住院报销比例怎么计算

住院报销比例怎么计算

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在现实生活中，我们都知道对于住院之后，都是可以用医保进行报销的。那么住院报销比例怎么计算？住院医保报销的使用方法？

为了帮助大家更好的了解相关法律知识，吴丁亚律师整理了相关的内容，我们一起来了解一下吧。　　一、住院报销比例怎么计算　　（一）在职职工：门诊免报额度为2000元，即在门诊产生的医疗费用中，超过2000元的部分才会予以报销，报销比例为50%；

　　（二）退休职工：门诊免报额度为1300元，即在门诊产生的医疗费用中，超过1300元的部分才会予以报销，70岁以下的，报销比例为70%，而70岁以上，报销比例则为80%。

　　（三）最高限额：无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。

　　（四）特殊病种：一个医保年度内，特殊病种门诊免报额度为400元，符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。

二、住院医保报销的使用方法　　首先，在刚开始住院时就要与医院说明自己是医保报销的，但要先垫付医药费的，之后可以拿发票去医保结算窗口报销。

　　用医保卡个人账户支付住院费用，在出院结算前出告诉医院的结算工作人员，按正常刷卡手续办理即可。自费项目是不能用医保卡个人账户支付的。

　　住院费用结算采用后付式的服务项目结算方法。　　三、医保报销一般多久钱打到卡上　　社保办理时间为1-20号，社保局将在22号-30号进行划费（非城区，划费时间会提前到10号前）。

　　每个月的社保费是统一交到税务局系统账户上，再由税务局划到个人账户的，一般为月底30日之前到账。个人社保卡上的余额可以在次月3号左右查询的到。

　　社保报销一般到账时间会在一个月左右，具体可以打12333查询。

　　扩展资料：

　　医疗保险报销流程和条件是：　　

　　（一）身份证或社会保障卡的原件；　　

　　（二）定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件；　　

　　（三）门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件；　　

　　（四）财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件；　　

　　（五）医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件；　　

　　（六）定点药店：税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件；　　

　　（七）如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。

　　以上就是吴丁亚律师为您详细介绍关于住院报销比例怎么计算的相关知识，根据上文的介绍，医院报销比例还要看保险种类来进行不同的计算，如果您还有其他的法律问题，欢迎咨询吴丁亚律师为您解答疑惑。