徐州医保异地就医直接结算办理流程

徐州医保异地就医直接结算办理流程

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徐州医保异地就医直接结算办理流程

1.首先进行备案

参保人员跨省就医之前需要在参保地的经办机构进行备案，经办机构采集必要的信息。

2.选择定点医疗机构

从公布的名单中选定定点医疗机构。参保人员可登陆人社部社会保险网上查询系统（//si.12333.gov.cn/index.jhtml）查询可供选直接结算的“全国异地定点医疗机构”。

3.持卡就医

备注：

1.医保支付范围按就医地药品目录

参保人员跨省就医时原则上执行就医地的支付范围。包括基本医疗保险的药品目录，诊疗项目和服务设施标准。

2.医保支付比例限额等按照参保地政策

参保人与跨省异地就医原则上执行参保地的支付政策。这些支付政策包括医疗基金起付线、支付比例和最高支付限额等。

3.信息记录费用审核等由就医地管理

参保人员跨省异地就医时，就医地经办机构要为异地就医人员提供和本地参保人员相同的服务和管理。包括咨询服务、医疗信息的记录、医疗行为的监控、医疗费用的审核等。

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