办事机构:济南市医保办
申报条件:本市行政区内灵活就业人员、社会退休人员和乡镇企业职工
办理所需证件:
1、已经参加济南市养老保险统筹的灵活就业人员,携带本人《身份证和一张近期一寸红底彩色免冠照片到所在区医疗保险办公室选择参保方式,办理参保登记手续。
2、未参加济南市养老保险统筹的灵活就业人员,先到所在区社会保险办公室办理参加养老保险手续后,再按上条办理。
3、社会退休的人员携带本人《身份证、《档案和一张近期一寸红底彩色免冠照片到所在区医疗保险办公室办理参保登记手续。
济政办发[2004]89号文件颁发后办理的社会退休人员如已参加我市城镇职工医疗保险的,不用再交照片,社会保障卡可以继续使用。
4、乡镇企业参保参照我市城镇职工基本医疗保险的有关政策到所在区医疗保险办公室办理参保登记手续。
办理流程:
一、政策主要内容
(一)参保对象
1、灵活就业人员;
2、社会退休人员;
3、乡镇企业人员。
(二)缴费形式
1、灵活就业人员可任意选择以下两种方式的一种进行参保。一是按本市上年度职工月平均工资的8%+2%的费率缴费,并建个人帐户;二是以本市上年度职工月平均工资的5.5%的费率缴费,不建个人帐户。
2、社会退休人员不缴纳基本医疗保险费。
3、乡镇企业应为已退休人员缴纳10年的医疗保险费后,方可与在职人员一起参照我市城镇职工基本医疗保险的有关政策参保缴费。
4、所有参保人员都应缴纳每月4元的大额医疗保险费。按8%+2%的费率缴费的,从个人帐户中代扣代缴;按5.5%的费率缴费的,由个人申报缴纳;社会退休人员从养老金中代扣代缴。
(三)医保待遇
1、按8%+2%的费率缴费的,从次月起享受个人帐户金,连续缴费6个月后,从第7个月起享受统筹待遇。
2、按5.5%的费率缴费的,连续缴纳6个月后,从第7个月起享受统筹待遇。
3、乡镇企业足额缴费的,次月起享受统筹待遇。
4、原在用人单位工作,且原用人单位为其连续缴纳基本医疗保险费或基本养老保险满6个月的,在解除、终止劳动关系或领取失业保险金期满后3个月内以灵活就业人员参保缴费的,次月起享受相应待遇。
5、社会退休人员应符合市政府201号令第十九条规定的最低缴费年限,未达到的,应一次性补足,方可享受待遇,达到最低缴费年限的经审核确认后,享受统筹待遇。
(四)欠费处理
参保单位或参保人欠缴基本医疗保险费的,自欠费的次月起,停止享受统筹待遇,原个人帐户余额可以继续使用。累计欠费不足6个月的,自补足欠费和滞纳金的次月起恢复享受待遇;累计欠费6个月以上的,自补足欠费和滞纳金的第7个月起恢复享受待遇。
二、参保须知
1、已经参加济南市养老保险统筹的灵活就业人员,携带本人《身份证和一张近期一寸红底彩色免冠照片到所在区医疗保险办公室选择参保方式,办理参保登记手续。
2、未参加济南市养老保险统筹的灵活就业人员,先到所在区社会保险办公室办理参加养老保险手续后,再按上条办理。
3、社会退休的人员携带本人《身份证、《档案和一张近期一寸红底彩色免冠照片到所在区医疗保险办公室办理参保登记手续。
济政办发[2004]89号文件颁发后办理的社会退休人员如已参加我市城镇职工医疗保险的,不用再交照片,社会保障卡可以继续使用。
4、乡镇企业参保参照我市城镇职工基本医疗保险的有关政策到所在区医疗保险办公室办理参保登记手续。
三、住院须知
1、参保人因病就医时在定点医院一定要出示IC卡,需要住院时应持医生出具的住院通知单、IC卡到所住医院的医保办做备案。
办理住院时应先预付部分押金,出院时多退少补。
2、参保人入院时无卡,应及时办理挂失及补卡手续,并到各区医保办办理登记,区医保办给予出具相关证明后,参保人应将证明及时交给所住医院医保办,在院期间享受参保人待遇。
住院期间补卡后,再持卡在所住医院医保办做住院补登记。出院时无卡,先不结算,但需付清个人负担部分,待补卡后回医院医保办补结算,押金多退少补。
3、同一疾病因病情需要,出院后15天内确需再次住院时,参保人应携带上次出院诊断证明书、该次门诊病历及由经治医生签字和医院盖章的相关诊断证明书,到各区医保办审查确认并办理登记手续。
4、参保人因病情确需异地转诊转院诊疗时,应经本市三级甲等定点综合医院或市级以上定点专科医院审核同意,填写《济南市城镇职工医疗保险参保人转诊转院审核表报区医保办核实认定后备案。
在转入医院发生的医疗费,个人负担增加10个百分点。未经备案自行转院的,一切费用自理。
5、参保人准假外出期间在外地急症住院时,须于入院后三个工作日内向各区医保办报告并备案。因病情危急在本市非定点医院住院时,须于住院之日起三日内持门诊抢救病历及检查检验单复印件和经治医生出具的诊断证明书到各区医保办备案。
未按规定及时备案的,一切费用自理。
6、异地安置的退休参保人和长驻外地的在职参保人应在选定的定点医院住院,需要转院治疗时,需报各区医保办备案在转入医院发生的医疗费,个人负担增加10个百分点。
未经备案自行转院的,一切费用自理。
7、参保人现金报销的范围是异地转诊转院、退休人员异地安置、在职人员长驻外地、准假外出、非定点急症住院。需要现金报销时参保人应将住院病历首页复印件、医嘱单复印件、费用清单及有效费用单据(即发票)[异地转诊转院现金报销还需携带转诊转院审批表;本市非定点急症住院的需带原始门诊抢救病历及检查检验单]于每月10日前上报各区医保办,无特殊情况,可于次月的10日后持IC卡到中国银行的任何一家储蓄所取款。
四、办理门诊规定病种须知
1、患有13种门诊规定病种疾病的,申请享受待遇的参保人到所在区医保办领取《门诊规定病种申请确认表,按要求填写后,报送区医保办,经查体鉴定确认后,发放《门诊规定病种医疗证,开始享受门诊规定病种待遇。
2、门诊规定病种参保人现金报销时,需携带门诊处方、病历、检查检验单、有效费用单据等资料(急诊患者需要有急诊证明)报送到所在区医保办办理报销手续。
五、政策网页
六、各区医疗保险办公室电话、地址
单位电话地址
历下医保办86983714历下区东仓小区23号
市中医保办82078668经八路122号济南大厦院内
槐荫医保办87956068槐荫区道德北街202号
天桥医保办85872990天桥区无影山路31号
历城医保办88066042历城区花园路2—1号
高新医保办88871199工业南路28号管委会大厦304房
收费标准:按政策规定收取医保费
办理地点:各区医保办
办理期限:无期限
工作时间:正常工作日上午8:30——12:00;下午13:00——17:00
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退休工人去世后,其遗属可以领取丧葬补助金和抚恤金。其中一次性抚恤金为10个月的本人月平均工资。除了抚恤金和丧葬费以外,死者个人账户里所剩余的养老金,由法定继承人来继承。 法律依据: 《社会保险法》第十七条 参加基本养老保险的个人,因病或者非因工死亡的,其遗属可以领取丧葬补助金和抚恤金;在未达到法定退休年龄时因病或者非因工致残完全丧失劳动能力的,可以领取病残津贴,所需资金从基本养老保险基金中支付。
灵活就业人员达到退休年龄,并且缴纳时间满15年后,则可以享受养老保险,每月发放一定的养老金。在医疗保险方面,也可享受一定的比例报销,同时退休之后不需要再缴费,只要之前已经达到了国家规定的年限,那么之后不缴费也依旧享受医疗保险待遇,也就是说终身享有待遇。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第十六条 参加基本养老保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费满十五年的,按月领取基本养老金。 参加基本养老保
养老保险,全称社会基本养老保险,是国家和社会根据肯定的法律和法规,为解决劳动者在达到国家限定的解除劳动义务的劳动年纪界限,或因年老丧失劳动本领退出劳动职位后的基本生活而建立的一种社会保险规则。养老保险是社会保障规则的重要组成部分,是社会保险五大险种中最重要的险种之一。养老保险的目的是为保障老年人的基本生活需求,为其提供稳定可靠的生活来源。补缴养老保险的计量:为弥补因公司迟缴工人养老保险费,导致工人
灵活就业个人窗口每月缴纳医保与单位职工缴纳医保均为城镇,可按规定享受职工医保待遇,每月同样有金额划入医保卡个人账户,可在定点药店刷卡消费使用。灵活就业个人窗口不能参加生育保险,不能享受生育待遇。灵活就业窗口参保人员需每月20日前存足次月所需社保费用,当月24日后从邮储银行账户划扣,即当月缴纳次月费用。缴费年限累计计算。享受职工医保待遇需连续正常缴费,未正常缴费即不能按规定享受医保报销待遇。职工缴纳
灵活就业女性退休年龄与在岗女职工一样,是50周岁
灵活就业人员的的退休年龄为:男年满60周岁,女年满55周岁。其中曾在原公有制企事业单位参保缴费满10年含视同缴费,且灵活就业2年以上的女性参保人员,经本人申请,可以选择在50-55周岁之间办理退休手续。 当办理退休后,社保局会根据退休人员不同的身份以此分类存放在不同的地方保管,如企业的退休职工,这类职工在办理退休手续后还需原工作企业进行办理结束社保手续,然后将个人档案返还原企业继续由其为其保管。如
下岗工人为灵活就业人员五十岁可以退休,但是需要满足条件。也就是看下岗之前是否参加过社保,下岗之前参加过社保,下岗后多数都是50岁退休,如果没参加社保,下岗后首次参加社保则是55岁退休。 法律依据: 《国务院关于工人退休、退职的暂行办法》第一条 全民所有制企业、事业单位和党政机关、群众团体的工人,符合下列条件之一的,应该退休: (一)男年满六十周岁,女年满五十周岁,连续工龄满十年的。 (二)从事井下
灵活就业人员退休后,如果累计缴费满十五年的,可按月领取养老金。如果累计缴费不足十五年的,可以缴费至满十五年,或者转入新型农村社会养老保险或者城镇居民社会养老保险,享受相应的养老保险待遇。 法律依据: 《中华人民共和国社会保险法》第十条 职工应当参加基本养老保险,由用人单位和职工共同缴纳基本养老保险费。 无雇工的个体工商户、未在用人单位参加基本养老保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加基
一般是60周岁,予以确定。
法律分析:不一定一样,自己以灵活就业身份参加职工社保和公司代缴社保两种方式,退休后领取的养老金是否一样,主要取决于参保人员选择的缴费基数,缴费年限,对于自己缴纳社保这种情况,参保人员是可以在缴费基数范围类自由选择适合自己的基数的,只要灵活就业养老保险和公司代缴的社保基数相同,缴费年限相同,那么在同一地区,同一年办理退休,领取的养老金是相同的。因为灵活就业社保和公司代缴社保里的养老保险都是属于城镇职
患有精神病的劳动者能提前退休,劳动者患精神类疾病,由医院证明,并经人社部门负责伤病残鉴定办公室的鉴定完全丧失劳动能力的,可以不按照正常退休年龄,提前办理退休。法律依据:《国务院关于工人退休、退职的暂行办法》第一条 全民所有制企业、事业单位和党政机关、群众团体的工人,符合下列条件之一的,应该退休: (一)男年满六十周岁,女年满五十周岁,连续工龄满十年的。 (二)从事井下、高空、高温、特别繁重体力劳动
若是企业职工,达到退休年龄时,企业人事劳动部门会提前3个月通知职工办理退休手续,并终止双方的劳动合同。若是参加的灵活就业养老保险或是城乡居民养老保险的,在达到退休年龄的前一个月,携带相关材料到社保经办机构办理退休手续。 法律依据: 《国务院关于工人退休、退职的暂行办法》第一条第一、二项 全民所有制企业、事业单位和党政机关、群众团体的工人,符合下列条件之一的,应该退休: (一)男年满六十周岁,女年满
灵活就业人员是可以只交医保不交社保费的,因为医保和社保都是自愿缴纳的,如果想要获得医疗保障的话就可以选择缴纳医保,如果想要养老保险的话也可以选择缴纳社会保险费。 个人建议: 社保交满15年以后是可以不用再缴费的,但是如果你在企业里上班的话,即使缴满15年,没有达到退休标准也是需要继续缴纳的,社会保险缴纳时间越长,享受的福利待遇越高,我建议你在生活中一定要积极的进行缴纳,如果一旦产生断缴行为的话,是
下列情况下可以办理退休:劳动者的连续工龄满十年,男年满六十周岁,女年满五十周岁的;或者劳动者从事井下、高空、高温、特别繁重的体力劳动,男年满五十五周岁、女年满四十五周岁,连续工龄满十年的等。 法律依据: 《国务院关于工人退休、退职的暂行办法》第一条 全民所有制企业、事业单位和党政机关、群众团体的工人,符合下列条件之一的,应该退休。 (一)男年满六十周岁,女年满五十周岁,连续工龄满十年的。 (二)从
法律分析:可以。退休享受的是养老保险待遇。与医疗保险没有关系法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第十六条 参加基本养老保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费满十五年的,按月领取基本养老金。 参加基本养老保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费不足十五年的,可以缴费至满十五年,按月领取基本养老金;也可以转入新型农村社会养老保险或者城镇居民社会养老保险,按照国务院规定享受相应的养老保险待遇。
法律分析:灵活就业人员的退休年龄为男年满60周岁,女年满55周岁。符合年龄要求,并且养老保险缴费满15年的灵活就业人员可以携带身份证、养老保险手册、历年缴费清单等证件资料,前往社保经办机构办理退休审批登记手续。法律依据:《国务院关于工人退休、退职的暂行办法》 第一条 全民所有制企业、事业单位和党政机关、群众团体的工人,符合下列条件之一的,应该退休。(一)男年满六十周岁,女年满五十周岁,连续工龄满十
灵活就业是55岁,灵活就业交的有很多档,按照高的到时候退休后领取的养老保险就高,按照低的就少,和在单位交的不完全一样,但是两者是有相应的核算方式的,具体可以问人社局
一、灵活就业人员的含义灵活就业是指在劳动时间、收入报酬、工作场所、保险福利、劳动关系等方面不同于建立在工业化和现代工厂制度基础上的传统主流就业方式的各种就业形式的总称。是指下岗失业人员个人或以街道、社区等组织形式,从事社区便民服务、家政服务、企事业单位后勤服务等各种临时性劳务人员。不包括领取营业执照的个体工商户和建立劳动关系的私营企业就业人员。 [1] 具体到社保来
一、灵活就业人员的含义灵活就业是指在劳动时间、收入报酬、工作场所、保险福利、劳动关系等方面不同于建立在工业化和现代工厂制度基础上的传统主流就业方式的各种就业形式的总称。是指下岗失业人员个人或以街道、社区等组织形式,从事社区便民服务、家政服务、企事业单位后勤服务等各种临时性劳务人员。不包括领取营业执照的个体工商户和建立劳动关系的私营企业就业人员。 [1] 具体到社保来
一、灵活就业人员的含义灵活就业是指在劳动时间、收入报酬、工作场所、保险福利、劳动关系等方面不同于建立在工业化和现代工厂制度基础上的传统主流就业方式的各种就业形式的总称。是指下岗失业人员个人或以街道、社区等组织形式,从事社区便民服务、家政服务、企事业单位后勤服务等各种临时性劳务人员。不包括领取营业执照的个体工商户和建立劳动关系的私营企业就业人员。 [1] 具体到社保来