一次性赔偿协议

一次性赔偿协议

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一次性赔偿协议书

甲方：身份证号码：

乙方：身份证号码：

乙方在过程中，于年月日不慎摔伤，乙方住院治疗天，住院期间共计产生医疗费元，该费用已经全部由甲方垫付，另住院期间甲方还支付乙方住院伙食补助费及误工费共计元。

现乙方已经治疗终结出院，为妥善解决乙方受伤的赔偿事宜,甲、乙双方本着平等自愿、互谅互让、一次性解决纠纷的原则，经友好协商、自愿达成如下协议：

一、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日，乙方所实际发生的医疗费共计元，住院伙食补助费和营养费共计元

以上所有费用，在本协议签订之前甲方已经全部付清,但是所有住院病案、诊断证明、医疗费发票等材料均由乙方留存，协议签订之日乙方应将上述所有住院病案、诊断证明、医疗费发票交由甲方用于保险报销,如乙方不配合甲方办理保险报销事项，则视为保险公司已向乙方赔付。

协议签订后，乙方不得再以任何理由向甲方或与甲方有关的任何第三方主张上述费用。

二、除上述赔偿款项外，本协议签署后,甲方徐州京都建筑工程有限公司应再向乙方支付后续治疗费包括但不限于（包含复查、二次手术、三次手术，康复治疗等一切后续治疗费用），住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、交通费、住宿费等各项费用共计元（大写：）

三、甲方应在协议签订当日将第一笔赔偿款项元打入乙方账户，乙方应当为甲方出具收条，剩余赔偿款于保险公司向乙方赔付之日后五个工作日内由甲方补足，若保险公司赔付款项超出协议赔偿款项，则由乙方五日内向甲方返还超额赔偿款，如不返还，甲方应当要求乙方返还全部赔偿款项。

乙方指定账号信息如下：

开户银行：

开户人姓名：

账户号码：

四、乙方收到一次性赔偿款项后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、二次手术、康复、护理等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担；

五、本协议履行完毕后，双方就此事再无任何争议，同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由，就有关赔偿事宜向甲方或者与甲方有合作关系的其他任何单位主张其它任何费用或要求承担任何责任（包括民事、行政责任等责任）；

也不得向任何第三方泄露本次事故的相关信息；不在任何网络媒体发布关于本次事故的信息；撤回向鄂尔多斯东胜区人力资源和社会保障局的工伤认定申请；

如有违约，因乙方对损害的发生存在重大过错，违约后乙方应就自己后续的损失自担全部责任，故乙方违约应一次性返还甲方支付的一次性赔偿金元整，并应一次性支付甲方违约金元整；

六、本协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,双方已经完全解读其真实意思，并且公平、合理,愿意遵守履行。

七、本协议签订后，各方必须严格遵守，不得反悔。本协议为一次性终结处理协议,双方当事人均应全面切实履行协议,不得再以任何理由迟延付款或纠缠不清。

乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关，均由乙方自行解决；

八、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意；

九、本协议一式两份,双方当事人各执一份，各份具有同等法律

效力；

十、甲、乙双方如因履行本协议发生争议，由甲方所在地人民法院管辖；

十一、本协议经甲、乙双方签字按手印之日起生效。

（以下无正文）

甲方：乙方：

协议签订地：

协议签订时间：