城镇居民医疗保险马上开始缴费了。度我市居民基本医疗保险执行全市统一筹资标准,个人缴费设两个档次,与往年相比,缴费标准略有上涨,政策和报销比例与报销范围都有变化。
下面跟着记者一起去了解一下吧。
缴费期间
2018年10月15日至12月20日。
缴费标准
居民基本医疗保险执行全市统一筹资标准。个人缴费设两个档次。一档(低档)为每人每年150元,二档(高档)为每人每年280元,分别享受相应档次的基本医疗保险待遇,居民以家庭为单位选择同一缴费档次。
若参保人员向变更缴费档次,可以在缴费期内按照参保登记渠道进行变更。
参保居民享受医疗保障待遇多
住院医疗待遇
选择一档(低档)缴费的,参保人员在
一、二医疗机构支付比例分别为85%、70%,经二级医疗机构出具转诊证明到三级医疗机构住院的,报销比例为55%,未经转诊到三级医疗机构住院的,按转诊比例的70%报销;选择二档(高档)缴费的,参保人员在市内可任意选择定点医疗机构,1、
二、三级医疗机构支付比例分别为90%、80%、65%。
普通门诊待遇
参保人员在签约的基层定点医疗机构发生的符合规定的门诊医疗费用,由门诊统筹基金支付50%,在一个医疗年度内,最高支付限额为450元。
门诊特殊慢性病待遇
部分慢性病报销比例再提高。我市规定了恶性肿瘤放化疗、血友病等29种门诊特殊慢性病病种,参保人员患规定范围内的特殊慢性病,经当地社会保险经办机构审核确认后,在选择的门诊特殊慢性病定点医疗机构就诊,门诊医疗费用纳入基本医疗保险基金支付范围。
其中,糖尿病、高血压等门诊慢性病分级诊疗试点病种,提高了一级医疗机构报销比例,适当降低了二级以上医疗机构报销比例。
患恶性肿瘤放化疗、血友病、尿毒症等5种病症,一、二档缴费人员的报销比例均提高5个百分点。其它病种一档缴费的,支付比例为60%;按二档缴费的,支付比例为70%。
分娩待遇
符合计划生育政策分娩住院医疗费用纳入居民基本医疗保险支付范围,实行定额结算,定额标准为800元。在居民基本医疗保险非定点医疗机构住院分娩发生的医疗费,按定额标准的70%予以结算,低于定额的按实际发生额结算。
大病保险待遇
参保人一个医疗年度发生的住院(含门诊特殊慢性病)医疗费用,经居民基本医疗保险支付后,个人累计负担符合规定的医疗费用超过居民大病保险起付标准的部分,由居民大病保险给予支付,具体实施办法执行省统一规定。
具体医疗保障待遇详情请咨询社保经办机构。
参保范围广
本市行政区域内,不属于职工基本医疗保险参保范围的农村居民、城乡非从业居民、大中专院校学生以及其他在本地长期居住的居民(不包含灵活就业人员)。
参保方式及缴费渠道灵活多样
具有本市户籍的参保人员,应在户籍所在地,以村(社区)为单位集体组织参保,缴费档次以家庭为单位选择;按集体户参保的,可在户籍所在地社保经办机构,办理家庭户参保登记手续;大中专院校、市属学校全日制在校学生以学校为单位参保,缴费档次可以自行选择;职工医保中断人员在办理减员手续后,可直接到户籍所在地居委会或街道参保。
以家庭户参保登记的人员,可到中国建设银行潍坊分行各网点申请缴费。目前建设银行提供的缴费渠道包括:建-行网站、网上银行、手机银行、微信银行、多媒体终端(BSM)等渠道自助缴费。
居民医疗保险业务咨询医疗生育科,电话8096795。
常见问题解答
1、缴费后,因各种原因不再参加居民基本医疗保险的,能否退费?
医疗年度开始后,参保人员因各种原因不再参加居民基本医疗保险的,已缴医疗保险费不予退还。在医疗年度开始之前因身份变更或死亡等原因已缴纳的医疗保险费,可凭相关证明到当地社会保险经办机构办理退款手续。
2、缴费时,应提供什么证件?
原则上要求凭社保卡到网点缴费确认(无社保卡的可只凭身份证或户口簿缴费)。
3、到银行缴存城乡居民医保费,可以代办吗?
可以代办,但代办人应提供参保人准确的信息(身份证号码、姓名等)。
4、属于城乡居民身份,可为什么在建-行无法缴费?
主要有以下几个方面的原因:一是该参保人上年度曾在某个集体户(如学校、社区等)统一办理过缴费,而本年度仍在该集体户中。
二是未办理城乡居民基本医疗保险的参保手续。三是曾经办理过城乡居民医保手续,但因各种原因处于减员、中断状态。
5、为什么会存在系统显示的参保金额与我计算的参保金额不符的情况?如何处理?
潍坊市是按“家庭”进行城乡居民医保的参保登记与缴费的,当您认为的家庭人数与社保系统实际存储的家庭人数不一致时,就会出现系统返显的缴费金额与您计算的缴费金额不符的情况。
遇到此种情况,请携带身份证件到对应的户籍所在地的社保中心查询缴费情况。
6、我的名字叫“张三”,通过建-行自助渠道缴纳居民医保费时,为何显示“李四”?
潍坊市是按“家庭”进行城镇居民医保的参保登记与缴费的。您所在的“家庭”在社保部门初次登记参保时,社保部门除了记录参保人信息,还要记录“户主”的信息(注:户主本人可以登记参保,也可以不登记参保)。
如果在社保登记参保时的“户主”不是您本人,那么通过建-行自助渠道缴费时显示的名字就不是您的。但是,只要显示的名字是您的亲属,就可以正常缴费。
佛山基本医疗保险缴费标准:按照规定,佛山各区门诊医保筹集标准统一为每年150元,其中居民住院基本医疗保险参保人个人缴纳每人每年60元,各区财政补贴为每人每年90元。市人社局医保科有关负责人介绍,目前佛山各区制定的居民门诊医保政策有所差异,比如禅城区居民门诊医保筹集标准为每人每年120元,其中个人缴费和财政补贴各为60元,高明则是个人缴费40元,财政补贴80元;而南海的居民医保筹集标准则为每年180
北京市基本医疗保险政策第一章总则第一条为了保障职工和退休人员患病时得到基本医疗,享受医疗保险待遇,根据国家有关规定,结合本市实际情况,制定本规定。第二条本市行政区域内的城镇所有用人单位,包括企业、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位(以下简称用人单位)及其职工和退休人员适用本规定。用人单位及其职工和退休人员参加基本医疗保险的具体时间由市劳动和社会保障行政部门(以下简称市劳动保障行政部门)规定。
医疗保险就是通过补偿为职工所带来医疗费用的一种保险。宜昌医疗保险缴费标准按照10%和5.5%缴纳。那么在缴纳的过程中有什么变化,其主要的缴费标准又什么区别。下面就为大家详细介绍宜昌基本医疗保险缴费标准。。宜昌基本医疗保险缴费标准1.未满35周岁的按3%;年满35周岁未满45周岁的按3.5%;年满45周岁未满60周岁的按4.8%;年满60周岁未满70周岁的按5%;年满70周岁的按5.2%。2.按10
感谢访问《烟台城镇居民基本医疗保险实施细则,医疗保险缴费标准及报销比例》,如下是往年的相关资讯,暂定继续沿用这份说明。具体内容如有变动,请以官网公布为准。烟台基本医疗保险报销比例一.按一档缴费1.在实施基本药物制度的一级医院发生的住院医疗费用按80%支付(基本药物按90%支付),在未实施基本药物制度的医院住院的按60%支付;2.二级医院按58%支付;3.三级医院按45%支付。二.按二档缴费1.一级
本文《甘肃省城镇居民基本医疗保险实施细则,医疗保险缴费标准及报销比例》是由小编为您精心整理,由于该资讯还未正式更新,所以沿用往年相关资讯,希望对大家有所帮助。如有变动,请以官网公布为准。城镇居民基本医疗保险和新农合的个人缴费比例或将上升。专家认为,从筹资机制来看,财政补助已经占到筹资总额的四分之三左右,居民医保存在“泛福利化”倾向,未来应逐步改变目前个人与财政筹资责任失衡的局面,建立财政补贴与个人
据了解,今年缴费标准继续设置两个档次,一档缴费标准为每人每年170元,二档缴费标准为每人每年280元。未成年人、在校学生按照一档标准缴费,享受二档医保待遇。除此之外,今年对外地户籍居民参保政策进行了调整已取得泰安市居住证,且未参加基本医疗保险的非本市户籍居民,可参加泰安市居民基本医疗保险,与我市居民缴费标准相同,各级财政按照我市参保居民同样标准给予补助。随父母(至少一方取得泰安市居住证)居住的非本
北京城镇居民基本医疗保险的实施模式是,政府带头主导,以城镇居民个人缴费为主,政府给予适当补助,按照待遇水平和缴费标准对等的规则,为城镇居民提供医疗需求的医疗保险制度。北京城镇居民医保是政府带头主导,以家庭缴费为主,国家财政适度补助为辅,以大病统筹为主的医疗保险制度。北京城镇居民基本医疗保险缴费标准及相关规定众所周知,基本医疗保险的好处有很多,参保人罹患疾病时,一定程度上可以转嫁风险;参保人健康无病
根据《南宁城镇居民基本医疗保险实施细则,医疗保险缴费标准及报销比例,暂定继续沿用这份说明。具体内容如有变动,请以官网公布为准。未成年居民、成年居民和其他居民则要带上相关材料到居住地所在社区居民委员会申报参保。社区居民委员会以社区为参保单位,到社会保险经办机构办理居民参保手续,并做好缴费通知单和社会保险基金专用收款收据的发放工作。缴费方面,城镇居民基本医疗保险费按年度一次性缴纳,所缴保险费不予退还。
通辽城镇居民基本医疗保险缴费标准:个人缴费标准方面,成年人180元/人/年,未成年人50元/人/年;成年人200元/人/年,未成年人70元/人/年。以后年度,根据城镇居民人均可支配收入随时调整。在财政补助额度的基础上,享受最低生活保障的居民和持有残疾证且完全丧失劳动能力的重度残疾居民,对个人缴费部分再按以下标准增加补助。其中,成年城镇居民中属于低保对象、丧失劳动能力的重度残疾人、低收入家庭60周岁
【参保人员待遇】参保人员参保缴费后自本年10月1日至次年9月30日期间,凭医保卡、社会保障卡、身份证(18周岁以下参保人员可凭户口簿,以下简称:有效证件),可享受下列待遇:①住院报销待遇②特殊病门诊待遇③普通门诊待遇④生育费用补助待遇⑤残疾人装配辅助器具补助待遇●1.住院报销待遇一级医院住院:医保范围内费用超过200元(起付标准)以上部分报销90%;二级医院住院:医保范围内费用超过400元(起付标
本文《杭州城镇居民基本医疗保险实施细则,医疗保险缴费标准及报销比例》是由小编为您精心整理,由于该资讯还未正式更新,所以沿用往年相关资讯,希望对大家有所帮助。如有变动,请以官网公布为准。度城乡居民基本医疗保险参(续)保缴费工作于10月15日开始至12月31日结束。缴费标准设两档城乡居民医保的筹资标准设1500元和1000元两档,城乡居民可以选择其中一档参保缴费。参保人员按规定缴纳(扣缴)城乡居民医保
度全市居民基本医疗保险个缴费标准确定了!我市居民基本医疗保险个人缴费标准继续设置两个档次,一档缴费标准为每人每年170元,二档缴费标准为每人每年280元,较上年每人每年分别提高30元和40元。我市居民基本医疗保险个人缴费将再度启动。今年缴费标准继续设置两个档次,一档缴费标准为每人每年170元,二档缴费标准为每人每年280元。未成年人、在校学生按照一档标准缴费,享受二档医保待遇。与去年相比,今年的缴
近日,市政府常务会议原则通过《泉州市城镇居民基本医疗保险规定》,根据《规定》,自其发布之日起,泉州市城镇居民医保筹资水平、报销比例及封顶线将全面提高,同时,有条件的县(市、区)还可在此基础上适当提高医保待遇。筹资标准提高为390元个人仍只需缴150元调整后,泉州市城镇居民医保的筹资标准及财政补助如下:成年人筹资标准由每人每年300元提高到390元,其中政府补助240元,参保人员依然只需缴150元;
度徐州城镇居民基本医疗保险缴费标准是多少?下面小编就整理了相关内容,希望对大家有所帮助。每年9-12月份为市区居民医保的续保缴费时间。度城镇居民基本医疗保险续费已经开始。城镇居民医保是按年度缴费,先缴费后享受待遇。为有效保障自己的医疗保险待遇,请参保居民及时续缴度医保费。市区城镇居民医疗保险费均由参保人员或学生家长自行通过网上银行、银行自助终端机或到银行营业网点缴纳医保费。一、缴费方式(一)网银缴
医保补缴是否能立即生效由当地政策规定,法律无明确规定,一般医保断缴不超过3个月,补缴之后的下一个月就可以恢复正常使用。基本医疗保险费由用人单位和职工共同缴纳;劳动者未在用人单位就业的,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。 无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本
医疗保险当中的一档二档有很多方面都有一些区别,那么,居民基本医疗保险一档和二档的区别分别是什么呢?国家关于医疗保险缴费年限的规定?为了帮助大家更好的了解相关法律知识,小编整理了相关的内容,我们一起来了解一下吧。 一、居民基本医疗保险一档和二档的区别 医保一档和二档除了在门诊大病待遇上都是根据连续参保时间长短由统筹基金按规定支付60%-90%外,区别还是很多的,主要包括下面这些: 1、缴费
城镇职工医疗保险报销新政策一、门诊报销比例规定上了医保后,如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。而无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。举例来说,如果您是在
“看病难,看病贵”是当前社会的焦点问题,特别是在相对落后贫穷的农村更是如此。据数据统计显示:全国80%的医疗资源,农村仅仅占有20%,因此,国家为了改善农民“看病难、看病贵”的现象,实施了具有针对性的政策——新型农村合作医疗。农村合作医疗保险新规你了解吗?新型农村合作医疗是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。新农合对农民来说是一项
四川省城镇医疗保险报销范围及报销比例一览表,以下是四川省城镇医疗保险报销范围及报销比例一览表,希望以下的资讯可以为你们的生活带来帮助。四川省城镇医疗保险报销范围:1、住院医疗费用从起付线以上的开始报销:住院治疗起付线标准为:三级医院500元,二级医院400元,一级(含未达级)医院300元,社区医院(含乡镇卫生院)200元,一年内多次住院的,每次起付线依次降低50元,但最低不低于100元。2、起付线
大病医疗保险是在基本医疗保障的基础上,对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项制度性安排,是基本医疗保障功能的拓展和延伸。那大病医疗保险最新政策是怎样的?下面是小编来为您整理的大病医疗保险最新政策,大病医疗保险报销范围等相关资讯。大病医疗保险报销范围国家全面推开尿毒症、儿童白血病、儿童先天性心脏病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神病、耐药性结核病、艾滋病机会性感染等8大类大病保障,将肺癌、食道癌、