发生职业暴露应急处理及措施

发生职业暴露应急处理及措施

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紧急局部处理：迅速彻底清洗，用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。

(1)如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压。

(2)受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如：75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口；被暴露的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。

2、向院感办报告并明确病原。根据其危险性大小，以确定是否需要接受HIV、HBV、HCV、梅毒等血源性传播疾病的检查和随访，根据其危险性大小，接受跟踪检测，常规对毒性的症状和表现进行监测，采取预防措施保护他人。

(1)乙肝病毒职业暴露者，在即日、第6周、第6个月时查二对半。

(2)梅毒职业暴露者，在即日、第3周、第3个月查梅毒抗体。

(3)爱滋病毒职业暴露者，在即日、第4周、第8周、第12周、第6个月时查爱滋病毒抗体。

3、以文件形式对事故进行详细记录。科室负责人必须保存一份被锐器伤害的记录，内容包括该锐器的名称、型号、事故发生的地点并分析事故发生的原因。

4、被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤，应在24小时内注射乙肝免疫高价球蛋白，同时进行血液乙肝标记物检查，阴性者皮下注射乙肝疫苗10ug、5ug、5ug（0、1、6月间隔）。

5、受HIV污染者应本着自愿的原则，由专科医师进行风险评估后，决定是否用药预防和使用何种药物。