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济南医保住院报销比例是多少

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济南医保住院报销比例是多少
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济南医保报销比例是多少?据悉,济南市医保报销的比例分为成年居民住院报销比例、普通门诊报销比例和城镇职工报销比例三种。

其中,成年居民住院报销的比例又分为两个档次,每个档次按照医疗机构的级别不同报销不同的比例,如在一档二级医疗机构就医的,基本保险基金报销65%,个人35%。

一档标准缴费的成年居民住院报销比例

三级医疗机构医疗的,由居民基本医疗保险基金支付55%,个人负担45%;

二级医疗机构医疗的,由居民基本医疗保险基金支付65%,个人负担35%;

一级医疗机构医疗的,由居民基本医疗保险基金支付80%,个人负担20%;

乡镇卫生院医疗的,由居民基本医疗保险基金支付90%,个人负担10%。

二档标准缴费的成年居民住院报销比例

三级医疗机构医疗的,由居民基本医疗保险基金支付45%,个人负担55%;

二级医疗机构医疗的,由居民基本医疗保险基金支付60%,个人负担40%;

一级医疗机构医疗的,由居民基本医疗保险基金支付80%,个人负担20%;

乡镇卫生院医疗的,由居民基本医疗保险基金支付90%,个人负担10%%。

普通门诊

比例:居民一档报销50%,年最高报销720元;居民二档和少年儿童报销40%,年最高报销300元。

城镇职工

职工医保住院医疗费和门诊规定病种医疗费的报销比例是一样的,进入统筹支付的住院医疗费和门规医疗费。

1、起付标准—10000元:医保统筹基金支付85%,个人负担15%;

2、10000元—90000元:统筹基金支付88%,个人负担12%;

3、大病医保报销90000元-20万元:大额医疗救助金支付90%,个人自付10%。

提示:济南医保报销比例是多少?从上可知,济南市医保报销的比例分为成年居民住院报销比例、普通门诊报销比例和城镇职工报销比例。

其中,普通门诊报销比例为居民一档报销50%,居民二档和少年儿童报销40%;城镇职工报销比例最高可达90%。

以上就是小编给大家的介绍,如今是一个法制的社会,很多与生活息息相关的事情都离不开法律,所以我们对一些平常的法律知识应该有所认识。

法律的存在可以帮助我们更好的应对身边的一些事情,如果你还有一些其他的想了解的知识,欢迎来找律师进行咨询。

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