申请人：某某
性别：_
年龄：_岁
身份证号：123XXXX123XXXX6789
住址：某某某市某某某社区某组某某号
电话：123XXXX6789被
申请人：__公司事实与理由
申请人某某系某某公司的职工，在工作期间出现工伤。现经某某市人力资源和社会保障局工伤等级。诊断结论为：右手环指中节中部离断、功能完全丧失，右手中指开放伤、功能部分丧失。为玖级。遂请被申请人支付申请人如下费用：
1、一次性工伤医疗补助金。标准为离岗前10个月的本人工资。
2、一次性伤残就业补助金。标准为离岗前8个月的本人工资。
3、一次性伤残补助金。标准为玖级伤残为9个月的本人工资。共计27个月，田X的离岗前平均工资为1500元。共计金额为40500元整。
申请人：
日期：20__年_月__日
保险索赔的申请书篇二
北京__货运有限责任公司：
20__年_月__日，我公司委托贵公司将回流焊设备一台，通过公路运输至深圳，交付给收货人刘X（以下简称收货人），在深圳收货人验收时发现设备已经破损而拒绝接收。
设备20__年_月_日退回我公司，经贵公司和我公司双方查验，由贵公司运输、装卸不当，造成设备和包装破损。
此次事件，不但使我公司设备损坏，遭受二次紧急调运设备的运费损失，而且使我公司对客户逾期交货，信誉受损并要承担逾期交货的违约责任。
我公司向贵公司郑重要求立即赔偿以下设备修理费用和运输费损失：
破损部位及程度费用(元)
上罩：两合页部分螺丝穿孔，严重掉漆1300.00
温室：合页部分及四个边角破裂1900.00
横梁：中间部分压损800.00电机上罩50.00包装箱450.00
修理设备运输费400.00
设备修理人工费120__00
费用合计6100.00
以上是我公司的最低要求，请贵公司7日内支付上述赔偿金额，或者贵公司自己将设备送去经我公司认可、有相应技术能力和修理设施、设备完善的修理厂修理，贵公司承担全部……修理费用。
7日后如果贵公司不支付赔偿金，又不将损坏设备送去修理、恢复设备完好，我公司将自己委托修理厂修理，并通过法律途径追偿全部损失，不再通知。
顺祝商祺！
北京____有限责任公司
20__年_月_日
保险索赔的申请书篇三
__保险公司：
我叫___，年龄_岁，所在学校____。20__年_月_日_时，在学校上体育课期间打球导致手臂受伤送院治疗，现已痊愈。
在医院期间花费医药费____，因我办理贵司保险，（保险单号____，保险名____，）特提出理赔申请，望予以接纳办理。
此致
敬礼
申请人___
__年__月__日
保险索赔的申请书篇四
申请赔偿人：吴XX，男，1970年2月24日出生，汉族。住福建省南安市美林街道办事处福溪村中XX。身份证号：________，电话：_____。
被申请赔偿义务机关：南安市公安局，法定代表人：庄XX。
事实和理由：
20__年，南安市XX被南安市列入拟建“南安市行政中心”，后改名“市民中心”。同时，对福溪村中甲、新XX村民集体土地进行征用，村民吴XX拥有的一口日常生活饮用水机井也在征用范围内。
（该机井是村民吴XX自费雇佣地质勘测队工人对水源处进行挖钻形成机井，并购买电机等饮水设施将该水源引为日常生活饮用水。
）20__年6月间，由征地需要，该机井被征用，福溪村村委会委派村干部陈XX及村民吴XX到吴XX家中与吴XX协商机井补偿事宜。
经协商，双方同意村委会对吴XX被征用的机井补偿人民币9000元，并当场拟立补偿协议书一份，吴XX签名后协议书被陈XX以村委会存档为由带走。
20__年8月间至20__年1月间，福溪村村委会要征用吴XX的房屋，遭到吴XX的拒绝。福溪村村委会为了教训吴XX，伪造材料向南安市公安机关报案，举报吴XX诈骗福溪村村委会9000元。
20__年7月28日，吴XX被公安机关强行带走并进行刑事拘留，理由是吴清岛20__年向福溪村村委会敲诈勒索了机井补偿款9000元。
事实上20__年吴清岛领取的9000元是村委会与吴清岛协商后自愿做出的机井征用补偿款，协商当日，吴XX受村委会委派与村干部陈XX一同在场，并不存在吴清岛敲诈勒索、诈骗村委会一事。
申请事项：
南安市公安XX对美林街道XX村民吴清岛以诈骗罪为由进行错误刑事拘留南安市看所守，并20__年8月5日至20__年8月1日办理取保候审监居。
致吴清岛失去人身自由的权利，无法参与社会日常事务工作，让吴清岛一家失去主要的。经济来源。南安市公安局8日的错误刑事拘留及361日取保候审监居给吴清岛带来了巨大的经济损失及精神伤害！根据《中华人民共和国国家赔偿法》第二章第二节赔偿请求人及赔偿义务机关第六条，受害的公民、法人和其他组织有权要求赔偿。
针对本案赔偿事实，吴清岛为本案受害公民，有权向南安市公安局申请赔偿。根据《中华人民共和国国家赔偿法》第三章第一节第十五条第一款，对没有犯罪事实或者没有事实证明有犯罪重大嫌疑人的错误拘留的，受害人有取得赔偿的权利。
吴XX被南安市公安局错误拘留8日（每日拘留24小时），因国家法定工作时间为每日8小时，故每拘留一日应按三日计算共24日，以及取保候审监居361日，两者共计385日。
根据《国家赔偿法》，南安市公安局（赔偿义务机关）应予正视事实，赔偿吴XX误工损失费每天162。25元/日_385日（共62466元），赔偿吴XX精神损失抚慰金10万元，名誉损失费5万元，南安市公安局应予赔偿吴XX总计212466元。
此致
南安市公安局
申请人：
__年__月__日
保险索赔的申请书篇五
___保险公司：
我叫__，男，身份证号码是：_________系_县_镇_村五组村民，是_中学九年级学生__（男，身份证号码是：_________，__年_月参加贵公司学生团体平安保险）()的父亲，被保险人__在__医院被确诊患___病，经多方医治无效，__年_月_日死亡。
今委托被保险人__的母亲__，女，系_县__镇__村五组村民，身份证号码：_________，办理被保险人__的保险理赔事宜，特提出理赔申请望予以接纳办理
此致
申请人：__
集团公司领导：__分公司__项目部20__年4月底进场并组建项目部，20__年9月底开工，现将我项目部的详细情况汇报如下：一、项目概况我项目部20__年4月份完成组建，配置管理人员21人，工程指挥车3辆。因中铁二院出图缓慢、站前单位迟迟未移交场坪，一直不具备开工条件，致我项目部20__年9月份才正式开工。由施工管段正线超过20__里，施工场坪过分散，经过详细的现场调查和仔细研究，同时考虑了资金压力
尊敬的学院领导：我是____班的学生___。因为旷课校园给予警告处分。此时我怀着万分愧疚与懊悔的心态，以及急切恳求院领导的眷顾与从轻处分焦虑，来写这份撤销处分申请书。经过一段时间深刻的反醒，我对自己犯的错误感到追悔莫及。所以这段时间以来，我处处严格要求自己，在纪律和学习上都更加努力，此刻我较之以前已经有了很大改变，此刻的我，有很强的纪律观念，也懂得了身为一名大学生学习的态度是务必端正；而不是靠投机
尊敬的上级领导：您好！我叫__，女，汉族，__年_月_日出生，现年__岁，家住___。家有两口人，现有口粮田_亩，两间土平房。两个女儿，均已结婚成家。本人在四年前，突然发病为脑干出血，好在，抢救及时，捡回一条命。花去_万多元，这给本来没啥积蓄的家里，带来了很大的生活压力。脑干出血治愈后，也留下了后遗症，身子经常发木，走路不稳，手也不太好使了。平时生活虽然勉强能自理，但啥活也干不了了，有时做饭，都要
尊敬中国少年先锋队组织：我是__小学一年三班的__，我申请加入中国少年先锋队组织。成为中国少年先锋队组织的一员，把鲜艳的红领巾系在胸前是我的梦想，我会积极发扬少年先锋队成员积极、模范的带头作用，热爱学习，热心帮助同学，不怕困难，有礼貌。用我的汗水为鲜艳的红领巾添光彩。我愿意遵守少年先锋队章程，爱祖国、爱人民、爱劳动、爱科学、爱护公共财物，团结同学，遵守各项纪律，积极参加各项活动，热心为大家服务。我
尊敬的公司领导：我20__年8月30日进入公司，根据公司的需要，目前担任出纳一职。初来公司，以前很担心不知该怎样与人共处，该如何做好工作；但是公司宽松融洽的工作氛围、团结向上的企业精神，让我很快完成了转变。领导和同事的耐心指导，使我们在较短的时间内适应了公司的工作环境，也熟悉了公司的基本操作流程。在这期间我用心学习新知识、新技能，注重自身发展和进步，以期将来能学以致用，同公司共同发展、进步。三个多
四川XX公司实行不定时工作制或综合计算工时工作制申请书申请人：公司名称：四川XX公司公司地址：中江县南华镇迎宾XX法定代表人：黎X职务：董事长邮编：618100联系人姓名：谢XX联系电话：___行政许可申请事项：实行不定时工作制事实和理由：1、四川XX公司截止20__年1月10日现有职工总人数为420__签订劳动合同的职工数为420__2、本公司是中西XX生产型公司，主要以生产片剂、颗粒剂。胶囊剂
尊敬的领导：您好！本人从毕业后一直在__贸易公司工作，至今已经是第3个年头过半了。经过慎重的考虑，特向您提出加薪请求，理由如下：1、目前我所负责的工作内容有：业务跟单助理，对外辅料操作员，辅助办公室内勤工作。作为辅助跟单，哪里需要往哪上，这个忙完帮另外一个，众多的工作内容造成我目前的工作状态：业务员空时我不空，业务员忙时我更忙。2、本公司是徐州规模较大贸易企业之一，但至今本人的薪水为___（税后_
尊敬的贾XX：我_年在湖南农校园艺专业毕业，分配到和平乡农业技术推广站工作任农技推广员。在20__年的乡镇机构改革中，通过竞聘上岗，担任了该站站长，同时兼任乡人民政府会计。期间，通过努力取得了中级技术职称资格——农艺师。因担任农业技术推广站站长及乡政府会计工作期间工作出色，20__年3月间，服从组织安排担任和平乡党委委员，并经乡选举担任乡人民政府副乡长，分管大农业至今。在这三年间，我工作认真，遵守
尊敬的领导:您好！我自_年_月_日进入注册部，至今试用期已满，根据公司的规章制度，现申请转为正式员工。作为一个，处理工作事务难免生涩，但是公司宽松融洽的工作氛围、团结向上的企业文化，让我很快完成了从学生到职员的转变。_年_月中旬进入公司实习，先前在单光子工作学习了一段时间，在领导和同事的耐心指导和帮助下，使我在较短的时间内适应了公司的工作环境，也熟悉了公司的整个操作流程。自进入注册部两个月以来，我
尊敬的老师：您好！我热爱祖国、热爱集体、团结同学。我有良好的学习习惯，如课前预习，上课认真听讲，积极回答问题，课后认真完成作业并复习等。我为了提高综合能力，还踊跃参加了学校组织的语、数、英小组活动，并且获得了奖。在老师的辛勤培育和教导下，坚持遵守纪律，同时参加了课外学习。升旗时我庄严肃穆，等待着升旗仪式的开始。国歌响起，肃然起敬，用一颗炽热的爱国心默默的唱响国歌，目光随着五星红旗冉冉升起。我在学习
尊敬的领导：本人，男，__岁，系市___退休职工；____年_月患病经__肿瘤医院诊断为胃癌，在__市肿瘤医院手术治疗期间自付费用_____余元，去年_月份至今在___医院进行放射性化学治疗_次，共自付费用____余元。今年_月_日，因肠梗阻再次在___医院进行治疗，目前共产生费用____余元。本人__现年__岁，系__系统老职工，现己退休；目前，我们夫妻二人退休养老金每月只有____元，根本无法
___村（社区）委员会：我是___乡（镇）___村（社区）___组村民，身份证号码是：___，现年__岁，全家__口人，系__对象（城镇低保/城镇优抚/城镇三无/城镇其他困难家庭/农村低保/农村优抚/农村五保/农村其他困难家庭），现代表我家庭申请崇州市城乡困难群众临时救助，申请原因：我保证所提供的城乡困难群众申请临时救助各项资料完全真实，绝对没有隐瞒收入和财产、骗取城乡困难群众临时救助。如有任何隐
尊敬的学校领导：你们好！我是20__级__班的___。感谢你们对我们这群贫困生的关心和爱护，感谢党对我们的关怀。由家庭经济等各方面的。原因，所以，我想申请伙食费补助。我是来自__市的一个贫穷的家庭。我家人口众多，爷爷奶奶已经年近8旬，身体不好，需要照顾。父亲是一名建筑工人，工作不稳定，收入低而且不稳定。母亲是一名家庭主妇，在家务农兼照顾两位老人，其收入几乎为零。我是家里的长男，现在在贵校就读。家里
___质量技术监督局：我城北区环保局现有的三辆车，一辆是20__年购置的江西五十铃双排车，车龄已9年，行驶__万公里，两辆普桑购20__年，车龄已7年，行驶__万公里，一辆还经过大修，车况一直不是太好且耗油量大，维修费用高，影响工作的正常开展，申请购置一辆新车，用业务工作。此请示妥否，请批示。______年__月__日购置车辆申请书篇二江西省质量技术监督局:我局稽查支队执法车辆有的已接近报废年限，
尊敬的领导：你好！我是__乡镇（街道办事处）居民，根据党和政府的有关政策，我需申请最低生活保障。以下是我的基本状况和申请原因：姓名：性别：年龄：民族：身份证号：住址：家庭结构：申请原因：（年龄大生活困难、残疾人、不具备劳动潜力等）幸好，我听说我们的这种状况能够申请低保，我异常的高兴，好似抓住了一根救命的稻草，看到了一线黎明的曙光，能够救我们的家庭水火。是商量之后，我__特向您们申请低保，以度过目前
尊敬的各级领导：我叫__，男，现年38岁，家住__镇__村__组。家有爸爸，妈妈，妻子，儿子等5口人。20__年9月15日，我不幸患上癫痫病，病情非常严重，病发时处昏迷状态，需立即住院治疗，遂20__年9月15日在__省唐都医院住院治疗，20__年10月25日出院。期间共花费____元，合作医疗报销____元，个人支付____元。近年来，我因生意经营不善，家庭拖累过重，心理压力过大，导致患上严重的
申请人：___，女，汉族，19__年3月4日出生，住___。请求事项：申请人不服___行政处罚事先告知书的拟处罚决定，现向贵局申请听证，以便申辩理由，澄清事实。事实与理由：贵局20__年__月__日送达的___行政处罚事先告知书。以未经批准，____，申请人特申请贵局举行听证，以便申辩理由，澄清事实，维护申请人的合法权益。此致敬礼___单位申请人：听证申请书篇二申请人：大理市__饮料厂法定代表人：
医疗机构名称申请书(章)法定代表人(章)（校长官）注册号，（医疗机构代码）申请日期、年份及日期中华人民共和国卫生部填写表格的说明1、本表供医疗机构向医疗机构登记机关申请核验。2、表1《医疗机构代码》按照卫生部卫生部关签发《医疗机构（组织）代码分类证书》的第117号通知的有关规定填写。3、表1中的成员关系只能用括号中的一个数字填充。4、表1所有权表单的分类性质只能用括号中的一项填写。5、表1与表4相
尊敬的教育办公室领导：您好！我叫__，男，汉族，中共党员。19__年3月出生，现年57岁，高中学历，小学高级教师，__小学教师。本人19__年6月毕业新泰十一中，19__年8月参加教育工作，教龄39年。近四十年来，我先后在__小学、__小学等学校任教，19__年至199__年在王家庄小学任学校负责人。在这近四十年的教学生涯中，本人始终以一名优秀人民教师的标准严格要求自己，始终把工作放在首位、爱校如
尊敬的学校领导、教师：您们好我儿子李XX，05年4月18日出生，已满6岁，现读广园第一幼儿园大班，为履行公民义务教育，秉承就近入学的原则，现谨向贵校提出入学申请。我住广园新村景泰XX，属自购房，我一向为居住在这个舒适的地方感到自豪。因为，那里不仅仅交通便利，市场、车站、医院等各种配套设施齐全，更有着广东省一级小学广园小学。早在没来广园居住之前，一些同事都强力推荐我来广园新村买房。他们除了向我描述其
