由于施工现场危险系数较高,建筑工人在作业过程中易受到伤害,为了保障建筑工人合法权益,也为了企业可以分担自身责任风险,实践中,参与施工的各单位往往会购买包括安全生产责任保险、雇主责任险及团体意外险等商业保险。
而往往也是在保险赔付问题上,双方甚至多方会产生纠纷,法院裁判看起来似乎也分歧较大,那么到底商业保险是以“填补原则”进行赔付,还是应“双倍”赔付呢?
新疆维吾尔自治区高级人民法院曾审理过这样一则案例:
2020年4月,新疆某水泥公司在某财产保险公司投保了“地方性安全生产责任保险”,每人死亡责任限额500,000元,人身伤亡责任无免赔。
2020年7月,该公司员工骆某二在作业中受重伤,后经抢救无效死亡。骆某二的近亲属遂与新疆某水泥公司签署《赔偿协议》,约定新疆某水泥公司先行垫付108万元给骆某和易某,两人将骆某二的所有工伤保险待遇权利转给新疆某水泥公司。
与此同时,两人向财产保险公司出具赔偿协议,载明:已收到新疆某水泥公司对骆某二的理赔垫付款108万元,后续骆某二的安全生产责任险赔偿由保险公司赔付给新疆某水泥公司。
后新疆某水泥公司就赔偿协议约定金额与工伤保险赔偿金额89万元间的差额19万元向某财产保险公司申请理赔并获赔。由于该安全生产责任保险对死亡责任赔付上限为50万,故三位上诉人要求该财产保险公司支付其余保险金31万元,双方协商无果,遂诉诸法院。
一审法院认为,本案中原被告已经达成赔偿协议,且被告保险公司已经按约赔付了保险金19万元,现三位原告要求保险公司再次给付保险金31万元无事实与法律依据。
遂判决驳回原告诉请。
二审法院认为,地方性安全生产责任保险属于商业保险,性质上是新疆某水泥公司的一种福利待遇,法律及司法解释并不禁止受工伤的职工或家属获得工伤保险和商业保险双重赔偿。
故保险公司应按保险合同约定向三位上诉人支付50万元死亡保险金,因保险公司已经支付19万元,还应支付31万元。被保险人怠于向保险公司请求保险赔偿金,三位上诉人有权就其应获得赔偿部分直接向保险公司请求赔偿金。
再审法院则认为,涉案保单《地方性安全生产责任保险》是以被保险人对第三人依法负有的损害赔偿责任为保险标的保险,且是以填补被保险人对第三人承担赔偿责任所受损失为目的的补偿性保险,属于财产保险范畴。
本案案由应确定为 “财产保险合同纠纷”项下四级案由“责任保险合同纠纷”。
根据责任保险的性质及涉案保险合同约定,保险公司仅需对新疆某水泥公司应付死亡赔偿金及残疾赔偿金承担赔偿责任。双方已经确定了赔偿金额,且骆某二的近亲属在赔偿协议中将后续的工伤保险待遇权利转给新疆某水泥公司,明确表示安全生产责任保险的赔偿款由保险公司赔付给新疆某水泥公司,新疆某水泥公司已经就赔偿协议金额与工伤保险赔偿金额间的差额申请理赔并获赔,故骆某二近亲属的请求缺乏事实和法律依据。
遂判决指令二审法院再审本案,再审期间中止原审判决的执行。
由此可知,安全生产责任保险的保险标的为企业对员工或第三方的人身财产负有的经济赔偿责任,即安责险以填补企业因经济赔偿责任而产生的损失为限。
它与意外伤害险的保险标的在性质上是不同的,后者保障的是企业员工的生命和人身健康,而从某种程度上来说,生命健康的价值及其损害的后果是无法具体量化的,因此商业性人身意外伤害保险是可以双重赔付的。
而安全生产责任保险仅以填补损失为限。
由于施工现场危险系数较高,建筑工人在作业过程中易受到伤害,为了保障建筑工人合法权益,也为了企业可以分担自身责任风险,实践中,参与施工的各单位往往会购买包括安全生产责任保险、雇主责任险及团体意外险等商业保险。而往往也是在保险赔付问题上,双方甚至多方会产生纠纷,法院裁判看起来似乎也分歧较大,那么到底商业保险是以“填补原则”进行赔付,还是应“双倍”赔付呢?新疆维吾尔自治区高级人民法院曾审理过这样一则案例
医疗保险与工伤保险能同时报销吗?众所周知,医疗保险与工伤保险是社会保险的重要组成部分,但很多人对其并不是很了解,甚至有人提出疑问,医疗保险与工伤保险能同时报销吗?针对这一问题,专业人士表示,如果职工在工作过程中受伤,应该先进行工伤认定,经过认定工伤,医疗费用一切都由工伤保险支付,是不能使用医疗保险的。而医疗保险是治疗职工生病或非因公负伤使用的,如果没有经过工伤认定,或者认定不是工伤,只能用医疗保险
医疗保险医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担,以减轻企业负担,避免浪费。医疗保险,是指以保险合同约定的医疗行为的发生为给付保险金条件,为被保险人接受诊疗期间的医疗费用支出提供保障的保险。医疗保险同其他类型的保险一样,也是以合同的方式预先向
随着社会不断地发展,我国机动车的数量快速增长,交通事故案件也随之增加。在第三方侵权且构成工伤事故的交通案件中,涉及人身损害赔偿和工伤保险赔偿这两种责任之间的关系,无论在理论和实务方面都有不同的观点和做法 。一、工伤与交通事故可以双赔吗? 可以。根据《工伤保险条例》规定,职工在在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;在上下班途中
专业分析:1、如果终止医疗保险关系,医疗保险个人帐户有余额时,可以办理退个人帐户余额,但原来缴存的金额是不能退的。2、城镇居民基本医疗保险是社会医疗保险的组成部分,采取以政府为主导,以居民个人(家庭)缴费为主,政府适度补助为辅的筹资方式,按照缴费标准和待遇水平相一致的原则,为城镇居民提供医疗需求的医疗保险制度。
专业分析:是可以的,不过不知道您是什么原因想要退保,站在一个专业的寿险顾问的角度,不建议您去退保,每一张保单都会有它的作用,保险同时也是自己的资产,是未来要用的钱,为什么不要呢
工伤保险待遇是法定的,而意外险属于商业保险,《根据工伤保险条例》第62条规定,依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的,由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。虽然你老公所在的旅行社并未为其购买工伤保险,但工伤保险具有强制性,应当由单位出资购买,未购买则应当由旅行社按照工伤标准支付相关赔偿金。
安全生产责任保险实施办法第一章 总 则第一条 为了规范安全生产责任保险工作,强化事故预防,切实保障投保的生产经营单位及有关人员的合法权益,根据相关法律法规和规定,制定本办法。第二条 本办法所称安全生产责任保险,是指保险机构对投保的生产经营单位发生的生产安全事故造成的人员伤亡和有关经济损失等予以赔偿,并且为投保的生产经营单位提供生产安全事故预防服务的商业保险。微言解读: 安全生产责任险的推行,除了发
法律分析应由生产经营单位购买安全生产责任保险,除被依法关闭取缔、完全停止生产经营活动的生产经营单位外,应当投保的生产经营单位不得延迟续保、退保,且该保险的保障范围应当覆盖全体从业人员。法律依据《安全生产责任保险实施办法》第十条除被依法关闭取缔、完全停止生产经营活动外,应当投保安全生产责任保险的生产经营单位不得延迟续保、退保。《安全生产责任保险实施办法》第十二条生产经营单位投保安全生产责任保险的保障
必须。制定相对应法律法规是为了加强安全生产工作,防止和减少生产安全事故,保障人民群众生命和财产安全,促进经济社会持续健康发展。安全生产工作应当以人为本,坚持人民至上、生命至上,把保护人民生命安全摆在首位,树牢安全发展理念,坚持安全第一、预防为主、综合治理的方针,从源头上防范化解重大安全风险。
1.计划制定根据企业制定的年度培训计划,由安全生产管理部门负责制定半年、季度、月培训计划;各车间、班组根据企业的培训计划,制定相应的培训计划。2.原则要本着“要精、要管用”的原则,培训应有针对性和实效性。3.形式与内容安全生产的法律法规、基本知识、管理制度、操作规程、操作技能、及事故案例分析等。企业培训以安全生产的法律法规、方针政策、规范和企业的规章制度为主;车间、班组培训以安全操作规程、劳动纪律
[案情]孙某系某纺织公司职工,公司为其购买人身意外伤害保险但未参加工伤保险。6月,孙某操作机器时不慎挤伤右手。公司对孙某工伤赔偿数额无异议,但认为应从中扣除其已获得的人身意外伤害险赔偿3万元。[分歧]本案争议焦点是:职工人身意外伤害险与工伤保险赔偿是否可以兼得?第一种观点认为,单位购买人身意外伤害险的目的是为了分担用工风险,职工获得了人身意外伤害险的赔偿应当在工伤保险赔偿中扣除,否则违背了单位参加
有区别,安全生产责任保险是各个行业都要求办理的,尤其是高危行业如危险化学品和建筑施工行业,同时还以团体意外伤害等商业保险做补充。安全生产责任险是新开始的一个险种,也是商业保险,国家政策和文件要求政府部门进行推动实施,但是没有强行法律规定必须要适用。但是这个险种前途还是不错的。效果也很好。慢慢也可能成为安全生产许可的一个要件。如果你单位投保了工伤保险后又想加保商业保险,不妨试试安全生产责任险。
安责险与雇主责任险的区别: (1)限额区别。我省安责险统保项目设置了一次事故死亡责任限额和一次事故伤残责任限额。企业发生职工伤亡的生产安全事故后,对死亡和伤残可在两个限额项目下分别赔偿。而雇主责任险条款中一次事故只有一个责任限额(死亡及伤残共计20万元),企业发生员工死亡生产安全事故后,只有一个限额可用,死亡可能会挤占伤残限额。 (2)保额区别。我省安责险统保项目设置了30万元、40万元、50
[分歧]本案争议焦点是:职工人身意外伤害险与工伤保险赔偿是否可以兼得?第一种观点认为,单位购买人身意外伤害险的目的是为了分担用工风险,职工获得了人身意外伤害险的赔偿应当在工伤保险赔偿中扣除,否则违背了单位参加保险的初衷,挫伤了单位为职工参加意外伤害保险的积极性。第二种观点认为,人身意外伤害险与工伤保险赔偿二者不相同,职工获得人身意外伤害险的赔偿不影响工伤保险赔偿,二者可以兼得。[评析]工伤保险是社
应由生产经营单位购买安全生产责任保险,除被依法关闭取缔、完全停止生产经营活动的生产经营单位外,应当投保的生产经营单位不得延迟续保、退保,且该保险的保障范围应当覆盖全体从业人员。法律依据:《安全生产责任保险实施办法》第十条 除被依法关闭取缔、完全停止生产经营活动外,应当投保安全生产责任保险的生产经营单位不得延迟续保、退保。 第十二条 生产经营单位投保安全生产责任保险的保障范围应当覆盖全体从业人员。
工伤保险与养老保险是有冲突的。法律规定,工伤职工达到退休年龄并办理退休手续后,停发伤残津贴,按照国家有关规定享受基本养老保险待遇。基本养老保险待遇低于伤残津贴的,由工伤保险基金补足差额。
在现实生活中,对于公民而言,生病住院往往花销是非常大的,一般医疗保险在范围内可以报销,那么生育保险与医疗保险可以同时报销吗?为了帮助大家更好的了解相关法律知识,小编整理了相关的内容,我们一起来了解一下吧。 一、生育保险与医疗保险可以同时报销吗 生育保险和医疗保险不能同时报销,只能选择一种报销。 由于两项报销都需要提供医疗费用原始单据等资料,如果拿着医疗费用原始单据用生
工伤由工伤基金支付,意外保险由保险公司支付
雇主责任险是一种商业保险,用人单位可以自愿选择是否参加雇主责任保险。一般承保的是被保险人(雇主)的雇员在受雇期间从事业务时因遭意外导致伤、残、死亡或患有与职业有关的职业性疾病而依法或根据雇佣合同应由被保险人承担的经济赔偿责任。工伤保险是一种社会保险。工伤保险不以赢利为保险目的。它是政府实施的一项社会保障措施,是在企业职工发生工伤事故或职业病导致负伤、致残、死亡后,对受害者或其遗属提供的医疗保障和基