郭某的投保车辆出了交通事故被拖进维修中心。次日,维修中心的工作人员拨打了该车辆投保的保险公司的报案电话,由于报案资料不全未被受理。
三天后,维修中心的工作人员才从郭某那里取得车辆的投保资料向保险公司报案受理。保险公司以报案受理超出规定的48小时拒绝给郭某理赔。
郭某付出的63814元的修理费究竟能不能得到理赔?案情梗概:2003年8月19日23时25分,郭某的投保车辆在广州市黄埔大道员村文化宫路段发生交通事故,广州市公安局交通警察支队天河大队出具了《道路交通事故快速处理书》,认定被上诉人驾车不小心撞到隔离墩,车主郭某负事故全责。
车辆发生交通事故后,郭某通知维修中心将车辆拖至该维修中心修理。维修中心工作人员梁某证实:郭某的车辆发生交通事故后,于2003年8月19日晚被拖进维修中心;
8月20日,他拨打保险公司电话报案,但因报案资料不全未被受理;8月22日,他从被上诉人处取得车辆投保资料后即拨打保险公司的电话报案。
其后,车辆在维修中心进行了修理,修理费63814元。2003年10月21日,保险公司收取了郭某提交的车辆修理费和拖车费发票。
2004年9月20日,保险公司向郭某作出《机动车辆保险拒赔通知书》,称由于郭某的报案时间(2003年8月22日)超过出险时间(2003年8月19日)48小时,根据《家庭自用汽车损失保险条款》第十九条“发生保险事故时,……并在保险事故发生后48小时内通知保险人,否则造成损失无法确定或扩大的部分,保险人不承担赔偿责任”的规定,不属于保险责任赔偿范围,对此保险公司不能给予赔付。
法院认为,从郭某提供的证据包括证人证言来看,郭某在保险事故发生后没有在48小时内进行有效报案的事实是可以确定的,但是该点并不足以作为保险公司拒付的理由。
理由是:《家庭自用汽车损失保险条款》订明被保险人在保险事故发生后48小时内通知保险人,否则造成损失无法确定或扩大的部分,保险人不承担赔偿责任。
该条款说明保险人不承担赔偿责任的条件是出现被保险人逾期报案而造成保险人无法定损的情形,因此,保险公司若以此条款作为拒赔理由的,应当提供证据证明查勘出险车辆的过程,以证实出险车辆无法定损的事实,或提供证据证明被上诉人维修车辆的修理费及拖车费不真实,但是保险公司并没有提供该方面的证据。
律师点评:本案的审理无论从依据的法律还是从司法理念来看,都不同程度体现了法官在诠释法律过程中显示出的司法智慧和法律权威。
从一定意义上说,这是当前我国在司法体制进行改革中,法官能依法独立审判所取得的卓著成果。当然,我们无意评论法官的价值判断,事实上不管这种价值结果如何我们都应该尊重这种判断。
值得欣慰的是,从此我们能感觉到判决书说理了,换言之,法官也说理了。判决书说理的意义是巨大的,其理据是否充分,是直接影响判决的结果。
因此,我们更多的是期待在以后的审判中,所有法官能逐渐像本案一样,在以法律为依据的基础上,法官采取法律诠释方法,通过各种价值判断,果断地确定案件认定的事实,无疑在司法公正和效率方面,都不同程度地体现了具有中国特色的司法体制。
保险公司不理赔的解决办法如下:1、向保险公司投诉;2、向银保监会投诉;3、到当地法院起诉保险公司,要求进行赔偿。【法律依据】《保险法》第一百五十七条规定,国务院保险监督管理机构应当与中国人民银行、国务院其他金融监督管理机构建立监督管理信息共享机制。保险监督管理机构依法履行职责,进行监督检查、调查时,有关部门应当予以配合。
出车祸肇事方垫付医药费保险公司不理赔怎么办根据《道路交通安全法》第76条规定:“机动车发生交通事故造成人身伤亡,财产损失的,由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。”如果肇事车辆参加了机动车第三者责任强制保险,一旦发生交通事故导致他人人身伤亡或者是财产损失,那么保险公司就应当首先予以赔偿。因此当交通事故的受害人得不到赔偿或者在保险金额的赔付过程中发生争议时,受害人可以直接将保险
你好,根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一款规定“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证,结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的,应当承担相应的举证责任。”这一规定并没有将医疗费的赔偿限定在医保用药的范围内,即只要是合理必要的费用,即使是非医保用药也应当得到赔偿。
法律分析处理保险公司不理赔的方法有:当事人可以协商解决。若协商不成的,当事人可以向国务院保险监督管理机构、中国人民银行、国务院其他金融监督管理机构等机构进行投诉,或向法院提起诉讼。法律依据《保险法》第二十三条保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任
一、交通事故后保险公司一直拖着不理赔该怎么处理 可以向法院起诉,要求赔偿医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费等相关费用,也可委托律师代理。 二、保险公司不赔误工费怎么办 (一)人身损害赔偿的项目,法律是有明确的规定,如医药费,误工费,护理费,营养费等,但要根据情况,如营养费,要有医院的建议,没有建议,是不需要赔偿的。误工费,看从事什么职业,是否因住院减少了收入,如果没有减少收入,也是不赔偿
出车祸肇事方垫付医药费保险公司不理赔的,可以先与对方协商处理,协商不成的,可以向人民法院提起诉讼,主张肇事者和其车辆投保的保险公司承担侵权赔偿责任。【法律依据】《道路交通安全法》第七十六条,机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的,由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足的部分,按照下列规定承担赔偿责任:(一)机动车之间发生交通事故的,由有过错的一方承担赔偿责任;双方都有
你好关于车祸起诉保险公司的相关内容如下在法理上,保险公司与投保人之间就机动车第三者责任险形成的是保险合同关系(商事法律关系),而机动车方与受害人之间形成的是道路交通事故侵权损害赔偿关系(民事法律关系),两种法律关系的性质不同。但是,根据《保险法》第50条的规定,“保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害,可以依照法律的规定或者合同的约定,直接向该第三者赔偿保险金。”“责任保险是指以被保险人对第
发生事故你是全责,但对方不签字,遇到这样的,你可以要求交警出具正式事故责任认定书,只有简易程序的事故责任认定书才需要双方签字,正式程序的事故责任认定书是不需要双方签字的,交警要求签字的也是责任认定书送达收到的签字,也就是说签字与否都生效的。拿到认定书就可以找保险公司和对方协商赔偿问题,对方还是不配合的,你可以拿着事故责任认定书到法院起诉对方,要求法院判决对方提供相关手续配合你找你的保险公司报销。
交通事故对方全责,保险公司推迟赔偿可以起诉肇事方的保险公司,要求其按照规定进行赔偿。法院判决后仍未赔偿的,可以向法院申请强制执行。被保险人与保险公司对赔偿有争议的,可以依法申请仲裁或者向人民法院提起诉讼。
【法律意见】由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分,由你承担赔偿责任。【法律依据】《侵权责任法》第四十九条 因租赁、借用等情形机动车所有人与使用人不是同一人时,发生交通事故后属于该机动车一方责任的,由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分,由机动车使用人承担赔偿责任机动车所有人对损害的发生有过错的,承担相应的赔偿责任。
车辆出了事故,如果不是违反保险条例的话,那么保险公司是要相应的赔付的,如果不赔付,可以去当地的人民法院起诉保险公司的。【法律依据】《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条,被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡;财产损失的,由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。道路交通事故的损失是由受害人故意造成的,保险公司不予赔偿。
保险公司不理赔如何起诉如果你觉得你的理由充分,理应得到理赔,那么你可以起诉保险公司违约,要求保险公司支付理赔款。《保险法》第二十三条 保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,
1、撞到自己家人的,不赔。2、车辆未在规定时间内年检或者未通过年检出事造成的损失,不赔。3、车辆修理期间出事故造成的损失,不赔。4、新车未上牌、无临时牌或者临时牌过期期间造成的损失,不赔。5、被保险人主动放弃追偿权的,不赔。6、驾驶证丢失、损害以及更换期间驾车造成的损失,不赔等等。
保险公司应该要赔付的 ,不赔的话要么你出钱之后起诉保险公司,要么你直接让对方起诉你和保险公司
法律分析处理保险公司不理赔的方法有:当事人可以协商解决。若协商不成的,当事人可以向国务院保险监督管理机构、中国人民银行、国务院其他金融监督管理机构等机构进行投诉,或向法院提起诉讼。法律依据《保险法》第二十三条保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任
星期天是否属于法定休假日?这一常使人们忽视的问题却成为保险公司拒赔的理由。11月18日,永新县人民法院对这一蹊跷的案件作出一审判决,被告保险公司赔偿原告13942元。事情还得从2006年9月26日说起,原告为保其子小曾健康成长,向被告中国保险公司吉安中心支公司投保了2份“(主险)及1份“附加少儿大学教育金两全保险”(附加险),在保险合同中有如下约定:若被保险人在法定休假日或其所就读学校规定的寒、暑
⒈若因保险业务员的过错,导致保险公司对受害人不予理赔的,当事人与保险公司进行协商;⒉协商不成的,可以向人民法院提起诉讼,要求保险公司或者该业务员对自身承担赔偿责任。
别人开车出了事故保险公司是应当赔偿的。一般情况下,只要没有醉驾、毒驾、肇事逃逸等违法行为,就算不是车主本人驾驶车辆也都是可以获赔的。但是需要注意的是,如果车主将车辆借给他人导致交通事故,车主存在过错的,需要承担相应赔偿责任。 出了交通事故保险公司的具体理赔标准是什么 1、死亡伤残赔偿限额为110000元; 2、医疗费用赔偿限额为10000元; 3、财产损失赔偿限额为2000元; 4、被保险人无责任
你好,你的情况具体要看你和保险公司的合同约定,进行具体分析。
专业律师法律分析:出交通事故不报警,保险公司也要理赔。报警不是保险理赔的必经程序,发生道路交通事故后,被保险人或者受害人通知保险公司申请赔偿保险金,保险公司应当对是否属于保险责任作出核定,并将结果通知被保险人;对不属于保险责任的,应当书面说明理由;对属于保险责任的,在与被保险人达成赔偿保险金的协议后赔偿保险金。法律依据:《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十七条被保险机动车发生道路交通事故,被保