医院卫生保洁方案说明.docx

医院卫生保洁标准流程

一、卫生保洁及消毒：1、地面、室内墙壁、公共场所上的物体表面、门窗、玻璃、灯具。

2、病区内所有区域，包括病房、走廊、安全通道、卫生间及其它非医护人员工作区。

3、病房外楼梯等公共区域。

4、生活、医疗垃圾每日集中收集，分类后运送至医院生活和医疗垃圾指定存放点。

二、卫生保洁服务标准

1、地面清洁有光泽，无污渍、烟头、痰迹、纸屑等。

2、公共设施、杂用间、卫生间等清洁、干燥、无积水、无异味。

3、墙壁清洁无污迹、浮土，无蜘蛛网，标牌无灰尘。

4、物品摆放整齐，橱上、橱下、桌面、窗台清洁无杂物，所有物体表面无积尘，定期清扫电梯轿厢。

5、门窗、玻璃清晰明亮。

6、无卫生死角

7、拖布、擦拭毛巾严格进行区分，保证病人房间、洗手间、办公室不混入、混用，并有明显标志。拖布桶，消毒液桶、剩饭桶有提示，不混用。

三、常用工具使用规定

(一)清洁车使用位置：病房层。规定：1、垃圾箱内放生活垃圾，箱内放置黑色垃圾袋。

2、中间平台上部放置二个标有标记的小塑料桶，桶内有浓度为500m有效氯消毒液泡制的抹布，用后立即清洗消毒。中间平台下部放置大清洁桶两个，桶内有浓度为1000m有效氯消毒液，要求一室一拖把，用后立即清洗消毒,适时更换消毒液。

(二)垃圾车使用位置：门诊、手术、病房层。规定：1、生活、医疗垃圾车各一个，严禁混用。

2、每天运送完垃圾后，要先用水冲洗干净后用浓度为1000m有效氯消毒液泡制的抹布进行全面擦拭，保证垃圾桶内外无污渍、无异味，垃圾车运送必须在早上七点半及中午一点半前结束，不能在正式上班时占用电梯。

3、每半月对垃圾车进行用浓度为1000m有效氯消毒液，不少于1个小时的浸泡。

(三)拖把规定：1、一室一拖把，使用完毕后用浓度为1000m有效氯消毒液泡制拖把头。

(四)抹布规定：1、一室一抹布，使用完毕后用浓度为500m有效氯消毒液泡制抹布

四、保洁管理措施

(一)治疗室保洁措施

1、地面湿式清扫，适时消毒，开窗通风，保持室内清洁卫生。

2、物体表面如桌面、门把手，无菌容器盖等按规定用浓度为500m有效氯消毒液擦拭。

3、严格区分清洁区、污染区，物品放置要清楚。

4、每天紫外线按时照射。

5、污物与垃圾分开，即棉球、棉签、使用过的一次性医疗器具应消毒、毁形、统一回收给定点单位。

6、污物用消毒液消毒后弃之。

7、有专用拖把和抹布，用后按常规消毒。

(二)普通病房保洁措施

1、保持室清洁，每日通风换气，保持室内空气新鲜。

2、适时用消毒液对地面及物体表面如门把手、桌面、床面等进行消毒。

3、牢记“床单位”，进行逐一清洁、消毒，遵循按照消毒规程。

4、每周六大搞卫生一次，并设有专用卫生用具。

5、病人出院后，做好终末消毒。

(三)门诊大厅保洁措施

1、门诊大厅、各诊区、走廊保持清洁，无灰尘，无纸屑，拖擦工具固定使用，适时用有效氯1000m的含氯消毒剂作用30分钟，或.5%过氧乙酸作用30分钟。

晾干、备用。

2、扶梯、诊椅、诊桌、门把手等物体表面保持清洁，无灰尘、无污垢，适时用有效氯1500m的含氯消毒剂擦拭消毒。

3、公用卫生间每日全面清洁、消毒二次，拖把、抹布严格专项专用，发现污物及时处理。

(四)楼梯每天擦拭二次，并随时巡视清扫、擦拭、保持清洁。

(五)卫生间

1、天花板、墙面部分，使用抹布随时对其进行彻底清洗，去除污渍、灰尘，使其洁净光亮。

2、地面部分：首先用洁厕净处理，然后进行水冲、拖拭。

3、便池、尿斗，使用桶刷，进行日常保洁，做到无异味，无污物、无尿碱。洗手盆、台面、镜面、镜框、木隔板、门窗、窗台、管线及开关面板随时擦拭，保持无灰尘、污渍；

拖布池随时清洗，保持畅通；便篓垃圾随时倾倒。

(六)木质楼梯扶手、不锈钢护栏部分

1、大楼所有步梯扶手需要用干净绒面干抹布适时轻轻擦拭浮尘，保持其天然光泽，并避免划痕。

2、不锈钢耐腐蚀性强，光亮美观，如不经常保养和其它金属一样也会锈蚀，失去光泽，降低使用寿命。根据实际情况，采取如下保养措施：(1)随时除尘、除锈。

(2)保持无污渍，光洁明亮。

(3)不锈钢烟灰桶：随时清理、倾倒，没有积存，保持桶内外及周围地面的洁净。

(七)公共区域内侧玻璃

1、用玻璃专用清洗剂每月清洗一次；

2、日常随时抹灰，去除污渍。

3、做到光亮、无手印、无污渍。

(八)室外公共场所及电梯

1、室外场所物品堆放整齐，无关杂物及时清理，场地保持整洁，无果皮、纸屑、烟头等垃圾，天花板无蛛网。

2、电梯地面干净整洁，每天用浓度为1000m有效氯消毒液泡制的拖把拖拭二次；电梯墙面无手印、无污渍，保持不锈钢表面亮丽的金属光泽。

五、消毒规定

(一)共性消毒要求

1、床头柜，适时用后用有效氯1000m的含氯消毒剂浸泡消毒，适时擦拭，病人出院、转归随时清洁消毒。

2、诊察床、诊桌、平车、轮椅适时消毒，被血液、体液污染时及时用有效氯20m的含氯消毒液消毒。

3、卫生洁具分开使用，治疗室、办公室、病房、厕所分别设置专用拖布，标记明确，分开清洗，用后消毒，悬挂晾干备用。

4、特殊保洁场所要求配备专用清洁工具，即一室一拖把，一桌一抹布，用后立即清洗消毒。

5、要有正规的清洁车，避免保洁用品乱放消毒各种清洁用具分区固定使用，

6、生活垃圾置黑色塑料袋内，医疗垃圾置黄色垃圾袋运至指定地点。生活医疗垃圾日产日清。

(二)门诊消毒隔离制度

1、门诊候诊室必须保持清洁，地面、门窗、内壁适时进行湿式清擦。

2、门诊适时进行空气消毒。

3、门诊观察室要保持空气新鲜，经常通风换气，室内要经常进行消毒，如有污染，随即清除和消毒，对不明高热病人或疑似传染病人，在病人离开后要进行彻底消毒。

4、厕所必须保持洁净。适时进行消毒，厕所地面及便池内外，不准带有污染痕迹，如有病人排泄物等，应即消除和消毒。

5、门诊各科室的污染废料、纱布、棉球等，必须集中放在一起，每日由保洁人员送到医疗垃圾暂存点。

(三)垃圾污物处理消毒隔离制度

1、每日消除垃圾，将垃圾及时送到指定的垃圾桶内，分别运送室外垃圾箱内或送焚烧炉焚烧处理，运送时必须将垃圾桶盖盖好，以防掉撒地上。

其中如有污染垃圾，应运到污物桶内。

2、病人用过的废纸及果皮等物，应放置纸篓内，不准扔在地下或走廊内，更不准顺窗口扔到外边。

3、院内集中垃圾处理，每日指派专人进行清理和拉运，夏、秋季必须做到日产日清，并进行一次到二次杀虫、灭菌消毒，防止蚊、蝇孽生。

六、医院清洁作业规范

1.污染区作业需要进入污染区作业时，应穿戴好服装、鞋帽、手套、口罩等,清洁作业时,清洁工具及清洁用水等应分类使用,不得混用,防止交叉污染,清洁时要认真地按正确的操作规范进行作业,清洁完毕后用消毒水进行有效灭菌处理。

2.无菌区作业必须穿戴经过消毒的服装、口罩、帽子、水鞋,工作时必须非常小心、细心,做完清洁后物归原位,有被污染过的东西及时处理。

进入无菌区要得到医生的同意,方可进行清洁作业。3污水池清洁时应彻底清除一切污物和污渍,进行消毒灭菌处理。有专用清洁工具。

4.垃圾桶垃圾桶专人负责,垃圾量超过一半应及时清倒,放置垃圾袋时检查有无破口,更换垃圾袋后应清洁垃圾桶内外璧,保持卫生、洁净、干燥。

5.洗手间洗手间的地面、大小便器,每天必须彻底冲刷,除掉一切污渍,进行有效灭菌处理,及时保洁。保持洗手间空气无异昧,清洁洗手间工具材料应专用,清洁完毕,清洁工具应清洗干净。

6.病房进入病房,应先敲门,征得病人同意后方可进行清洁作业,作业完毕,应询问病人哪里做得不好,有什么事需要帮忙,有病人不满意的地方需重新清洁作业。

避免在病人休息和用餐时进行清洁作业。清洁作业应小心,不得碰撞或污染治疗用的器具物品或药品等物件。进出病房必须带一次性手套开关门。

7、物品作业时,对台面物品应征得同意后方可移动,清洁后物归原位。不许随意翻阅台面的资料、记录,翻看摆弄器皿及药品。

8、说话在作业时,办公区、病房不得大声喧哗,工作交谈也必须小声进行,不许干扰医护人员工作和病人休息。

七、消毒操作规程

1、地面应湿式清扫，保持清洁；当有血迹、粪便、体液等污染时，应立即以含氯消毒剂拖洗；

2、拖洗工具使用后应先消毒、洗净、再晾干。

(1)、洗手盆先用500m有效氯消毒液浸泡30分钟，后用清水冲净。

(2)、便器先用清水冲净污渍，再用清洁剂去除污垢，用清水冲净后，用1000m有效氯浸泡30分钟，后用清水冲洗干净。

(3)、抹布病床抹布用后，在250m有效氯消毒液中浸泡消毒30分钟，消洗干净，晾干备用。治疗室、换药室、办公室等抹布分别使用，不得混用。

用后消毒液浸泡再用清水洗净，晒干备用。使用时可用500m有效氯消毒液进行擦拭。

(4)、拖把应有明显标记，严格分区使用。1）、一般病室、办公室、走廊每次使用后清水冲洗，悬挂晾干备用。2）、传染病区，使用后应立即消毒，用1000m有效氯消毒液浸泡30分钟，再用水清洗干净，然后用500m有效氯消毒液浸泡30分钟，悬挂晾干备用。

3）、治疗室、换药室等视地面污染程度，有无脓血污染，采用

(1)或

(2)消毒法。

八、清洁应急预案

1、雨天的处理办法：雨季大理石、瓷砖地面和墙面很容易出现反潮现象，造成地面积水。出现这些现象的处理办法是：1）在大堂等人员出入频繁的地方放置指示牌，提醒客人“小心路滑”2）增派人员，及时清干地面、墙面水迹。

3）如返潮现象比较严重，应在大堂铺设一条防滑地毡，并用大块的海绵吸干地面、墙面电梯门上的积水。4）仓库内配好干拖把、海绵、地毯、毛巾等防潮用品。

九、处罚制度

1、如病人投诉并经落实无误后，扣5分；

2、医院考核组及科室领导不定期检查，每发现一处卫生保洁不到位，扣2，不封顶。医院（门诊层）清洁执行表及清洁标准（表一）清洁项目清洁内容清洁标准地面随时拖地保洁，适时灭菌、消毒保持干净、无污渍、尘渍痰渍瓷砖墙面、柱清抹平面部分及各种线条部分并保持无尘、无污渍随时保洁玻璃用玻璃刀清刮无手印、无尘、无污渍、明洁清澈风口保持无尘、无蜘蛛网天花吊顶保持无尘、无蜘蛛网废纸筒清倒垃圾、随时整理、清抹筒盖、无痰渍、无灰渍、保持干净筒身、保持干燥桌、椅、导向图清抹、清除杂物，灭菌、消毒无尘、无污渍、无杂物不锈钢壁面干毛巾配合不锈钢清洁保养剂随无手印、无污渍,保持不锈钢表面亮丽的金属及按钮部分时清抹污渍、手印，消毒光泽房间地面拖地，清除物、口痰等，消毒干净、无杂物房间天花及风口无尘、无蜘蛛网、无污渍楼道地面及梯级随时拖地，消毒无杂物、污渍、干净楼道墙面无尘、无污渍天花灯饰无尘、无蜘蛛网不锈钢扶手清抹干净风口栅栏干净医院（病房层）清洁执行表及清洁标准（表二）清洁项目清洁内容清洁标准地面随时清扫拖地、灭菌无污渍、无尘渍、无痰溃、保持光洁墙身保洁无污渍铝合金保洁、消毒无手印、无尘、无污渍、光洁明亮病门木保洁、消毒无污渍、无尘渍房坐、椅、柜清抹、灭菌消毒无尘、无污渍玻璃保洁无手印、无污渍、光洁、明亮窗窗台清抹、灭菌消毒无污渍、无尘渍病床、床头每天清抹、灭菌消毒无污渍、无尘渍柜、架医院（病房层）清洁执行表及清洁标准（表三）清洁项目清洁内容清洁标准病房垃圾筒清倒垃圾、更换垃圾袋，消毒无污渍电视机无尘渍瓷砖墙身清擦、灭菌消毒清洗灭菌消无尘、无污渍、瓷砖明洁无尘、无瓷砖地面毒、保洁污渍洗手间门清擦、灭菌消毒无污渍洗手间室外无尘、无污渍、无水渍、无手印,玻璃镜面保持干净保持镜面明净小便器、大便器清洗、保持无异味保持无污渍、无垢、无臭水、畅通洗手盆及台清抹水渍、污溃、灭菌、消毒保持干净无污渍灯饰、天花、风口保洁无污溃、无蜘蛛网、无尘地面清扫、没有杂物无烟头纸屑、杂物