佛山医保报销

佛山医保报销

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佛山医保报销多少钱?住院待遇最高支付30万元/年;“门特”待遇年度最高限额是10万元;“门慢”待遇年度限额为4500~5500元;大病保险待遇由大病保险资金支付70%。

住院(含家庭病床)待遇

住院报销比例分别为一类医院95%，二类医院90%，三类医院85%;起付线分别为一类医院300元/次，二类医院600元/次，三类医院1200元/次。

职工身份参保人连续按月缴费未满3个月的，最高支付限额为5000元/年，连续按月缴费满3个月(含)的，最高支付限额为30万元/年;居民身份参保人最高支付限额为30万元/年。

中断缴费的补缴，不计入连续缴费时间。最高支付限额以上部分不计入大病保险支付范围。

“门特”待遇

统一职工和居民的门特病种数量及报销比例，报销比例与住院一致，重特大疾病在三类医院的报销比例为90%;不设起付线;年度限额分为三档，低档限额为4500~5500元，中档限额4万~4.5万元，高档限额为10万元。

“门慢”待遇

建立门诊慢性病种，选取诊断明确的慢性病回归基层诊疗，门慢病种不设起付线，报销比例分别为一类医院85%，二类医院80%，三类医院75%，年度限额为4500~5500元。

大病保险待遇

大病保险年度最高支付限额提高到30万元。在原有大病保障待遇的基础上，选定部分恶性肿瘤疾病，扩大药品目录范围，将有明确适应症的恶性肿瘤非替代性靶向药(目录由市人社局另行确定)纳入大病支付范围，提高重特大疾病患者的保障水平。

一个保险年度内参保人因患特定重大疾病使用相关靶向药品的医疗费用在3万元以上、15万元以内(含15万元)的医疗费用，由大病保险资金支付70%。

提示：以上是对佛山医保报销多少钱的介绍，医保报销的范围和金额是有限的，其保障具有局限性，因此，建议市民可以适当购买适合商业医疗保险，确保保障的全面性。

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