“一人得病,全家返贫”。自去年8月底,国家公布《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见(简称《意见),我国将建立大病补充医保报销制度后,这种说法以后可能将不存在。
半年多过去了,这项惠民政策到底该怎么执行得了大病的市民该怎么办
目前,哪些病可申报“特种病”,享受大病医保
记者从北京市社保局咨询热线12333了解到,患恶性肿瘤需放射治疗和化学治疗、肾功能不全需长期肾透析治疗及肾移植术后需长期服用抗排异药治疗的参保人员,可提出“特殊病种”申请。
具体如何申请呢
在北京市,参保人员(职工参保或者居民参保)发生的医疗费用在大病医疗统筹基金支付报销范围内的,须由企业将职工的相关材料交由社保经办机构办理支付报销手续,或者由居民直接提交社保经办机构。
参保人员要持二、三级定点医疗机构出具的“特殊病种诊断证明”,到本人申请的“特殊病种”定点医疗机构医保办公室领取“北京市医疗保险特殊病种申报审批单”,按要求填写后携带《北京市医疗保险手册,到参保区、县医疗保险经办机构办理“特殊病种”审批。
经批准后,个人留存一份“审批单”,另一份交到个人选定的“特殊病种”定点医疗机构医疗保险办公室。
补充后的大病医保有哪些包括白血病、尿毒症、儿童先天性心脏病等8类大病保障,在1/3左右的统筹地区,也将肺癌等12类大病纳入保障和救助试点。
补充后的大病医保现在能享受吗重庆市人力社保局医保处副处长郑*杰说,目前全国各地特别是直辖市,都在紧锣密鼓的政策出台过程中,预计最迟今年上半年,大部分地区会有文件出台。
有了补充大病医保之后,大病能报销多少呢《意见规定,在基本医保报销的基础上,再次给予报销,要求实际报销比例不低于50%。
郑*杰表示,因地区不同,参保方式不同,缴费档位不同,报销额度会有差异。拿重庆市来说,采取的是阶梯性报销,比如在基本医保报销完的基础上,自负金额在5000—10000元的给予50%的报销,10000—15000元给予55%的报销,总之是自负金额越高,报销额度也越高。
这些年来,重庆市的报销上限,从3.2万逐年上升到了53.2万元。
上述内容来源于小编整理发布,可供参考,希望对您有所帮助,如需要更多的法律解答,可在线咨询律师。
目前,哪些病可申报“特种病”,享受大病医保?从北京市社保局咨询热线12333了解到,患恶性肿瘤需放射治疗和化学治疗、肾功能不全需长期肾透析治疗及肾移植术后需长期服用抗排异药治疗的参保人员,可提出“特殊病种”申请。具体如何申请呢?在北京市,参保人员(职工参保或者居民参保)发生的医疗费用在大病医疗统筹基金支付报销范围内的,须由企业将职工的相关材料交由社保经办机构办理支付报销手续,或者由居民直接提交社保
发生重大疾病后的低保申请条件: 1、救助对象患有恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风等各地人民政府确定的能申请低保的其他重大疾病; 2、由救助对象本人进行书面申请; 3、对符合救助条件者按照各地的具体标准实施救助。法律依据:《社会保险法》第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利
低保一般不会查儿女的存款,而是会查申请低保的人的存款。如果申请人的全部货币收入和实物收入低于当地最低生活保障标准的,可以领取低保;但是子女如果也提出申请的,则会查子女的存款。 《城市居民最低生活保障条例》第二条法律依据:《城市居民最低生活保障条例》第二条 《城市居民最低生活保障条例》第二条 持有非农业户口的城市居民,凡共同生活的家庭成员人均收入低于当地城市居民最低生活保障标准的,均有从当地人民政府
法律分析:针对外籍儿童购买我国的商业医疗保险的,要出示相关的合法证件,包括合法的身份证明文件、居留证明、护照等等,核保人员还有酌情要求体检的权利,另外可能还需补充财务、婚姻等的证明文件。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算
修改医保卡密码的方法如下:1、到当地社保局修改,可带上身份证和医保卡到户籍所在地的医保处进行密码修改;2、可致电社保局电话12333,进行人工修改医保卡密码;3、登陆当地劳动保障信息网进行修改。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第四条中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有权查询缴费记录、个人权益记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。个人依法享受社会保险待遇,有
男科病是农村医疗保险范围内吗?农村合作医疗非报销范围包括以下项目:1。因工伤、交通事故、医疗事故、司法鉴定、劳动鉴定、打架斗殴、各种不育孕、计划生育手术及计划外生育住院医药费、婚前检查、犯罪行为及酒后闹事而发生的医药费用。2。使用的非基本用药及非补偿诊疗项目目录的费用。3。近视矫正、气功疗法、音乐疗法、保健性疗法、营养疗法、磁疗等。4。各种美容、健美项目以及腋臭等非功能性整容、矫形手术治疗费用。5
查询医保卡每月到账金额一般有三种方式。第一种方式可以带上医保卡到医保卡当地的医保管理中心进行查询。第二种方式可以通过登记当地的人力资源网和社会保障网进行查询。第三种方式可以直接通过拨打12333社保服务热线进行查询。【法律依据】《中华人民共和国社会保险法》第二十三条,职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保
法律分析辞职后,个人缴纳医保如下:1、本地户口可以自己去社保局,以灵活就业人员的身份参保医疗保险和养老保险。2、如果觉得自己办理麻烦,或者外地户口无法办理,也可以通过社保代理机构缴纳五险一金。法律依据《社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以
法律咨询解答1、户口本以及复印件。户口本要带上原件和复印件,复印件一定要复印户口本首页和宝宝那一页。2、身份证及复印件/身份证号码。一般办理医保是需要本人的身份证,因为有些地方办理身份证的年龄要求不一样,如果没有身份证的,就需要提供身份证号码。3、监护人与参保人的合照,2寸照片,4张。相关法律规定《社会保险法》
一、成都新生儿办医保怎么报销比例多少成都新生儿办医保报销去参保中心,新生儿医保主要报销以下三类费用。一是普通门诊费用,以年为结算单位,对于300元以下部分的门诊看病费用,基金支付比例为40%,也就是最高120元/年,一次性结算完成,300元以上的部分费用,需个人自付;二是大病门诊费用,像血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等病种,基金没有起付限,医疗保险基金支付比例为75%;三是住院费用,根据医
律师解答查医保缴费年限方法:拨打当地社保局电话查询;登陆当地的人力资源和社会保障局网站或者社会保险服务平台查询;携带身份证到当地的社会保险经办机构,在窗口办理社保查询业务;其他。法律依据《中华人民共和国社会保险法》第七十四条社会保险经办机构通过业务经办、统计、调查获取社会保险工作所需的数据,有关单位和个人应当及时、如实提供。社会保险经办机构应当及时为用人单位建立档案,完整、准确地记录参加社会保险的
参保人员可以选择以下几种方式查询医保卡余额:1、携带本人的身份证、社保卡到社保机构查询;2、进入当地社保局网站选择网上查询;3、拨打12333电话热线按照语音提示查询。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第四条中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有权查询缴费记录、个人权益记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。个人依法享受社会保险待遇,有权监督本单位为其缴费情况。
允许持有“居住证”、且务工并已参加本市社会保险一年以上的外地户籍成年人参加本市居民医疗保险。外地户口人员持有效的居住证和身份证就可以办理基本医疗保险了,同时享受与市民相同的医保待遇。一、外地人天津买房的流程1、带齐身份证件、暂住证及复印件向房地产交易提交购房申请书。交易审核无误后,报房地产交易市场管理委员会审核盖章。管委会在审核《购房登记表》及其资料后,签发有效期为六个月的《外省市个人在京购房批准
医保卡丢了后的补办流程为:前往原医保卡发卡机构开具遗失证明;挂失医保卡,可以采取线上挂失和线下挂失两种方式;携带好本人有效身份证件、遗失证明等资料前往当地医保中心办理补办新卡的手续,填写好《申请单》后,工作人员会开具《领卡证明》;领卡。《社会保险法》第七十二条统筹地区设立社会保险经办机构。社会保险经办机构根据工作需要,经所在地的社会保险行政部门和机构编制管理机关批准,可以在本统筹地区设立分支机构和
律师解答查询医保卡每月到账金额方法:登录当地的人力资源网和社会保障网进行查询;带上医保卡到医保卡当地的医保经办中心进行查询;拨打12333社保服务热线进行查询;其他。法律依据《中华人民共和国社会保险法》第七十四条社会保险经办机构通过业务经办、统计、调查获取社会保险工作所需的数据,有关单位和个人应当及时、如实提供。社会保险经办机构应当及时为用人单位建立档案,完整、准确地记录参加社会保险的人员、缴费等
1、咨询单位的社保经办人员,单位办理的时候,相关信息都会有记录的;2、带着身份证到参保所在的社保中心查询;3、如果当地开通劳动保障服务电话12333,可以电话查询。医保卡申请进度查询结果一:发行未成功,请到就近网点办理申领手续。如重新申领社保卡,需由您本人持身份证或户口簿原件和复印件(身份证双面复印)到就近的社会保障卡服务网点办理二次申领的相关手续,15日后由您本人持身份证和领卡证明到办理二次申领
法律分析在我国公民的医保卡异地使用办理手续:异地就医人员须凭社保卡到参保统筹地区医疗保险经办机构办理异地就医登记、审批和备案手续;审批备案后,异地就医人员本着就近方便的原则,实行定点医疗;发生的诊疗费用一律按参保统筹地区的医疗保险政策直接进行联网刷卡结算。法律依据《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接
医保卡丢了后的补办流程为:前往原医保卡发卡机构开具遗失证明;挂失医保卡,可以采取线上挂失和线下挂失两种方式;携带好本人有效身份证件、遗失证明等资料前往当地医保中心办理补办新卡的手续,填写好《申请单》后,工作人员会开具《领卡证明》;领卡。《社会保险法》第七十二条统筹地区设立社会保险经办机构。社会保险经办机构根据工作需要,经所在地的社会保险行政部门和机构编制管理机关批准,可以在本统筹地区设立分支机构和
给小孩办医保怎么办?小编介绍,可以到就近的街道(镇)社区事务受理中心医保服务点办理登记缴费手续后,享受居民医保规定的中小学生和婴幼儿医保待遇。下面,以杭州市为例,告诉您给小孩办医保怎么办。(一)首次参保1、18周岁以下的本市市区户籍少年儿童,凭本人户口簿(原件和复印件)以及一寸近照一张办理参保缴费手续。2、18周岁以上,但仍在本市市区中小学校就读的本市市区户籍学生,凭学校的学籍证明或学生证、本人户
医保退休必须交多少年法律没有规定,一般个人需要交25年才能够按照国家规定享受基本医疗保险待遇,如果未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。法律依据:《社会保险法》第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳