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律界问答生育保险报销的步骤

生育保险报销的步骤

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生育保险报销的步骤

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下面为您介绍的是生育保险报销流程。

一、产前检查门诊费用报销，必须女方有生育保险(请汇总一次申报完毕以免遗漏，其责任自负)

所需材料：

1、女方《北京市医疗保险手册》(蓝本)(原件及首页复印件)

2、《北京市生育服务证》

3、定点医疗机构出具的婴儿出生、死亡或者流产证明(诊断证明需有孕周数)

4、医疗费用原始收费凭证(收据)

5、医疗保险处方底方并由单位填写《生育保险手工报销费用审批表》，将产前检查的所有收据和处方对应并按日期顺序排列粘贴其后，并加盖单位公章，于生产后三月内向医保中心申报(每月20日前)。手工报销，不用报盘。

二、生育津贴支付

(一)、所需材料：

1、《生育服务证》原件及复印件，外埠职工须提供《北京市外地为京人员生育服务联系单》原件及复印件;

2、定点医疗机构出具的婴儿出生证明原件及复印件;

3、《结婚证》原件及复印件;

4、医学诊断证明书原件及复印件;

5、或女职工引、流产证明原件及复印件;如属剖腹(宫)产，一定要记得按难产填写生表一，并增加15天产假的生育津贴。

6、《北京市工作居住证》(外埠城镇职工)原件及复印件;如工作居住证在产假期内到期，请务必先办续签，再去申领生育津贴。否则生育津贴只能领到工作居住证到期日，而且当时无法办理，区社保还要向市局备案，手续很麻烦，以后即使居住证续签了，也无法补领剩余的部分。

7、二代身份证原件及正反面复印件;特殊情况还需(如在校期间办理的身份证)还需提供户口薄原件及首页、本人页复印件;

8、《北京市生育保险申领待遇职工登记表》(生表一)(一式两份);

9、以上复印件必须加盖单位公章。

(二)办理时间：每月2-25日

(三)经办流程：参保单位持以上材料每月2-25日报社保经办大厅二层支付部(一层大厅现场取号)，当月最后一次申报生育津贴时，还需上报《北京市参保职工生育津贴支付月报表》(生表二)(一式两份)。符合享受晚育奖励津贴条件的，夫妻双方应在《生表一》中选择享受晚育津贴的对象，且夫妻双方本人签字确认,并由双方单位的盖章。

(1)夫妻双方均已参加生育保险的，由女方单位填报《生表一》。

(2)女方未参加生育保险，男方已参加生育保险，且由男方享受晚育津贴，则男方单位须填报《生表一》(一式两份)，携带男职工的《结婚证》及其复印件和以上相关材料报四险支付岗进行人员登记。注：表中单位负责人、填报人、联系电话和填报日期必须填写完整，如有涂改，请在涂改处加盖单位公章。

例如：海淀社保办理生育保险费用报销流程

1.去社保大厦9层领取《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总表》;《海淀区生育保险费用手工报销审批表》。

2.办理生育保险报销时间及其地点：办理时间(分娩3个月内报销)，每月1日至20日(节假日顺延)办理地点：北京市海淀社保大厦9层

3.生育保险费用报销类别

计划生育手术(包括因计划生育需要实施放置取出宫内节育器，人工流产药物流产，引产，绝育及复通手术)费用

1)定点医疗机构的医学诊断证明书(提供复印件)

2)单位的计划生育证明

围产期的产前检查(2005年7月1日以后发生)费用

1)定点医疗机构的医学诊断证明书(提供复印件)

2)生育服务证(提供复印件)

3)婴儿出生证明(提供复印件)

办理生育手术普通门诊费用《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总表》(一份，加盖公章)2)《海淀区生育保险费用手工报销审批表》(一式两份，加盖公章)3)原始收据4)北京市医疗保险专用处方底方5)检查，治疗明细单6)医学诊断证明7)单位符合计划生育政策证明(加盖公章)

办理生育保险产前检查费用《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总表》(一份，加盖公章)2)《海淀区生育保险费用手工报销审批表》(一式两份，加盖公章)3)原始收据4)北京市医疗保险专用处方底方5)检查，治疗明细单6)医学诊断证明(需要有孕周数)7)《北京市生育服务证》复印件8)《婴儿出生证》(或死亡、流产证明)复印件

办理生育保险费用报销注意事项

1)首先与当事人核实单据数量和票据金额

2)生育时的手术等费用在生育缴费时已和医院结清，在社保办理的报销为计划生育手术费用和产检门诊费用。

3)提交完整资料后拿取回执单待15个工作日后去领取报销费用清单

4)费用打倒公司银行帐户，由公司财务适时发放到员工手中。

朝阳实例流程：

一、产前检查门诊费用报销，必须女方有生育保险(请汇总一次申报完毕以免遗漏，其责任自负)所需材料：

1、女方《北京市医疗保险手册》(蓝本)(原件及首页复印件)

2、《北京市生育服务证》

3、定点医疗机构出具的婴儿出生、死亡或者流产证明(诊断证明需有孕周数)

4、医疗费用原始收费凭证(收据)

5、医疗保险处方底方并由单位填写《生育保险手工报销费用审批表》，将产前检查的所有收据和处方对应并按日期顺序排列粘贴其后，审批表加盖单位公章，于生产后三月内向医保中心申报(每月20日前)。手工报销，不用报盘。

二、生育津贴支付

(一)、所需材料：

1、《生育服务证》原件及复印件，外埠职工须提供《北京市外地为京人员生育服务联系单》原件及复印件;

2、定点医疗机构出具的婴儿出生证明原件及复印件;

3、《结婚证》原件及复印件;

4、医学诊断证明书原件及复印件;

5、或女职工引、流产证明原件及复印件;如属剖腹(宫)产，一定要记得按难产填写生表一，并增加15天产假的生育津贴。

7、二代身份证原件及正反面复印件;特殊情况还需(如在校期间办理的身份证)还需提供户口薄原件及首页、本人页复印件;

8、《北京市生育保险申领待遇职工登记表》(生表一)(一式两份);

9、以上复印件必须加盖单位公章。

(二)办理时间：每月2-25日(三)经办流程：参保单位持以上材料每月2-25日报社保经办大厅二层支付部(一层大厅现场取号)，当月最后一次申报生育津贴时，还需上报《北京市参保职工生育津贴支付月报表》(生表二)(一式两份)。

符合享受晚育奖励津贴条件的，夫妻双方应在《生表一》中选择享受晚育津贴的对象，且夫妻双方本人签字确认,并由双方单位的盖章。

(1)夫妻双方均已参加生育保险的，由女方单位填报《生表一》。

(2)女方未参加生育保险，男方已参加生育保险，且由男方享受晚育津贴，则男方单位须填报《生表一》(一式两份)，携带男职工的《结婚证》及其复印件和以上相关材料报四险支付岗进行人员登记。

注：表中单位负责人、填报人、联系电话和填报日期必须填写完整，如有涂改，请在涂改处加盖单位公章。

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