最近一段时间,国寿附加绿洲门诊费用补偿团体医疗保险在诸多投保人的朋友圈广泛传播,很多消费者都想购买这一保险,以备不时之需。
但购买之前,不妨看一看小编为大家带来的国寿附加绿洲门诊费用补偿团体医疗保险投保须知。
保障范围
因意外伤害或在等待期后因病在二级以上(含二级)医院或我们认可的其他医疗机构门(急)诊诊疗,对实际支出的符合当地社会基本医疗保险支付范围的门(急)诊医疗费用,我们对每次门(急)诊扣除免赔额后,按合同约定的给付比例给付保险金。
若已从当地社会基本医疗保险、公费医疗或其他途径获得补偿或给付,我们对剩余未获补偿或给付的部分按上述规定给付保险金。
责任免除
因下列情形之一,导致被保险人支出医疗费用的,中国**保险公司不承担给付保险金责任:
一、保险单中特别约定中国**保险公司不承担保险责任的疾病;
二、被保险人在本附加合同生效前的未愈疾病;
三、被保险人的洗牙、牙齿美白、正畸、烤瓷牙、种植牙或镶牙等牙齿保健和修复;
四、被保险人的视力矫正手术和变性手术;
五、被保险人非因意外伤害导致的整容或矫形手术;
六、主合同列明的其他责任免除事项。
投保人解除合同的处理
投保人于本附加合同成立后,可以要求解除本附加合同。但已发生任何保险金给付或已发生本附加合同约定的保险事故但尚未给付保险金的,投保人不得要求解除本附加合同。
投保人要求解除本附加合同时,应填写解除合同申请书,并提交保险合同和投保人证明。
本附加合同自中国**保险公司接到解除合同申请书时终止,中国**保险公司于接到解除合同申请书之日起三十日内向投保人退还本附加合同现金价值。
附加合同终止
发生下列情形之一时,本附加合同终止:
一、主合同终止;
二、投保人解除本附加合同;
三、本附加合同约定的其他终止情形。
本附加合同终止时,未发生保险金给付的,中国**保险公司向投保人退还本附加合同现金价值;发生过保险金给付或依本附加合同约定应进行保险金给付的,中国**保险公司不退还现金价值。
提示:国寿附加绿洲门诊费用补偿团体医疗保险投保须知主要阐述了保障范围、责任免除、投保人解除合同的处理、附加合同终止等方面的内容,消费者可以从这些内容中进一步了解国寿附加绿洲门诊费用补偿团体医疗保险。
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投保范围一、凡符合国家计划生育政策的夫妇及其子女,年龄在一周岁至六十五周岁的身体健康者,可作为被保险人参加保险。二、计划生育家庭成员中具有完全民事行为能力的被保险人或对被保险人具有保险利益的其他人可作为投保人。保险期间和续保合同的保险期间为一年;除另有约定外,自合同生效之日起至约定终止日二十四时止,由投保人在投保时与保险公司协商确定。投保人可于保险期间届满日或在合同约定的交费宽限期内,经保险公司同
费用补偿型医疗保险、定额给付型医疗保险是指什么费用补偿型医疗保险,是指根据被保险人实际发生的医疗、康复费用支出,按照约定的标准确定保险金数额的医疗保险;定额给付型医疗保险,是指按照约定的数额给付保险金的医疗保险。《健康保险管理办法》(2019.12.1实行)第五条 医疗保险按照保险金的给付性质分为费用补偿型医疗保险和定额给付型医疗保险。费用补偿型医疗保险,是指根据被保险人实际发生的医疗、
按银保监会《健康保险管理办法》规定,医疗保险按照保险金的给付性质分为费用补偿型医疗保险和定额给付型医疗保险。各家保险公司在费用补偿型医疗保险条款中均设置有“损失补偿原则”,“损失补偿原则”条款一般这样规定“若被保险人已从其他途径(包括基本医疗保险、公费医疗、工作单位、本公司在内的任何商业保险机构等)取得补偿的,我们将按上述约定计算并给付保险金,且最高给付金额不超过被保险人实际发生的医疗费用扣除其所
1、丧葬补助费 在职人员因病或非因工去世的,丧葬补助费按死亡当月工资3个月的标准发给。离退休(退职)人员则为上年度企业离退休人员3个月人均基本养老金标准发给。 2、一次性抚恤金 在职人员因病或非因工死亡,一次性抚恤金为职工死亡当月工资40个月的标准发给;离退休人员则是一次性抚恤金为其生前最后一个月基本养老金20个月的标准。 3、遗属生活补助费 职工有多名遗属时,全部遗属的月生活补助费标准之和,不得
门诊费用报销流程及注意事项1、报销范围:参保人员在个人选择的医疗定点机构或专科医院,中医医院和A类医院发生的普通门诊、急诊费用。2、报销比例:一个自然年度内发生的普通门诊急诊费用在职人员累计超过1800元,1800元以上的部分大额医疗互助基金支付50%,个人自付50%。一个自然年度内最高支付限额2万元。3、报销流程:一个自然年度内累计超过起付标准1800元,参保人员将单据交到单位或社保所,单位或社
二手车位过户费用大概两三百块钱,具体费用包括有行驶证工本费、机动车登记证书工本费,牌照费用等;二手车位买卖应当注意查看是否办理产权证、是否具备买卖资格等事项。 一、二手车位过户费用大概多少钱 二手车位过户费用大概两三百块。 过户所需费用:行驶证工本费:15元。牌照费用:100元交易税:在成都大概在100元购置税:30元保险:30元中介费:100元以
农村医保住院可以报销,凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。 法律依据: 《社会保险法》第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。 《社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救
只要使用的化疗药物是属于医保报销范围的,就能够报销。《社会保险法》第二十八条规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付
员工由于工伤产生的医疗费,公司将根据《工伤保险条例》中的相关规定给予赔偿;员工因非工伤产生的医疗费,员工根据参加的医疗保险按规定报销一定的医疗费用。 法律依据: 《工伤保险条例》第三十条 职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。 职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医,情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。 治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工
发生交通事故后,一般是按机动车交通事故处理,找肇事者赔偿,很难在医保中报销,但是有下列情况可以找医保报销部分医疗费:(1)在交通事故中自己承担一部分责任,自己承担责任的医疗费可以医保中报销。(2)医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付;等等
武汉市医保门诊重症及慢性病申报病种及办理流程武汉市重症疾病及慢性病申报病种:1、高血压三期伴并发症(心、脑、肾)2、糖尿病伴并发症(肾、眼、血管和神经病变)3、慢性肾功能衰竭需作肾透析治疗4、肾移植术后抗排异治疗5、恶性肿瘤(白血病)6、精神病(精神分裂症、情感性精神病、脑器质性精神病)7、慢性重症肝炎肝硬变8、帕金森氏病及帕金森氏综合症9、系统性红斑狼疮10、慢性再生障碍性贫血办理武汉市医保门诊
《北京市集体土地房屋拆迁管理办法》1、第十三条宅基地上的房屋拆迁,可以实行货币补偿或者房屋安置,有条件的地区也可以另行审批宅基地。2、第十四条拆迁宅基地上房屋实行货币补偿的,拆迁人应当向被拆迁人支付补偿款。补偿款按照被拆除房屋的重置成新价和宅基地的区位补偿价确定。房屋重置成新价的评估规则和宅基地区位补偿价的计算办法由市国土房管局制定并公布。按照前款规定对被拆迁人给予货币补偿的,不再进行房屋安置或者
1、过户登记费:普通二手房住宅类为80元/套,买方承担。2、交易手续服务费:住宅6元/平方米(房改房、经济适用房、安居房减半收取:3元/平方米);非住宅10元/平方米。买卖双方各承担一半。3、二手房过户土地收益金(代收):房改房、经济适用房、安居工程房买卖过户时收取,按房屋正常成交价的2%计征。卖方承担。4、二手房过户核档费:50元/宗。5、二手房过户契税:税率为3%,按正常交易成交价格计征;个人
一般情况下,在湖北省工作的在职职工,单位都会给员工购买一份基本医疗保险。当员工生病了,基本医疗保险可以给员工报销部分医疗费用,给员工看病就医减轻医疗费用的压力。那么,对于基本医疗保险门诊报销流程及注意事项是怎样的呢?现如今,大多数职工生病后,会在基本医疗保险的指定门诊看病,这样可以给自己省不少的钱。但在门诊报销基本医疗保险,很多人并不是很清楚需要如何操作。对此,小编提醒参保人在报销门诊医保时,参保
房产赠与需要下列费用: 1、公证费:每平米40元; 2、契税。于直系亲属之间的赠与,只征收契税。非直系亲属之间的赠与按国家规定的3%-5%税率征收契税; 3、测绘费(每平米36元); 4、二手房交易手续费(总额:住宅6元/平米*实际测绘面积,非住宅10元/平米); 5、登记费(工本费80元,共有权证20元)。 【法律依据】 《民法典》第六百五十七条,赠与合同是赠与人将自己的财产无偿给予受赠人,受赠
购药医保报销须知:参保人员可持医疗保险卡在所有定点医疗机构、定点零售药店购药,其医药费用可用卡直接结算,购药时不计入社会统筹,全部由个人账户支付,如果个人帐户金用完,可以用现金支付。门诊医保报销流程及注意事项:报销时需携带以下资料:1。身份证或社会保障卡的原件;2。定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;3。门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;4。医院电脑打印的门诊费用明细清单或医
一、购药医保报销须知:参保人员可持医疗保险卡在所有定点医疗机构、定点零售药店购药,其医药费用可用卡直接结算,购药时不计入社会统筹,全部由个人账户支付,如果个人帐户金用完,可以用现金支付。二、门诊医保报销流程及注意事项:报销时需携带以下资料:1.身份证或社会保障卡的原件;2.定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;3.门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;4.财政、税务统一医疗机构门诊
专业分析:团体人身意外伤害保险的赔偿标准主要包括意外身故、意外伤残、意外医疗这三个方面。具体情况如下:1、意外伤害身故、伤残赔偿金:意外身故赔偿金额为险种的最高赔偿限额;而意外伤残的赔偿标准则要根据伤残程度划分,伤残程度分为一至十级,最重为第一级,最轻为第十级,伤残程度第一级对应的保险金给付比例为100%,伤残程度第十级对应的保险金给付比例为10%,每级相差10%。2、意外医疗赔偿金:它属于损失补
一、购药医保报销须知:参保人员可持医疗保险卡在所有定点医疗机构、定点零售药店购药,其医药费用可用卡直接结算,购药时不计入社会统筹,全部由个人账户支付,如果个人帐户金用完,可以用现金支付。二、门诊医保报销流程及注意事项:报销时需携带以下资料:1.身份证或社会保障卡的原件;2.定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;3.门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;4.财政、税务统一医疗机构门诊
农村征地补偿纠纷可以找县级以上地方人民政府土地行政主管部门。根据《土地管理法》第五条,国务院土地行政主管部门统一负责全国土地的管理和监督工作。县级以上地方人民政府土地行政主管部门的设置及其职责,由省、自治区、直辖市人民政府根据国务院有关规定确定。法律依据: 农村征地补偿纠纷可以找县级以上地方人民政府土地行政主管部门。 根据《土地管理法》 第五条 国务院土地行政主管部门统一负责全国土地的管理和监督工