沈阳大病医疗保险报销的比例

沈阳大病医疗保险报销的比例

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启动大病医保不分病种

城镇居民基本医疗保险的参保人，由政府从医保基金划拨资金，向商业保险机构购买大病医保，对参保人患高额医疗费大病、经基本医疗保险报销后需个人负担的合规医疗费用，给予“二次报销”，这就是大病医保。

沈阳从去年1月起，启动大病医保以来，就规定了不设置病种限制、不设置报销上限，只要住院看病结算时自负部分超过当地的起付线即可享受。

也就是说，超过起付线的部分能否报销，不按照参保人报销的病种是什么，而是以参保人所使用的药品和器械是否在药品报销目录中。

目前，沈阳执行的药品目录，其中15%的内容为沈阳可调节的，其余均依据国家有关规定制定。

报销比例最高达75%

沈阳大病医保各统筹地区依据属地自身情况，多采取分段报销的方式，即自付医疗费用越高报销比例越高，花得越多报得越多。

去年平均报销比例在50%-70%之间，今年年内，沈阳平均最低报销比例将提高5%，其他段的报销比例，各市可根据基金实际情况进行调整，调整后，沈阳大病医保报销比例将达到55%至75%。

报销以参保人所使用的药品和器械是否在药品报销目录中为准

针对因病致贫，近日国务院会议确定全面实施大病医保。沈阳启动了城镇居民大病医保，至今报销比例已提高至55%至75%，超出了国家要求50%的标准。

据了解，沈阳大病报销不分病种，报销以药品目录的内容为准，并且参保人发生的医疗费用，自付部分年度内累计后超过限额也可享受报销。

提示：沈阳医保大病医疗保险政策是什么?新政策包含，大病医疗保险报销不设病种限制，报销以参保人所使用的药品和器械是否在药品报销目录中为准，且报销比例最高达75%等重要内容。

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