原告韩某某因交通事故肢体受伤,同时缺损了2颗牙齿。后韩某某就所受人身损害赔偿一事诉至法院,要求肇事者陈某某及肇事车辆的交强险承保公司赔偿。
对于其中的义齿安装费,原告韩某某认为系残疾辅助器具费,要求保险公司在交强险内的死亡伤残赔偿限额11万内赔偿。保险公司则辩称原告韩某某的伤情并不严重,未能评定伤残等级,原告主张的义齿安装费及后续义齿安装费均属于医疗费范围内,应在交强险医疗费用赔偿限额为1万元赔偿,超出1万元的部分保险公司不应承担。
【分歧】
对于义齿安装费属于何种费用形成两种不同意见。
一种观点认为义齿安装费属于医疗费用,理由是义齿的安装(俗称镶牙)一般都是在医院口腔科或牙科诊所进行,是医疗行为,相应支出的费用应医疗费。
况且本案原告所受伤害未能达到伤残等级,残疾辅助器具的前提是受害人应构成残疾,故原告的义齿费只能属于医疗费,不属于残疾辅助器具费。
另一种观点认为义齿安装费尤其是后续义齿安装费可以划入残疾辅助器具费的范畴内,由保险公司在交强险死亡伤残赔偿限额11万元内予以赔偿,理由是受害人因交通事故而使牙齿受损,安装的义齿是为了弥补其所遭受创伤肢体器官的功能,符合残废辅助器具的特征,其次是否需要配制辅助器具不以是否达到伤残等级为前提,而应从而实现辅助其生活自理的实际需要出发,如未构成伤残但在康复期间行动不便的人员所购买的拐杖、轮椅等,产生的费用理应属于残疾辅助器具费,这样处理可以充分保护受害者的利益,使其得到最大限度的补偿。
【评析】
小编认为,义齿安装费只能判由保险公司在交强险医疗费用限额内赔偿。但其中伤情是否达到残疾等级并不是本案义齿安装费不能列入交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿的主要原因。
《民法典》第一千一百七十九条规定,侵害他人造成人身损害的,应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用,以及因误工减少的收入。
造成残疾的,还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第一千一百八十条第二款规定,受害人因伤致残的,其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失,包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、后续治疗费等,赔偿义务人也应当予以赔偿。
因此有人认为,构成伤残等级是赔偿的前提,笔者认为这是对法律条文的误解,商务印书馆出版的《现代汉语典》对“残”和“残疾”作出了权威的解释,“残”的意思是“不完整”,“残疾”的意思是“肢体、器官或其功能方面的缺陷”。
由此可见,赔偿残疾辅助器具费的前提并不一定需要伤残达到等级。
牙齿缺失明显属于“不完整”或“缺陷”,那么为何不能由保险公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿,问题的关键是义齿安装本身的性质和特点决定的。
因为义齿安装与其他残疾辅助器具的配制之间有着本质的不同和明显的区别。义齿的安装一般都是在正规的医疗机构内由专业牙科医生完成,必须具备相应的《医疗机构执业许可证》和《执业医师资格证》等,这样的行为是完全意义上的诊疗行为,收取的费用不仅包括医用材料费用,还包括诊疗费用;开具的发票均是正式的医疗费发票。
然与此相对应的,假肢(典型的残疾辅助器具)则不是由医院或医生生产制作的,它是由假肢矫形康复中心完成的,假肢矫形康复中心是负责为残疾人提供假肢、轮椅、矫形皮鞋、矫形护具等辅助用具产品的社会福利事业或企业单位,因假肢是免税商品,开具的普通销售发票。
综上,笔者认为法官理应保有一颗扶危济困、照顾弱者的仁爱之心,但法官办案的基本准则是严格地遵守法律的原则和精神,不得僭越,绝不能以所谓的“充分保护受害者的利益”的理由而违法办案,故而人民法院在处理类似的案件时,应当统一裁决的标准,将义齿安装费列入医疗费的范围内。
如前所述,义齿安装费应列入医疗费范畴,而现行交强险中医疗费的赔偿限额仅有1万元,那么如何有效保护受害者的权利呢?笔者认为,应该在交强险的保险限额上作相应的调整。
我国自2006年7月1日起实行交强险以来,最初的最高保险限额只有6万元,其中死亡伤残赔偿限额5万元、医疗费用赔偿限额8千元和财产损失赔偿限额2千元。
仅仅实行一年多时间,从2008年2月1日调整到12万元,其中死亡伤残赔偿限额11万元、医疗费用赔偿限额1万元和财产损失赔偿限额2千元。
近年来,再未调整过,如今包含医疗费在内的物价则不断地上涨,上述标准已不适应当前的现状。因此,有必要建议保监会,尽速调整保险限额,尤其是其中的医疗费用赔偿限额,以满足人民群众的现实需要。
癌症出院后复查可以报销。只是门诊费用报销比例比住院少些。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第四条 中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有权查询缴费记录、个人权益记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。 个人依法享受社会保险待遇,有权监督本单位为其缴费情况。 第五条 县级以上人民政府将社会保险事业纳入国民经济和社会发展规划。 国家多渠道筹集社会保险资金。县级以上
参保居民个人年度多次住院发生的医疗费用,在基本医保及二次报销支付,个人年度累计负担的住院医疗费超过2.5万元以上的部分,由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予“再次报销”,大病保险资金年度个人最高支付限额为25万元
物业费不可以拒付,对于楼上的行为,你可以与其协商,协商不成,可以诉讼,满意按采纳
赌博的转账记录,可以作为证据,正常赌博是但违法的转账记录,可能不会受法律保护,但这也是一个转账的依据。法律依据:《中华人民共和国刑法》 第三百零三条 以营利为目的,聚众赌博或者以赌博为业的,处三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处罚金。开设赌场的,处五年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处罚金;情节严重的,处五年以上十年以下有期徒刑,并处罚金。组织中华人民共和国公民参与国(境)外赌博,数额巨大或者有其他
罢免物业流程如下:1、针对前期物业管理;2、召开业主大会,针对解聘物业管理公司进行投票;统计投票结果,即可从新选聘物业服务企业,解除现有物业服务企业,业主委员会做好交接工作;3、以上主要是针对前期物业管理,如果是物业管理公司和业主委员会签订的《物业服务合同》,物业公司没有违反《物业服务合同》约定内容的情况下,不能随便解除合同。
法律分析:1、新增股东之后,股权比例分配没有明确的标准,要看新入股的人出资多少,然后只要股东约定,重新协议分配即可。 2、股份代表对公司的部分拥有权,分为普通股、优先股、未完全兑付的股权。 3、股东是股份制公司的出资人或叫投资人。股东是股份公司或有限责任公司中持有股份的人,有权出席股东大会并有表决权,也指其他合资经营的工商企业的投资者。法律依据:中华人民共和国公司法 第一百三十三条规定,公司发行新
未成年户口是否可以随爷爷奶奶,需视情况而定: 1、孩子户口只能跟随爸爸或妈妈的任何一方,但不能报在爷爷、奶奶的名下。如果当事人把自己户口报在父母亲名下,孩子的户口就能随迁; 2、父母和爷爷各是独立的的户籍,两个户籍均是公房,在同一社区居住,孩子的户口能否迁到爷爷奶奶处,取决于派出所是否同意。具体的可以到当地派出所,看当地政策是否允许,主要还是看户籍管理的那个部门是否同意,应该是可以的,但是手续会繁
法律不可能规定那么细致,这个是企业内部规章规定,规章必须有合法的程序
这是需要请问客服确定的
依据我国相关法律的规定,公安机关方案后什么时候返还赃物是没有规定的,一般情况下是经人民法院审理后,发现是被害人的,就返还给被害人。 但其实,刑事扣押的目的是为了侦查犯罪嫌疑人犯罪事实的需要,刑事扣押的财物作为证据,在公安部门侦查终结后,如果能表明是你的失盗窃财物,就可以依法领回,无须等到法院判决后返还。 领取自己的财物,需要出示相关证据,如购物发票、收据、合格证等,如果因为年代久远,无法提供发票或
发生车祸后,如果双方对赔偿产生纠纷而对责任划分意见相同的,应该及时报警和向保险公司报案,由交警按简易程序出具责任认定,由保险公司对车辆损失(修理费)进行估价。
录音、摄像等能作为诉讼证据,但仍有一些限制。1、录音、摄像等要尽量保留原始载体,提供原始载体确有困难的,可以提供复制件。2、录音、摄像等不得侵犯他人隐私。3、录音、摄像等证据尽量不要单独使用,录音、摄像等视听资料不能单独作为认定案件事实的依据,只有在有其他证据以佐证而补强的情况下,才能作为案件的定案证据
问:请问产检的费用可以用医保卡报销吗?能报多少?如果能报,要怎么报?答:不可以,生育保险是生完一次性报销的,而且报销的钱也就是住院费差不多了。产检的费用可以在生育保险里面报销,但是前提是不要使用医保卡支付,如果用你的医保支付了,那么在生育保险里面就报不到了。生育保险报销范围内的标准一、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为:女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产
1.这个是没有相关的规定,打到个人账户或者单位账户都是可以的,需要看公司的规定,也可以与公司相关部门进行协商。居间费用可以由企业老板的个人账户,转入你的个人账户,然后你给对方单位开发票。居间费属劳务费,你要缴纳增值税及个人所得税。2.法律依据:《工伤保险条例》第十四条 职工有下列情形之一的,应当认定为工伤:(一)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;(二)工作时间前后在工作场所内,从事
1、属于国家机关、事业单位的职工,缓刑期间达到退休年龄的,不能办理退休手续,继续按缓刑期间的标准发放生活费。2、缓刑期满到达退休年龄的,可以办理退休手续,按照重新确定的工资标准,享受相应的退休待遇。根据原国家劳动总局保险福利司3、企业职工被判处缓刑的,没有被剥夺政治权利的,在缓刑考验期限内 已具备退休条件的,可办理退休手续,享受有关退休待遇。
小编观察到,社会中会许多爸爸妈妈想要以孩子的名义买一套房子,可是如果孩子还没有成年就无法取得借贷,可是一次性付款的话又不太可能,其实这时只需孩子成年就可以借贷了。如果孩子现已成年,不论他是不是有上班,都可以借贷,孩子买房可以用父母的公积金贷款吗?下面就跟着小编一同来看看吧。公积金贷款的国家规定是怎样的众所周知,国家住宅公积金方针放松之后,不少城市现已完结了异地提取,而且多个省直住宅公积金处理中心对
⒈子女买房可以提取父母住房公积金,未婚子女与父母共同生活的购买普通自住住房,父母可以提取本人公积金账户余额。⒉子女贷款购房,父母参与共同还款的,可按公积金还贷提取方式提取,既可以提取首付,又可以每年提取公积金还贷本息。
⒈子女买房可以提取父母住房公积金,未婚子女与父母共同生活的购买普通自住住房,父母可以提取本人公积金账户余额。⒉子女贷款购房,父母参与共同还款的,可按公积金还贷提取方式提取,既可以提取首付,又可以每年提取公积金还贷本息。
你好银行员工可以查询个人征信记录报告,但是个人征信记录报告的查询需要,申请人本人签字确认,提交查询,报告申请书,才可以,建人行征信系统上都会有个查询记录,包括查询接入银行的地点。
1.不可以地方警察抓现役军人。不是当兵犯法警察不能抓军人。军人在地方犯法必须由军队中纠察来管理。军队中有军队中有军队中的法院和检察院。警察和当兵的打架如果是地方就警察抓现役军人还得移交到部队法院和检察院。2.现役军人在一般的治安案件中,公安机关不能抓人。对现役军人在地方违反治安管理的案件,由案发地公安机关移交现役军人所在部队处理。