防

护意识。

20__.9.30

根据《医疗废物管理条例》、《医院感染管理办法》、《医疗废物

管理办法》、医院感染管理制度以及法律法规,对全院医疗废物的处

置,进行督导检查,多部门第一季度对医疗废物处置检查的情况如下:

各科室医疗废物管理制度健全,科室能正确对医疗废物分类,

处置医疗废物时使用防护用具,日产日清,按规定的时间、地点、路

线当面交接登记记录,医院总务科与公司

交接也严密。资料并保存3年。

一、存在问题

1、医疗废物运输车辆清洗登记未落实,车辆破旧;

2、收集医疗废物专职人员,无防渗漏防护服。

二、原因分析

总务科管理上松散,防护用具未及时发放给员工,员

工防护意识不强,医疗废物运输车辆破旧未及时更新或车辆

三、整改措施

要求总务科加强科室管理,给员工提供保障的防护用

具,避免职业暴露的发生,同时提供好的医疗废物运输工

具,保障医疗废物的安全处置。

20__.12.22

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