有低保的人住院报销比例

有低保的人住院报销比例

1个回答

　　一、有低保的人住院报销比例　　低保户住院报销比例：低保、低收入群体按照“先保险，后救助”的原则，先依照各自参加的医疗保险险种报销，余下部分可申请医疗救助，即再报销60%。

这部分人群多数参加的是“一老”或无业居民医保，住院报销原额度均为60%；这样，这部分人员将可报销84%。

　　申请人办理门诊医疗费用报销时，先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额，再核定应报销金额。《中华人民共和国社会保险法》第二十五条规定国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。

城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。

　　二、有低保的人必须在指定医院住院吗　　有低保的人并不是必须要在指定医院住院。按规定低保户和非低保户异地住院看病的可以按医保报销。

但是异地住院看病报销必须符合条件规定，否则不予报销：

　　1.必须经参保地医保处批准，当年医院开转院证明。

　　2.在异地突发疾病经异地急诊急救的开急诊证明，并通知参保地医保处备案的。　　三、住院低保报销流程：　　1.申请：

　　符合条件的低收入居民应以家庭为单位，由户主到户籍所在地社区居委会（或村委会）申请享受相关救助，并出具户口簿、收入证明等材料。

　　2.审核：

　　社区、居（村）委会经办人员协助对申请对象资格作初审、评议、公示等;街道、乡镇社保所负责对申请对象入户调查、审核资格等；

　　3.审批：

　　区县民政局对符合临时救助条件的家庭，应当在接到审批材料30日之内办结审批手续;不符合条件的应在30日之内书面通知申请人并说明理由。

　　低保、低收入群体拟按照“先保险，后救助”的原则，先依照各自参加的医疗保险险种报销，余下部分可申请医疗救助，即再报销60%。

据了解，这部分人群多数参加的是“一老”或无业居民医保，住院报销原额度均为60%;这样，这部分人员将可报销84%。

　　此外，提醒您，以下3种情况的门诊费用可按住院费计算：恶性肿瘤放射治疗和化学治疗，肾透析、肾移植（包括肝肾联合移植）后服抗排异药的门诊医疗费用;急诊抢救留观并入院治疗的，其住院前留观7日内的医疗费用;急诊抢救留观死亡的，其死亡前留观7日内的医疗费用。