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你好,我是一名在上海工作五年的普通公司职员,我们公司给我们购买了一个叫极客保的商业医疗保险,上个月我运动受伤比较严重,便于更好的被照顾,于是我回老家重庆住院治疗,医院是一所二级私立专科医院,现在返沪工作,保险公司的人说补充医疗是不报私立医院的,对于这个我无法理解,并且第一次打商业保险公司客服人员时,客服人员没有说明私立医院不能报销,给他们上级投诉也没有用,请问我应该怎么办

问题描述

你好,我是一名在上海工作五年的普通公司职员,我们公司给我们购买了一个叫极客保的商业医疗保险,上个月我运动受伤比较严重,便于更好的被照顾,于是我回老家重庆住院治疗,医院是一所二级私立专科医院,现在返沪工作,保险公司的人说补充医疗是不报私立医院的,对于这个我无法理解,并且第一次打商业保险公司客服人员时,客服人员没有说明私立医院不能报销,给他们上级投诉也没有用,请问我应该怎么办
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  生育保险报销范围有以下几个方面:  

一、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为:女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的,享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的,增加半个月的生育津贴;多胞胎生育的,每多生一个婴儿,增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的,享受1个半月的生育津贴;妊娠3个月以内因病理原因流产的,享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。  

二、生育营养补贴与围产保健补贴,凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。  

三、一次性生育补贴,原在单位参加生育保险的女职工失业后,在领取金期间,符合计划生育规定生育时,可享受一次性生育补贴:流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元;对参加生育保险的男职工,其配偶未列入生育保险范围,符合计划生育规定生育第一胎时,可享受50%的一次性生育补贴。  

四、生育津贴补偿到单位,参保女职工产假期间本人基本工资、奖金及福利费由单位照发。  

五、计划生育手术费,包括因计划生育需要,实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术所发生的费用,列入生育保险基金结付范围。

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