2023年无锡医疗保险待遇标准是多少钱

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2023年无锡医疗保险待遇标准是多少钱

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为了完善居民医疗需求，无锡市根据医疗保险相关规定对无锡医疗保险政策进行调整，调整包含参保人员人员范围、个人缴费标准、医疗待遇标准等。

无锡医疗保险待遇标准有哪些?本文将为大家详细介绍。

无锡医疗保险待遇标准

一、医疗保险参保人员范围

1、各类在校学生(含高等院校、科研院所和幼托机构);

2、具有无锡市城镇或农村户籍居民;

3、市规定的其他人员。

备注：纳入离休干部和一至六级(二等乙级)革命伤残军人医疗费用统筹对象的人员除外。

二、医疗保险缴费标准

1、在校学生和市区户籍18周岁(含18周岁)以下的非在校居民个人缴费80元;

2、市区户籍居民个人缴费150元。

3、儿童个人缴费120元

三、医疗保险不需要缴纳对象

低保家庭人员、丧失劳动能力的重度残疾人等符合市区医疗救助对象的参保居民。

四、医疗保险待遇

1、居民住院起付标准

①学生少儿300元/次;

②其他居民600元/次;

③城镇居民住院起付标准：一级医院100元(含定点社区基层卫生服务机构);二级医院400元;三级医院600元;家庭病床100元。

④社区医院住院不设起付标准。

备注：1、符合社区医院就医规定的医疗费用基金承担80%，其余个人承担;

2、在市内和市外医院就医，符合规定的医疗费用，居民医保基金分别按60%(门诊特殊病种治疗的医疗费用为80%)和50%支付，其余个人承担。

3、超过17万元部分，居民医保基金不再支付。

2、职工医疗保险报销

①普通住院：一级、二级、三级医院分别为90%、85%、80%(政策范围内费用)，退休人员报销比例分别提高5%。

②市外省内、省外定点医院和市外非定点公立医院的：分别首先自负10%、15%、25%。

③大额报销比例：10万元至20万元、20万元至30万元、30万元至40万元、40万元至50万元之间的分别按80%、70%、60%、50%报销(政策范围内费用)。

④门诊医疗费报销比例：支付标准以上报销60%。

3、城镇居民医疗保险报销

①城镇居民住院：一级医院报销80%;二级医院报销70%;三级医院报销60%;家庭病床报销60%。

②城镇居民门诊医疗费用报销：普通门诊不设起付线，进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按50%比例报销

4、儿童医疗保险报销

①在本市社区卫生服务机构就医报销80%

②急诊或转诊本市其他医院为60%

③转市外医院为50%

④儿童最高报销金额为7万元。

以上就是小编为你介绍的关于无锡医疗保险待遇标准是多少钱的知识，希望对你有所帮助，如果还存在疑问，可以联系律师为你解答。

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