意外伤害保险是人身保险业务之一。以被保险人因遭受意外伤害造成死亡、残废为给付保险金条件的人身保险。其基本内容是: 投保人向保险人交纳一定的保险费,如果被保险人在保险期限内遭受意外伤害并以此为直接原因或近因,在自遭受意外伤害之日起的一定时期内造成的死亡、残废、支出医疗费或暂时丧失劳动能力,则保险人给付被保险人或其受益人一定量的保险金。
网友咨询:
饮酒过量致死,意外伤害险赔不赔?
律师解答:
不赔。
意外伤害是指由于外来的、突发的、非本意的、非疾病的原因导致身体受到伤害的客观事件。饮酒过量有害身体健康属生活常识,被保险人作为完全民事行为能力人,对此完全可以控制、避免,故饮酒过量导致身体损害不是基于外来的、突发的和非本意的因素,不属于意外伤害,被保险人据此申请保险公司支付保险金的,人民法院不予支持。
律师补充:
意外伤害的构成包括意外和伤害两个必要条件。意外伤害保险有三层含义:
① 必须有客观的意外事故发生,且事故原因是意外的、偶然的、不可预见的。
② 被保险人必须因客观事故造成人身死亡或残疾的结果。
③ 意外事故的发生和被保险人遭受人身伤亡的结果,两者之间有着内在的、必然的联系。
生活中,虽然我们无法避免意外的发生,但意外险却能在关键时刻给我们一份保障。投保意外伤害保险,要遵守条款,了解意外伤害保险赔偿标准,这样才能得到更有效的意外保障。
如果想要购买意外险,首先要弄明白意外险理赔中,哪些意外不在赔偿范围内。认真阅读保险条款,做到心中有数。
【法律依据】
《人身保险公司保险条款和保险费率管理办法》
第十二条 意外伤害保险是指以被保险人因意外事故而导致身故、残疾或者发生保险合同约定的其他事故为给付保险金条件的人身保险。
安责险与雇主责任险的区别: (1)限额区别。我省安责险统保项目设置了一次事故死亡责任限额和一次事故伤残责任限额。企业发生职工伤亡的生产安全事故后,对死亡和伤残可在两个限额项目下分别赔偿。而雇主责任险条款中一次事故只有一个责任限额(死亡及伤残共计20万元),企业发生员工死亡生产安全事故后,只有一个限额可用,死亡可能会挤占伤残限额。 (2)保额区别。我省安责险统保项目设置了30万元、40万元、50
建议按流程先申请工伤认定,赔偿金额只有等鉴定等级后才能最终确定。1、向人力资源和社会保障局(原劳动局)申请工伤认定,公司需要在事故发生的一个月内申报,如果公司不申请,则工伤职工或者其近亲属在一年内提出认定申请。需提交材料:工伤认定申请表(人社局的网站一般有下载)、与用人单位存在劳动关系的证明材料、医疗诊断证明等;2、如果经过治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的,应当申请劳动能力鉴定,向设区的
交通事故赔偿后,意外伤害保险会赔偿。交通事故进行赔偿后,如果受害人有购买人身意外险的,符合理赔条件,可以向保险公司报案,提交理赔材料,向保险公司主张赔偿。【法律依据】《保险法》第二十二条,保险事故发生后,按照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时,投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。保险人按照合同的约定,认为有关的证明和资料
您好,由用人单位即与之签订劳动合同的单位赔偿
1、受害人方自行选择法院认可的鉴定机构进行伤残评定。根据我们的办案经验,当事人自行委托评定的,对方有时不会认可,这是就需要重新向法院申请伤残等级评定。所以,当事人自行委托评定,要考虑对方能否接受。2、申请人民法院委托评定。受害人方可在起诉时申请法院委托有资质机构对伤残情况进行评定。对该评定结果,如无特殊情况,对双方都有约束力。法院在接受申请后一般先征求双方意见,如双方能够协商一致选定评定机构的,则
陕西勤博律师事务所魏兴宁律师表示,团体意外伤害险的保险金归属员工或其近亲属,无法替代工伤保险。员工因工作发生人身损害的,用人单位不得以团体意外伤害险的保险金抵偿自身的赔偿责任。一、团体意外伤害险具有员工福利性质,保险金归属员工或其近亲属团体保险通常是由雇主提供的免费的健康保险或者失能保险,一般是作为员工受雇状态下的附加福利,或者作为员工薪资扣减后加以返还的方式之一。即团体险人身险具有员工福利性质,
【案情简介】A公司为其雇员向保险公司投保团体意外伤害保险,A公司的员工B在该公司承建的某小区施工中受伤,经人力资源和社会保障局认定为工伤,在工伤赔偿诉讼中,法院判决A公司赔偿B包括停工留薪期工资、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金等在内的损失。法院向保险公司发函载明:上述赔偿款经本院执行,已由A公司全部赔付,执行中查明A公司在你公司为B购买了团体意外伤害保险,但在诉讼过程
多份医疗险可以累积赔付,但是赔付的费用不会超过你花费的费用,免赔额以外的部分是100%全部赔付。意外险,分意外伤残保险和意外医疗保险两种,其次还应该有住院日额补助或意外住院日额补助。意外伤残保险,是按治疗180日后进行伤残鉴定,按比例报销(所有保额可累加)意外伤害医疗保险,部分可在社保报销,大部分只能在商业保险公司报销。无论在几家公司投保,最终是在累计限额内报销,是以不获利为原则的,以补偿实际医疗
[2022-08-12] 年过六旬的程某,站在凳子上打扫自家卫生时摔伤,住院治疗花费几万元。出院后,安心无忧人身意外伤害保险却不赔?【案情回放】 程某向保险公司投保了安心无忧人身意外伤害保险,主险为身故、伤残,附加险为意外伤害住院医疗、意外伤害住院津贴等。合同约定,在保险期间内,被保险人遭受意外伤害事故的,保险公司将按照约定的理赔比例承担相应的保险责任。保险合同条款中对意外伤害的释义为
【基本案情】原告的亲属在一家劳务公司分包的建筑工地工作,该劳务公司向保险公司投保了建筑工程施工人员团体意外伤害险,保险金额为60万/人。原告的亲属在提供劳务过程中受伤,经抢救无效后死亡。原告向保险公司申请理赔被拒后,委托我们向法院提起诉讼。保险公司辩称本案的投保方式是以工程造价收取保险费,而劳务公司在施工范围内有劳务合同和模板脚手架两个分包合同,投保的合同造价仅为劳务分包合同,不包括模板脚手架合同
一、交通事故属意外伤害险吗 交通事故属不属于意外伤害要根据不同的情况来判断:如果车祸是自己开车过程中发生的,不属于意外险的赔付范围,应属于交强险的赔付范围。如果是第三者车祸给自己造成的伤害属于意外险的赔付范围。 交通事故属于意外伤害险,以车辆在道路上因过错或者意外造成人身伤亡或者财产损失为条件,给付保险金的一种人身保险。 《民法典》 第一千二百零八条
在各种各样风险当中,最不可预测的就是“意外”的风险了。因为意外事故的发生与人们的性别、年龄无关,是猝不及防的。小到雪后跌滑,大到交通意外,无法事先预知。因此,很多人会给自己投保意外险,而企业也会给员工投保工伤保险,以规避意外带来的风险。但由于对意外险和工伤保险的了解程度不够,还是有很多人难以区分社保中的工伤保险和商业保险中的意外险。其实这两种保险看似很像,二者之间的区别还是很大的。下面,小编将为大
对方全责走对方保险,自己购买的意外伤害险是否还能赔付不能。意外医疗保险是差额赔付的,就是说不会重复报销的,有社保或农合的先报社保或农合,商业险报销剩余的部分,所以对方赔付之后保险公司就不会再赔付了。全责方给对方需要怎么理赔第一步,如果事故发生在道路上,必须立即打开双闪灯,并在车辆后方设置警示标志,防止二次事故的发生。如果路上车辆较多且车速较快,应该立即退避至安全地带后再进行协商。第二步,在确认安全
看保险合同是如何约定的
父母最大的希望就是看到孩子健康快乐地成长,因此,校园安全一直是家长关注的焦点。许多家长为了孩子的切身利益,购买了学生意外伤害保险。那么,学生意外伤害保险怎么报销?学生意外伤害保险理赔流程是怎样的呢? 学生意外伤害保险 学生意外伤害保险是由传统的学生、幼儿平*保险(简称“学平-险”,下同)改良演变而来,有的地方改良为“学生意外伤害附加医疗补充保险”(简称“医补险”),有的地方与当地城乡居民医疗保险
1、受害人遭受人身损害的,因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入,包括了医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费,赔偿义务人应当予以赔偿。2、受害人因伤致残的,其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失,包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费,以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费,赔偿义务人也应当予以赔
交通事故意外伤害保险可以获赔。意外险是保障被保险人因遭受意外伤害,导致伤残、死亡,保险公司应根据保险条款进行赔付,意外需是外来的、非本意的、突发的。交通事故属于意外险的理赔范围,不过,需要出具相关证明和保险公司理赔需要提供的材料。需要提醒的是,保险公司理赔前会进行严格的审核,千万不要有骗保的行为。【法律依据】《保险法》第四十六条,被保险人因第三者的行为而发生死亡、伤残或者疾病等保险事故的,保险人向
意外伤害险和工伤保险区别:1、保险性质不同。2、存在的法律关系不同:意外险的法律基础是一般的民事合同关系;工伤保险的法律基础是国家管理职能的实现。3、实施目的不同:意外险是通过顺应人们规避风险的要求而获取利润的一种经营行为;工伤保险则不以营利为目的,出发点是为了确保劳动者的基本生活。4、保费缴纳方式不同。5、保障范围不同。【法律依据】《劳动法》第七十二条,用人单位和劳动者必须依法参加社会保险,缴纳
交通事故意外伤害保险可以获赔。意外险是保障被保险人因遭受意外伤害,导致伤残、死亡,保险公司应根据保险条款进行赔付,意外需是外来的、非本意的、突发的。交通事故属于意外险的理赔范围,不过,需要出具相关证明和保险公司理赔需要提供的材料。需要提醒的是,保险公司理赔前会进行严格的审核,千万不要有骗保的行为。【法律依据】《保险法》第四十六条,被保险人因第三者的行为而发生死亡、伤残或者疾病等保险事故的,保险人向
意外伤害险中的意外伤害是指哪些情况意外伤害的四层含义:意外伤害保险中所称意外伤害是指在被保险人没有预见到或违背被保险人意愿的情况下,突然发生的外来致害物对被保险人的身体明显、剧烈地侵害的客观事实。这里所指的突然发生的外来致害物应具备外来的、突发的、非本意的和非疾病的四大要素。1、外来意外伤害所谓外来的,指伤害的原因为被保险人自身之外的因素作用所致。比如机械性的碰撞、摔砸、打压以及咬伤、烫伤、烧伤、