一、交通事故调解书范本:
当事人:张某,(肇事方)男,1985年出生,汉族,身份证号:住址:联系方式:(以下简称甲方)
委托代理人:(有委托代理人就写,没有就不用)
当事人:李某,(受害方)男,1980年出生,汉族,身份证号:住址:联系方式:(以下简称乙方)
委托代理人:
2007年*月*日,在什么地区什么地段发生什么样交通事故造成李某受伤或(死亡),交通事故发生后,甲方立即采取超常规和积极抢救措施将乙方送到**医院治疗,经诊断:(把诊断写上).在此期间乙方共花费医疗费**万元,乙方在**医院住院已***天进行康复休养.目前伤势已经基本痊愈,根据**医院的主治医师的意见可以回家进行调养.乙方病情痊愈后,多次找到甲方请求调解,并请求给予一次性处理.甲方在乙方的一再要求下,同意乙方的请求.为此甲乙双方本着公平,自愿的原则,就交通肇事损害赔偿一事,经过双方充分的协商,协商一致的情况下,达成如下协议:
1、乙方的伤情伤残程度及乙方病情需要恢复的时间等基本情况,甲乙双方均已了解和认可.
2、甲方已替乙方支付的医疗费**万元,由甲方承担.
3、甲方同意乙方的要求,一次性付给乙方**万元人民币整(其中包括护理费用,误工费,伤残补偿金等费用).
4、乙方在签订此协议书后,自愿放弃追究甲方的一切责任的权利.
5、乙方一经签订此协议,甲方给付的赔偿款为乙方现在或将来、直接或间接与此次事故有关的索赔的费用最终和全部赔偿数额。
6、甲方与乙方签订此协议后,(并且公证书下达后)应当立即给付乙方**万元人民币,(如果一次性不能付清,可以分期给付)
7、甲方在付清钱款后,乙方应当将住院期间的医疗票据全部给付甲方.如果找不到原件票据应当出具书面说明.
8、乙方收到上述赔偿金后,甲、乙双方就此次交通事故的赔偿问题已解决完毕,今后双方互不追究由此引起的一切责任。
9、(1)本协议甲乙双方签定后,一方出现反悔或违反此协议的规定,根据的相关规定,违约方将承担违约责任,将支付给对方违约金***元(一般不超过金钱数额的20%)。
(2)如果甲方违反此协议其不得向乙方索要已经给付的钱款,并应再给付乙方***元的违约金(一般不超过金钱数额的20%).如果乙方违反此协议,应当将原来甲方给付的钱款全额退回,并再给付乙方***元的违约金(一般不超过金钱数额的20%).
10、本协议一式两份,(自公证部门公证后生效)甲乙双方各执一份.公证部门存档一份.
双方对未尽事宜协商解决,协商解决不成时,交由***人民法院裁决.
协议是自愿达成调解凭证,一经签定后不得反悔.
我们上述协议完全真实、合法,如果有虚假愿意承担法律责任。
甲方:
乙方:
见证人:需要两个无利害关系人签名
200年月日
以上就是小编为您总结的调解申请书的相关内容,希望这些能够对您有所帮助。可见,交通事故调解的申请书主要包括了以上几个部分,此外,应该把相关协议及责任义务写清楚,以免后面发生纠纷。
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一、交通事故调解由谁主动 1、交通事故当事人; 2、交通事故伤亡者的近亲属或者监护人; 3、交通事故车辆所有权人; 4、法定代理人和委托代理人; 5、公安交通管理部门认为的必要参加的人员。 交通事故损害赔偿义务人、权利人一致请求公安机关交通管理部门调解损害赔偿的,可以在收到交通事故认定书之日起十日内向公安机关交通管理部门提出书
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一、交通事故调解交强险怎么赔付 交通事故调解交强险的赔付标准包括死亡伤残赔偿限额和无责任死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费,被保险人依照法院判决或者调解书承担的精神损害抚慰金。医疗费用赔偿限额和无责任医疗费用赔偿限额项下负责赔偿医药费、诊疗费、住院费
在发生了交通事故后,交警部门会为双方进行调解,在调解过程中处理双方的责任划分,一般保险公司也可以到场。那么交通事故调解保险公司必须到场吗?为了帮助大家更好的了解相关法律知识,小编整理了相关的内容,我们一起来了解一下吧。 一、交通事故调解保险公司必须到场吗 不是必须,但最好到场。 经过交警部门出具事故认定书并通知保险公司,双方调解解决时,保险公司最好在场,该调解协议书对各方均具有法律效力。
甲方:______________乙方:______________事故经过:______年______月______日______时______分,______驾驶______省企业技术开发投资有限责任公司所有的牌号为______号本田轿车沿长江东路由西向东行驶至南陵路交叉口时,遇______沿人行横道由南向北横过长江东路,______号轿车前部右侧碰撞______,致______受伤,造成交通
交通事故和解协议书范本一甲方(肇事方):____________身份证号:_________________乙方(受害方):____________身份证号:_________________20____年____月____日____时左右,甲方驾驶____________号两轮摩托车,在________________处发生道路交通事故,导致乙方受伤,事故发生后,经公安交通警察大队_______
乙方: 对于————年——月——日发生的交通事故,经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议: 一、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计————元人民币(包括已经支付的————元)。 二、损失赔偿包括乙方的交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、被扶养人生活费、后续治疗费、精神损失费、残疾赔偿金等各项损失赔偿。 三、本协议签定时,甲方支付乙方———元,余款在乙方配合甲方向保险公司理赔后,支付给乙方。乙方的具体配合
甲方:______________身份证号:______________甲方委托代理人:________身份证号:________乙方:______________身份证号:______________乙方委托代理人:________身份证号:______________年___月___日____时左右,甲方驾驶摩托车在____________路段与乙方发生刮碰,事后,甲方及时送乙方去医院进行了C
一、交通事故赔偿标准及计算公式1、死亡赔偿金计算公式(1)受害人在60周岁以下城镇居民死亡赔偿金=城镇居民人均可支配收入×20年农村居民死亡赔偿金=农村居民人均纯收入×20年(2)受害人在60-74岁之间城镇居民死亡赔偿金=城镇居民人均可支配收入×[20年-(死亡人实际年龄-60岁)]农村居民死亡赔偿金=农村居民人均纯收入×[20年-(死亡人实际年龄-60岁)](3)受害人在75岁以上城镇居民死亡
一、交通事故赔偿项目 交通事故赔偿项目,是指交通事故当中肇事者给予受害者的赔偿所包含的项目,主要包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院期间伙食补助费、营养费、鉴定费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、丧葬费、被扶养人生活费、死亡赔偿金、精神损害抚慰金。 二、交通事故赔偿标准 1、医疗费 医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证,结合病历诊断证明等相关证据确定。赔偿数额,按一审法庭辩论
交通事故协议书范本一赔偿人:XX,男,26岁,汉族,车主,现住xx乡xx村,身份证号码:xxx被赔偿人:xx**,男,56岁,汉族,农民,现住xx市**县xx村,身份证号码:xxxXX年xx月xx日,汪辉在公路上骑摩托车正常行驶的过程中,xxx由于骑着自行车看牛导致岔道,和汪辉驾驶的摩托车相撞,致使xx受伤。xx被撞伤后立即被汪辉送到xxx医院住院治疗,经检查,是大腿骨处骨折受伤,住院xxx天后于
_________年____月____日____时,司机_________(身份证号:________)驾驶_________车于______________路段与_________碰撞,发生交通事故,并导致____(身份证号:________)死亡。事故发生后,司机____积极主动与被害人____的亲属协商赔偿相关事项,在平等、自愿、协商一致原则下(或,在____交警部门、___________
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