变更诉讼请求申请书
申请人:______写明身份证基本信息
被申请人:______写明身份证基本信息
请求事项
请求贵院将受理的申请人诉被申请人非机动车交通事故责任纠纷一案起诉状第1项诉讼请求变更为:请求贵院依法判决二被告赔偿原告医疗费、交通费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、误工费、护理费、营养费、精神损害抚慰金、后续治疗费、鉴定费共计174521元(赔偿明细附后)。
申请理由:
申请人诉被申请人非机动车交通事故责任纠纷一案贵院已经受理。立案后,申请人申请了伤残、三期及后续治疗费鉴定,现已鉴定完毕,鉴定结论为:
1、左踝关节功能丧失55%,评定十级伤残
2、误工90日-180日、护理30日-60日、营养60日-90日
3、后期治疗费用10000元-15000元。据此,申请人因交通事故遭受的损失项目及具体数额确定,申请人特提出变更诉讼请求申请,望予批准。
此致
________人民法院
申请人:
____年____月____日
赔偿明细:
医疗费:37237元
交通费:1000元
住院伙食补助费:9天__100元/天=900元
残疾赔偿金:41353元__20__10%=82706元
误工费(取鉴定结论居中值计算):___________135日__159元/天=21465元
护理费(取鉴定结论居中值计算):___________45日__116.75元/天=5253元
营养费(取鉴定结论居中值计算):___________75日__100元/天=7500元
精神损害抚慰金:3000元
后续治疗费(取鉴定结论居中值计算):___________12500元
鉴定费2960元
以上共计:174521元
申请人:______________,性别,_____________年_____月__________日出生,_____族,住址:_________________市__________巷__________号,联系电话:__________________.委托代理人:______________,性别,__________律师事务所律师(实习律师)申请事项:案号为______________
申请人:_________________、性别____________、年龄____________、职业____________、地址____________、身份证号____________、联系电话____________。增加诉讼请求:____________________________________事实与理由:___________________________________
申请人诉被告XX的XXX纠纷一案,诉讼费退费申请书新浪申请人已于X年X月X日向贵院申请撤诉,贵院于X年X月X日作出(XXXX)X民初字第XXXX号民事裁定书,裁定准予申请人撤回起诉,现根据《诉讼费用交纳办法》的规定。特申请退回申请人交纳的诉讼费。以上就是顾问团为您整理分析的解答,如果您合同拟定上需要帮助可购买模板或请律师代写。您也可以直接联系客服为您解决问题(添加微信/打电话)
示范模板变更诉讼请求申请书申请人:×××,男/女,××××年××月××日出生,×族,……(写明工作单位和职务或者职业),住……。联系方式:……。法定代理人/指定代理人:×××,……。委托诉讼代理人:×××,……。(以上写明申请人和其他诉讼参加人的姓名或者名称等基本信息)请求事项:申请将你院(××××)……号……(写明当事人和案由)一案的诉讼请求……(写明原诉讼请求具体内容),变更为……(写明变更的
申请人:________,性别:____,汉族,_____年_____月_____日出生,今年____岁,______户口,原住址:_________________,职业_________________,联系方式:______________.被申请人:_________________人民政府,住所地:_________________。法定代表人:_________________,镇长。
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