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给谁投保:自己丈夫妻子父亲母亲儿子女儿其他
出生年月:
生孩子分娩究竟能不能用社保,各地政策不一定,以上海为例,分娩用医保(电话:962218)。
仅现分娩费用,自己先支付1500(现金或拉卡),剩余部分,按国家85%,个人15%,个人15%部分可以使用自己医保卡中的余额(去年以前的余额,今年的金额不算),85%部分,医院会直接跟社保结算。
个人支付计算方法:
1500+剩余部分×15%,其中15%部分可以使用自己医保卡中的余额。
案例介绍:
某人在厦门某电子企业多年(外地户口),每年在企业均有缴纳医保,社保等,
10月份回到该企业上班,11月份公司开了张证明,连同县医院发票及医疗费用清单,然后到市医保单位进行相应的报销事宜,据说可以报70%,但医保单位称说报销时效已经超过,只能报到9月份
【答】好像是三个月的期限吧,当时我宝宝是七月份出生的,十月份初去报销,她问我小孩是何时出生,告之后说那可以报,不过得尽快,后面资料备齐后倒是挺快的,只等了不到一小时就OK了,只是不到70%,好像只报了62%,而且还得扣除非医保费用。
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问:生孩子能报销医疗保险吗?答:只有在参加社会统筹医疗保险的前提下,又参加了生孩子医疗保险,才可享受此项待遇。各地情况不一样,现就沈阳的清况向你介绍一下:一、产假期间参保职工享受的待遇参保人员符合计划生育政策规定生育、流产、引产的,按照上年度全市职工月平均工资为基数计发生育生活津贴(产假工资)。2005年7月至2006年6月,沈阳职工月平均工资为1152元。具体细化为:(一)妊娠7个月(28周)及
健康保险免赔额一万是什么意思。这一万是未用医保报销的金额?健康保险免赔额一万是指被保险人先要自己承担的健康医疗费用额度为一万元,超出一万元的部分保险公司才赔偿。至于这一万元医疗费,无论是医保报销还是参保人自己出,保险公司不会赔偿低于一万以下额度的医疗费用。1、免赔额的计算有三种:(1)是单一赔款免赔额,针对每次赔款的数额;(2)是全年免赔额,按全年赔款总计,超过一定数额后才赔付;(3)是集体免赔额
能用医保报销,如果缴纳了医疗保险就可以报销,或者购买了生育保险也可以在生育保险范围内进行报销。但是具体的报销情况需要符合当地的政策规定,对方不同政策也不同。 法律依据: 《社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 《社会保险法》第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分
咨询:我已经参加社会养老保险加医疗保险,没有交生育险,请问我下个月生孩子住院能报销吗?解答:医疗保险和生育保险是社保中两个不同的险种,参加生育保险的,生育时才可享受有关报销待遇,未参加的不享受。职工享受生育保险待遇,必须同时具备下列条件:一、用人单位及其职工按照规定参加生育保险并履行缴费义务满6个月;二、符合法定条件生育或者实施计划生育避孕节育手术和复通手术的.如今是一个法制的社会,很多与生活息息
一、农村户口可以去市里离婚吗根据法律规定,凡当事人自愿离婚的,必须双方亲自到一方户口所在地的婚姻登记机关申请离婚登记。因此,一般情况下,如果夫妻双方都是农村户口的话则不可以在市里办理离婚,如果有一方是城市户口的话就可以到原登记结婚的婚姻登记机关办理离婚手续。二、办理离婚的手续流程民政局协议办理离婚:这种方式办理离婚的前提条件是夫妻双方对于离婚、夫妻财产分割及小孩的抚养权等都达成一致的情况下,双方代
医保是可以报销看牙医的费用的,但是牙科方面的费用报销有严格的规定,只有治疗性质的牙科治疗,才能用医保报销,比如源补牙、拔牙以及治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。 但是医疗美容的项目就不能用医保卡报销,比如矫正牙齿、牙齿美白等产生的费用。法律依据:《国务院办公厅关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》 为进一步健全互助共济、责任共担的职工基本医疗保险(以下简称职工医保)制度,更好解
先自费后医保的报销流程如下:1、医疗保险参保人在定点联网医院住院的,出院时候可以直接进行医疗费用现场结算。但因特殊情形,例如参保人员在外省市医疗机构就医,则必须参保人先行支付医疗费用,再前往参保地社会保险机构办理医疗费用报销手续。这种情况出院时候办理医保报销是有时间限制的;2、异地医保报销时间限制。目前我国暂未完全实现医保全国联网,所以参保人员前往异地就医治病,则必须先行支付医疗费用,然后携带身份
工伤自费医疗是可以向用人单位报销的,应当提供的材料有工伤事故当事人的身份证明、当事人所属部门的事故分析报告以及当事人所属本部门出具的意外伤害事故报告等。法律依据:《工伤保险条例》第十四条 职工有下列情形之一的,应当认定为工伤: (一)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的; (二)工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的; (三)在工作时间和工作场所内
法律分析种植牙齿不可以用医保报销。补牙(包括基本材料、治疗费)、拔牙、治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用纳入医保范围,镶牙、烤瓷牙、种植牙、牙齿矫正等不能使用医保进行报销。法律依据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本
放疗医保报销吗?答:放疗医保可以报销,住院治疗时,如果是在参保地乡镇医院治疗,无需专门办理报销,在办理出院的时候,医院就会办好医保报销手续。如果是在参保地以外乡镇意外的医院治疗,那么出院后携带病历本、医药费清单、住院发票、出院记录、身份证、户口本等单证到参保地乡镇医院办理报销。医保大病报销比例:凡参加医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补
社保在初次参保以后,拿到医保卡就可以使用医保了,但是一般医保卡的发放周期需要3-6个月,也就是说,社保在连续缴费至少三个月后才可以使用医保,而医疗保险的报销则必须是连续缴费六个月以后才可以正常的使用。【温馨提示】当前回复为大多数情况的参考答案,若未能解决您的法律问题,建议直接咨询律师,快速响应,问题解决率更高。
律师解答破伤风医保不能报销,不符合基本医疗保险药品目录。破伤风针叫破伤风免疫球蛋白,无论是职工保险还是农村医疗保险都不能报销。符合基本医疗保险药品目录的医疗费,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。法律依据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。《中华人民共和国社会保险法
社保在初次参保以后,拿到医保卡就可以使用医保了,但是一般医保卡的发放周期需要3-6个月,也就是说,社保在连续缴费至少三个月后才可以使用医保,而医疗保险的报销则必须是连续缴费六个月以后才可以正常的使用。【温馨提示】当前回复为大多数情况的参考答案,若未能解决您的法律问题,建议直接咨询律师,快速响应,问题解决率更高。
职工在完成工伤认定后,其发生的工伤医疗费用,凭工伤认定结论、出院小结复印件、医疗费用明细清单等有效报销单据,有财政部门监制章或税务部门监制章和就诊医院收费专用章,由单位到医保经办机构申请报销。 法律依据: 《工伤保险条例》第三十条 职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医,情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。
医保二次报销需要满足以下条件:1、购买了补充医疗保险的人群; 2、医保报销后自费部分超过起付线; 3、需要准备大量的单据,比如缴费发票、开药底方、检查单和治疗单等; 4、医保目录内的项目,目录外的药品和治疗、检查项目不能报销。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。 无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基
医保报销的钱在参保人的社保卡、医疗保险卡中,但在医保统筹区内住院看病的属于医保报销部分,不需要打入社保卡或者本人其他银行卡,基本上在医院进行实销。
职工医保门诊不可以报销,但是门诊的费用可以从医保卡里的钱扣除。职工医保分两个账户,一个是个人账户,一个是统筹账户,自己交的钱进入个人账户,就是打到卡里的那部分钱,单位交的钱都进入统筹账户。社会医保都是要住院才报销的,职工医保门诊看病的费用从个人账户扣除,从医保卡里的钱扣。个人帐户支付的医疗费用还有急诊费用,到定点零售药店购药的费用等。职工医保门诊报销比例是50%。门诊特殊病种报销比例职工医保:一个
法律分析:种植牙齿医保是不能够报销的,是属于自费的项目,种植牙还未被纳入医保范畴,建议患者选择正规牙科医院进行种植。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先
大学生医保的报销方式依据其是否有住院、是否是外地就医有所不同,总的来说,如果是门诊报销的,可以直接进行报销,如果有住院的,需要自行先垫付医药费,而后再进行申请报销。大学生医保报销的条件首先是需要到指定的机构就医,其次是就医过程中所发生的医疗费用必须在报销的目录范围内。 一、大学生医保怎么报销 大学生医保报销的方式如下: 1.住院报销 (
在现实生活中,我们都知道生病住院、看病买药都是可以用医保进行报销的,同时也要满足相关条件。那么医保报销的条件是什么?为了帮助大家更好的了解相关法律知识,小编整理了相关的内容,我们一起来了解一下吧。 一、医保报销的条件是什么 根据我国基本医疗保险待遇支付的基本要求,参保人到医疗保险机构报销自己看病就医发生的医疗费用,一般要符合以下条件: (一)参保人员必须到基