无锡医保账户余额用完还能享受什么医保待遇

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普通人员，以下两种待遇二选一：

一、门诊慢性病待遇

1.门诊十二种慢性病：糖尿病、高血压（2、3期）、恶性肿瘤、冠心病、帕金森、慢性肝炎、脑梗塞、慢性支气管炎、慢性肾炎、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、再生障碍贫血。

2.开具“门慢”证明资格的医院：人民医院、二院、三院、四院、中医院、101医院、传染病医院（限慢性肝炎、慢性支气管炎）、妇幼（限妇科、乳房恶性肿瘤）、江原医院（限糖尿病、甲状腺癌）。

选择一家定点医院就诊“门慢”，门慢待遇在定点医院直接结算。

3．社保卡上的帐户用完，直接在医院划卡结算。70岁以上医保自负（门槛费）600元，超过部分的慢性病用药享受80%，最高4000元；

70岁以下医保自负（门槛费）800元，超过部分的慢性病用药享受70%，最高3500元。

二、门诊统筹待遇

凡职工基本医疗保险的参保人员均可以享受门诊统筹待遇（门统和门慢只能选择一种），在社区卫生服务中心办理定点手续，帐户用完后，直接在社卫中心划卡结算，转诊须经社卫中心同意，在转入的定点医院划卡结算。

在职人员符合规定的门诊费用，享受5000元，比例70%；

退休人员符合规定的门诊费用，享受6000元，比例85%。

每年年底可选择变更定点医院或享受待遇。未办理过以上两种手续的，个人账户上的钱用完后看普通门诊的费用需全部自费。

参加公务员医疗补助的人员，以下两种待遇二选一：

（1）直接在医院划卡结算，在职可享受3000元补助，医保范围内比例70%。退休可享受4000元补助，医保范围内比例85%；

（2）门诊统筹，选择一家社区卫生服务中心定点，帐户用完后，可在该定点社区医院直接划卡结算，转出需定点社区医院同意，在转入的医院划卡结算。

在职人员符合规定的门诊费用，享受5000元，比例70%。退休人员符合规定的门诊费用，享受6000元，比例85%。

定点手续:个人如何约定一家社区卫生服务中心(站)为其提供门诊医疗服务

参保人员可携社会保障卡、医疗保险病历证，到就近一家社区卫生服务中心办理约定登记手续。其约定登记手续一经办理年内不可变更，如下一年度需要变更的，须在当年11月至12月20日期间到新的定点社区卫生服务中心办理变更手续。

注：约定了社区医院享受门诊统筹待遇的参保人员在卡上的钱用完后，如需要看病，一定要先到社区医院首诊，如果不到社区医院约定门诊统筹，也未约定医疗享受门慢待遇，那么，卡上的钱用完后，再发生的普通门(急)诊医疗费用则完全由参保人员自己承担。

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