答复：参保职工发生工伤，应当在工伤保险定点医疗机构就医,定点医疗机构应按照烟台市工伤保险“三个目录”规定的范围用药和诊疗，超出目录的药品和诊疗项目要征得工伤职工本人或家属的同意，超出“三个目录”的费用，工伤保险基金不予支付，应由工伤职工本人承担。
未征得同意，定点医疗机构擅自使用目录外药品和诊疗项目的，超出“三个目录”的费用，由定点医疗机构承担。
咨询：我是芝罘区单位退休的，患多种慢性病。请问怎样办理慢性病申请?慢性病门诊看病报销多少钱?办理需要多长时间?
答复：参保人员患有慢性病的，符合《烟台市城镇基本医疗保险门诊慢性病认定细则》认定标准的，可携带本人半年内有效住院病历复印件(需医院病案室盖章确认)或门诊病历原件及复印件，经就医的定点医院副主任医师以上专业人员或科主任填写《烟台市城镇职工医疗保险门诊统筹病种认定申请表》(下简称《认定申请表》)，由医院医保办盖章确认后，参保职工或家属携带相关材料到参保地的医保经办机构办理。
需提供的材料包括：
1、本人的身份证或医疗保险证;
2、《认定申请表》;
3、本人半年内有效住院病历复印件，或门诊病历原件及复印件;
4、慢性病的相关检查证明。
5、两张近期一寸彩色照片。
由于不了解您具体的参保情况，以及慢性病情况，您可以拨打芝罘区或烟台市的医疗保险经办机构电话进行详细咨询。
咨询：家属因病办了大病统筹，每月要上医院开两盒阿那曲唑片，价格是374元，只能报销270.22元，报销比例仅为72.2%，不是报纸上宣传的85%，这是为什么?
答复：根据《关于印发(2010年版)的通知》(烟人社发[2010]57号)第四条规定：《药品目录》属基本医疗保险支付时区分甲、乙类。
使用甲类药品发生的费用，直接按基本医疗保险的有关规定支付;使用乙类药品发生的费用，先由参保患者自付规定的比例，再按基本医疗保险的有关规定支付。
乙类药品自付比例分为四档，为0%自付比例、5%自付比例、10%自付比例、15%自付比例。阿那曲唑片为乙类15%自付药品，因此在结算报销时，参保人员应按规定首先自付15%后，其余部分按85%比例报销。
如果住院不按规定办理新农合转诊相关手续，新农合是有权不予以报销。基本全国各地新农合县外住院都必须开转诊证明，一般要求患者在住院前或住院后3日内办理手续，到参合地县（区）级新农合机构开
伤者住院保险不能报销的范围包括：医保目录以外的药品费用；乙类药品和医疗服务项目的10%，20%部分；起付线以下的费用；报销范围内需要参保者承担比例部分；支付限额以上的部分等。
一、医疗保险缴费比例：医疗保险单位缴费比例为10%，个人缴费比例为2%；报销条件《社会保险法》第二十八条规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。根据我国基本医疗保险待遇支付的基本要求，参保人到医疗保险机构报销自己看病就医发生的医疗费用，一般要符合以下条件：（1）参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药，或持定
按照工伤保险条例规定，参加工伤保险人员的治疗费由工伤基金支付。一般情况下，工伤治疗中一些费用工伤基金不予报销，工伤保险不能报销的部分主要原因是超过工伤基本药品目录用药，也就是超范围用药。如果是急诊或急救需要，可以由医院出具证明，工伤基金可以报销
住院发票丢失了可以去医院补发票复印件，加盖医院印章，医保还是能报销的。一般医保是在住院或者就诊时候就应该出具，但是发票丢失了可以补的，只要拿出医疗保险卡就可以了。医院留存的那张发票记账联，复印一份，盖上医院财务章或者发票章，你再拿到报销单位去报销。法律依据：《财政部、卫生部关于印发的通知》第四条 医疗收费票据是会计核算的原始凭证，是财政、卫生、社保、审计、监察等部门进行监督检查的依据。医疗收费票据
你好，以下就是社区医疗保险不能报销的情况：未经批准在非定点医疗机构就诊发生的医疗费用；2.自杀、自残的（精神病）除外；3.打架、斗殴、酗酒、吸毒及其他因犯罪或违反《治安管理处罚法》所致伤病的；4.交通事故、意外伤害、医疗事故等；5.因美容、矫形、生理缺陷等进行治疗的；6.属于工伤保险（含职业病）或生育保险支付范围的；7.国家和省市医疗保险政策规定的其他不支付费用情形。
您好，事故发生时，您车有交强险和商业三者险的，相关保险公司和您同为被告的，法院一般会首先判令保险公司在交强险内承担赔偿责任，超过交强险赔偿范围的部分，先由商业三者险在保险额度内按照您所承担的事故责任比例进行赔偿，超出商业三者险赔偿范围的部分，才会由个人或者其他主体（比如因公肇事情形下肇事司机所属单位）承担。伤者作为原告主张的数额，法院会根据相关规定进行判决，不一定就是伤者主张的全部数额。
可以报销，详细原因：异地办理低保报销的流程：1、在住院前或住院后3日内打老家新农合咨询电话对住院就医情况进行登记备案；2、出院后必须在居住所在地由街道办事处或居委会出具一份居住证明，如果是在外务工，需有务工单位出具务工证明；3、出院后持病历复印件、汇总明细单、住院收费票据、出院证明，再拿着患者身份证、合作医疗证及居住或务工证明回参合所在地报销；4、如果是从参合所在地直接到省外住院化疗，必须在走之前
如你所述，有协议，可先与物业协商，如协商不成，收集违约证据，后可向法院起诉要求物业履行协议或者支付违约金。
工伤期间社保的处理方式为：用人单位仍需为伤残职工缴纳社会保险。一级至四级伤残，由用人单位和职工个人以伤残津贴为基数缴纳基本医疗保险费；五级、六级伤残的，按照伤残职工工作的实际工资缴纳各项社会；七至十级职工，按照员工工作工资为标准为员工缴纳各项社会保险。法律依据：《工伤保险条例》第三十五条第二款 职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，由用人单位和职工个人以伤残津贴为基数，缴纳基本医疗保险费。 第三十
你好，正常是可以报销的,因意外伤害的住院的可以报
工伤保险不能报销的药物怎么办工伤保险不能报销的药物费用由用人单位承担。工伤医疗费只能报销符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的费用，因此不能全部报销。工伤保险不能报销的药物怎么办的法律依据《中华人民共和国社会保险法》第三十八条 因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付： （一）治疗工伤的医疗费用和康复费用； （二）住院伙食补助费； （三）到统筹地区以外就医
1、如果女方购买的是居民医保，只能按居民医保来报销。2、另外，如果女方没有购买居民医保，而男方购买了职工生育险的话，女方是可以按居民医保生育来报销。居民医保生育的报销标准是：符合计生政策的生育或终止妊娠计发额度限额内的住院费用，按起付标准：一类、卫生院100元，二类300元，三类500元，相应报销比例为80，70，50计算，异地降低5个点，产道分娩最高限额为一类、卫生院1800元，二类1430元，
以下药品不能纳入基本医保用药范围：1、主要起营养滋补作用的药品；2、部分可以入药的动物及动物脏器，干(水)果类；3、用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂；4、各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂；5、血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外)；6、社会保险行政部门规定基本医疗保险基金不予支付的其他药品。
以下药品不能纳入基本医保用药范围：1、主要起营养滋补作用的药品；2、部分可以入药的动物及动物脏器，干(水)果类；3、用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂；4、各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂；5、血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外)；6、社会保险行政部门规定基本医疗保险基金不予支付的其他药品。
关于医疗保险有哪些药不能报销的问题,根据相关政策法规分析如下：以下药品不能纳入基本医保用药范围：1、主要起营养滋补作用的药品；2、部分可以入药的动物及动物脏器，干(水)果类；3、用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂；4、各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂；5、血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外)；6、社会保险行政部门规定基本医疗保险基金不予支付的其他药品。
生育保险报销范围有以下几个方面： 一、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为：女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的，享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的，增加半个月的生育津贴;多胞胎生育的，每多生一个婴儿，增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的，享受1个半月的生育津贴;妊娠3个月以内因病理原因流产的，享受1个月
城镇居民医疗保险的报销范围包括以下的病种：肾透析、肾移植术后抗排异；癌症放疗、化疗和镇痛治疗；血友病；肝移植术后抗排异；糖尿病；偏瘫；肺心病；红斑狼疮；精神病等九种病。不满18周岁的未成年人的门诊特殊病还包括癫痫、再生障碍性贫血、慢性血小板减少性紫癜
你好，若单位没有为劳动者缴纳医疗保险的，劳动者可以到相关部门进行投诉处理，维护自己的权益。
一级医院保险不能报销的原因包括：医保断缴，在断缴期间无法享受医保报销；门诊所花费的费用未达到起付线的无法报销；以及超过报销上限的花费无法报销。
