济南跨省异地就医直接结算流程

济南跨省异地就医直接结算流程

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一、备案登记

1、参保人员持社保卡到“参保地经办机构”

2、办理异地就医备案登记。

3、参保地经办机构将异地就医备案人员信息

4、传至国家异地就医结算系统。

二、入院登记

1、参保人员到外地居住。

2、参保人员持社保卡完成入院登记。

3、入院登记信息上传至国家异地就医结算系统。

4、参保地经办机构确认，出现“登记成功”提示

三、出院结算

参保人持社保卡办理出院结算：

1、就医地经办机构，将住院医疗费用实时传至国家异地就医结算系统。

2、国家异地就医结算系统，将住院医疗费用实时传送至参保地经办机构。

3、参保地经办机构，将结算信息回传至国家异地就医结算系统。

4、国家异地就医结算系统，将结算信息回传至就医地定点医疗机构。

四、就医查询

参保人员掏出手机查询本人结算信息。

五、资金清算

1、国家异地就医结算系统，每月生成清算信息

2、清算信息，经就医地和参保地的经办机构查询并确认后，正式发布。

3、就医地和参保地经办机构，依据系统发布的清算信息，进行异地就医资金的上解下拨。

据了解，截至2017年6月19日，全国30个省份和新疆兵团均整体或部分接入国家基本医疗保险异地就医结算系统，已开通327个地区和1870家跨省异地就医住院医疗费用直接结算定点医疗机构。

参保人员可以登录网址：Http://si.12333.gov.cn实时在线查询最新地区及定点医疗机构开通情况。

其中山东跨省异地住院直接结算定点医院共95家名单如下：

根据人社部统一部署，2017年重点解决跨省异地安置退休人员住院医疗费用直接结算，年底扩大到符合转诊规定人员的异地住院费用直接结算。

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