杭州少儿医保报销流程有什么

杭州少儿医保报销流程有什么

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申请对象：

本市区户籍、符合计划生育、未满18周岁的少儿或虽已满18周岁但仍在本市区中小学就读的学生，以及非本市区户籍，符合计划生育，在本市区就读，且付木一方以参加本市区缴费满5年，随家长在本市区居住的学龄前儿童。

申报材料：

1、本市户口：户口薄(原件、复印件)和一寸近照一张

2、非本市区户籍：户口薄，符合条件家长身份证，出生证明，(原件、复印件)学籍证明和一寸近照一张;(学龄前儿童);

3、非本市区户籍户口薄，符合条件家长身份证，出生证明，(原件、复印件)学籍证明和一寸近照一张;(本市区就读)

4、已满18周岁仍在本市区就读需学校提供学籍证明

5、符合免缴条件的需提供有效期内《杭州市困难家庭救助证》。《杭州市残疾人基本生活保障证》或二级及以上《中华人民共和国残疾人证》，区民政认定的抚恤优待对象。

办理程序;

1、参保：持办理材料至就近的街道(乡、镇)劳动保障站或窗口办理，凭打印的缴费单缴纳城居医保费，同时领取证历本。

2、续保：持办理材料至就近的街道(乡、镇)劳动保障站或窗口办理，凭打印的缴费单缴纳城居医保费。

3、已参保人员必须每年6月15日至9月15日至各经办机构办理续保手续。

报销标准

少儿医疗保险的住院起付标准为：三级及相应医疗机构800元，二级及相应医疗机构600元，社区医疗服务机构及其他医疗机构300元。

每次住院均设住院起付标准。在一个结算年度内，第二次住院按规定住院起付标准的75%计算，第三次及以上住院按规定住院起付标准的50%计算。

其中，因患各类恶性肿瘤需进行多次住院放、化疗治疗的，按首次住院的定点医疗机构等级计算一次住院起付标准。

参保少儿住院期间发生的符合少儿医疗保险开支范围的医疗费(起付标准以上最高限额以下部分)，由少儿医保统筹基金与参保少儿共同承担，其中个人的承担比例按下表执行：

医院等级起付标准起付标准至2万元2～4万元4～10万元

三级800元36%30%24%

二级600元30%25%20%

社区和其他300元24%20%16%

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