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刑事行政复议申请书范本

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刑事行政复议申请书范本
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申请人:__________________、性别____________、年龄____________、职业____________、住址____________、联系电话____________、身份证号码____________。

被申请人:________________、性别____________、年龄____________、职业____________、住址____________、联系电话____________、身份证号码____________。

复议请求:

申请人因不服被申请人_____________年_____月_____日作出的的具体行政行为,向机关提出复议申请要求_____________。

申请复议的要求和理由:

1.________________________________

2.________________________________

此致

________________(机关名称)

申请人:______________(盖章)

法定代表人:______________(签章)

_____________年_____月_____日

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