特殊病种报销比例

1、医疗机构的级别不同，报销比例存在差别不同地区的医疗门诊可接纳的特殊病种类在不断扩充，目前针对慢性特殊病规定的报销比例最高可达90%，像地中海贫血、血吸虫病、结核病、癫痫、儿童生长激素缺乏症等，这些常见类型的疾病多达三十余种，如果在一级医疗机构进行住院治疗，报销比例为90%，二级医疗机构的报销比例为80%，三级医疗机构的报销比例在60%左右。2、患者的具体情况不同，报销比例存在差异每个城市及地区

1、医疗机构的级别不同，报销比例存在差别不同地区的医疗门诊可接纳的特殊病种类在不断扩充，目前针对慢性特殊病规定的报销比例最高可达90%，像地中海贫血、血吸虫病、结核病、癫痫、儿童生长激素缺乏症等，这些常见类型的疾病多达三十余种，如果在一级医疗机构进行住院治疗，报销比例为90%，二级医疗机构的报销比例为80%，三级医疗机构的报销比例在60%左右。2、患者的具体情况不同，报销比例存在差异每个城市及地区

天津医保门诊特殊病种报销标准门诊特殊病起付标准是多少报销比例是多少门特病起付标为1300元，如果同时发生住院或两种及以上门特病，按就高原则合并起付线。具体见下表：本市现行的门诊特殊病待遇支付表类别起付标准报销比例起付标准至5.5万元5.5万元至15万元门诊特殊病1300元在职85%退休90%什么是按就高原则合并起付线合并起付线就是，在一个自然年度内，门诊特殊病患者发生门特病和住院治疗的医疗费，起付

　　北京医保门诊报销额度如下：　　一、普通门诊报销比例：一类医疗机构为90%；二类医疗机构为70%；三类医疗机构为40%。　　二、门诊特定病种报销比例：报销比例与住院相同，无起付线。　　（一）一类医疗机构95%、二类医疗机构90%、三类医疗机构85%（其中恶性肿瘤放疗、化疗、热疗，尿毒症门诊透析治疗等重特大疾病按90%）支付至限额标准。　　（二）年度限额分为三档，低档限额为4500-5500元，中

1、需要专项救治的重大疾病在众多特殊疾病范围之内，对15项重大疾病实行专项救治，像食道癌、胃癌、直肠癌、结肠癌、肺癌、耐多药肺结核、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死等疾病，医疗机构在接收患者后的第一时间会启动专项救治程序。2、报销标准的具体内容和补偿比例城镇职工的报销比例可达85%，五十岁以上的城镇职工在此基础上增加2%，年龄达到六十岁则提升至89%，七十岁以上的老年人获得的报销比例可增加6

1、需要专项救治的重大疾病在众多特殊疾病范围之内，对15项重大疾病实行专项救治，像食道癌、胃癌、直肠癌、结肠癌、肺癌、耐多药肺结核、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死等疾病，医疗机构在接收患者后的第一时间会启动专项救治程序。2、报销标准的具体内容和补偿比例城镇职工的报销比例可达85%，五十岁以上的城镇职工在此基础上增加2%，年龄达到六十岁则提升至89%，七十岁以上的老年人获得的报销比例可增加6

门诊特殊病种申请成功后，可以在门诊特殊病种定点医疗机构购买门诊特殊病种范围内的药品，享受报销待遇，具体可参照《扬州市医疗保险门诊特殊病种用药范围和使用须知。凡须做血透和抗排异治疗、放化疗癌症的病人，其用于治疗本病的属于门诊特殊病种用药范围的药品目录、诊疗项目、服务设施标准内的医疗费用结算参照住院比例报销，在一个统筹年度内先由个人自付500元，再由统筹基金按照住院分段比例报销，对封顶线3万元以内的医

陕西澄城职工医保门诊特殊慢性病报销比例：1、慢性肾功能衰竭腹膜透析、血液透析、器官移植术后的患者，不设置起付金，透析费及抗排斥药费用，由统筹基金支付90%，个人负担10%，其它辅助治疗必须使用的药品费用由统筹基金支付70%，个人自付30%。2、其他门诊慢性病患者发生的医药费用，先由个人自付起付金500元，一年度支付一次，对超出起付金的符合规定的费用，由统筹基金支付70%，个人负担30%。陕西澄城将

一、成都市少儿互助金特殊门诊报销比例(一)门诊医疗费用报销普通门诊：普通门诊发生的符合报销范围门诊医疗费用可按60%报销，每年最高报销200元。特殊门诊：特殊疾病需要在专门的特殊疾病认定医院进行认定，再去治疗名单的医院就诊，门诊医疗费用可按60%报销。犬伤门诊：主要是针对因被全伤后在门诊处理伤口、注射狂犬病疫苗的费用，每人每年最高可报销200元，需要注意的是犬伤门诊报销一般是在社区卫生中心和乡镇卫

门诊特定病种报销比例：1、重症精神病以及患癫痫伴发精神障碍的，在门诊使用治疗精神病药品时所发生的费用，每月在150元以内的部分按90%的比例结付(武进区为门诊慢性病种药费补助)。注：重症精神病的范围包括：精神分裂症、偏执性精神病、情感分裂性精神病、躁狂症、双相情感障碍、抑郁症。2、白内障在门诊进行白内障超声乳化加人工晶体植入术的费用，在3000元以内的部分按90%的比例结付。3、丙型肝炎在门诊进行

一、成都市少儿互助金特殊门诊报销比例(一)门诊医疗费用报销普通门诊：普通门诊发生的符合报销范围门诊医疗费用可按60%报销，每年最高报销200元。特殊门诊：特殊疾病需要在专门的特殊疾病认定医院进行认定，再去治疗名单的医院就诊，门诊医疗费用可按60%报销。犬伤门诊：主要是针对因被全伤后在门诊处理伤口、注射狂犬病疫苗的费用，每人每年最高可报销200元，需要注意的是犬伤门诊报销一般是在社区卫生中心和乡镇卫

具体的医疗费用定额标准以二级医院为基础，一级医院在二级医院的基础上，下调5%；三级医院在二级医院的基础上，上浮10%。单病种报销标准也分职工医保和居民医保，职工医保又分在职和退休。其中，在职参保人员至少可以报销85%。

一、成都市少儿互助金特殊门诊报销比例(一)门诊医疗费用报销普通门诊：普通门诊发生的符合报销范围门诊医疗费用可按60%报销，每年最高报销200元。特殊门诊：特殊疾病需要在专门的特殊疾病认定医院进行认定，再去治疗名单的医院就诊，门诊医疗费用可按60%报销。犬伤门诊：主要是针对因被全伤后在门诊处理伤口、注射狂犬病疫苗的费用，每人每年最高可报销200元，需要注意的是犬伤门诊报销一般是在社区卫生中心和乡镇卫

一、成都市少儿互助金特殊门诊报销比例(一)门诊医疗费用报销普通门诊：普通门诊发生的符合报销范围门诊医疗费用可按60%报销，每年最高报销200元。特殊门诊：特殊疾病需要在专门的特殊疾病认定医院进行认定，再去治疗名单的医院就诊，门诊医疗费用可按60%报销。犬伤门诊：主要是针对因被全伤后在门诊处理伤口、注射狂犬病疫苗的费用，每人每年最高可报销200元，需要注意的是犬伤门诊报销一般是在社区卫生中心和乡镇卫

一、成都市少儿互助金特殊门诊报销比例(一)门诊医疗费用报销普通门诊：普通门诊发生的符合报销范围门诊医疗费用可按60%报销，每年最高报销200元。特殊门诊：特殊疾病需要在专门的特殊疾病认定医院进行认定，再去治疗名单的医院就诊，门诊医疗费用可按60%报销。犬伤门诊：主要是针对因被全伤后在门诊处理伤口、注射狂犬病疫苗的费用，每人每年最高可报销200元，需要注意的是犬伤门诊报销一般是在社区卫生中心和乡镇卫

一、成都市少儿互助金特殊门诊报销比例(一)门诊医疗费用报销普通门诊：普通门诊发生的符合报销范围门诊医疗费用可按60%报销，每年最高报销200元。特殊门诊：特殊疾病需要在专门的特殊疾病认定医院进行认定，再去治疗名单的医院就诊，门诊医疗费用可按60%报销。犬伤门诊：主要是针对因被全伤后在门诊处理伤口、注射狂犬病疫苗的费用，每人每年最高可报销200元，需要注意的是犬伤门诊报销一般是在社区卫生中心和乡镇卫

特殊病种包括以下20种：（1）、恶性肿瘤的放疗、化疗、镇痛治疗；（2）、肾功能衰竭病人的透析治疗；（3）、肾脏、肝脏、心脏瓣膜、造血干细胞移植术后的抗排异治疗；（4）、糖尿病；（5）、系统性红斑狼疮；（6）、高血压；（7）、冠心病；（8）、风心病；（9）、脑血管意外后遗症；（10）、支气管哮喘、慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿、慢性肺心病；（11）、肝硬化（失代偿期）；（12）、再生障碍性贫血；（13）

一、成都市少儿互助金特殊门诊报销比例(一)门诊医疗费用报销普通门诊：普通门诊发生的符合报销范围门诊医疗费用可按60%报销，每年最高报销200元。特殊门诊：特殊疾病需要在专门的特殊疾病认定医院进行认定，再去治疗名单的医院就诊，门诊医疗费用可按60%报销。犬伤门诊：主要是针对因被全伤后在门诊处理伤口、注射狂犬病疫苗的费用，每人每年最高可报销200元，需要注意的是犬伤门诊报销一般是在社区卫生中心和乡镇卫

一、成都市少儿互助金特殊门诊报销比例(一)门诊医疗费用报销普通门诊：普通门诊发生的符合报销范围门诊医疗费用可按60%报销，每年最高报销200元。特殊门诊：特殊疾病需要在专门的特殊疾病认定医院进行认定，再去治疗名单的医院就诊，门诊医疗费用可按60%报销。犬伤门诊：主要是针对因被全伤后在门诊处理伤口、注射狂犬病疫苗的费用，每人每年最高可报销200元，需要注意的是犬伤门诊报销一般是在社区卫生中心和乡镇卫

报销比例1.2万元以上至20万元(含)，报销60%;2.20万元以上至45万元(含)，报销70%;3.特殊药品大病保险最高限额以上部分的药品费用，由参保人员个人承担。注：特殊药品大病保险的起付标准为2万元，年度支付最高限额为45万元。参保人员中困难人员的报销比例起付标准设为5000元，5000元以上至2万元（含）的部分报销50%，以上部分标准与其他人员一致。详情请点击：报销地点特殊药品大病保险登记