特殊慢性病医保待遇备案条件
患各类恶性肿瘤、失代偿期肝硬化、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、精神病、血友病、糖尿病合并并发症、高血压病合并并发症、慢性病毒性肝炎、帕*森氏病、矽肺病、肺结核、慢性肾功能不全(非透析治疗)、冠心病血运重建术后、尿毒症透析治疗、组织或器官移植后抗排异治疗的患者,可申请特殊慢性病医保待遇备案。
特殊慢性病医保待遇备案材料
1.《特殊病种诊断证明及门诊治疗备案表》;
2.病历资料、化验检查报告。
特殊慢性病医保待遇备案流程
申报—受理—审核—办结—送达。
办理特殊病后报销待遇是怎么样的?
参保人员特殊病种门诊治疗发生的医疗费用,以医保年度为一个结算周期,并计入当年度住院最高可报费用内,不设起付线。
哪些病可以申请特殊病种?
参保人员所患疾病在下列病种范围内,且符合诊断标准(详见附件)的,均可申请办理特殊病种门诊:1.恶性肿瘤;2.尿毒症透析治疗;3.组织或器官移植后抗排异治疗;4.失代偿期肝硬化;5.再生障碍性贫血;6.系统性红斑狼疮;7.精神病;8.血友病;9.糖尿病合并并发症;10.高血压病合并并发症;11.慢性病毒性肝炎;12.帕*森氏病;13.矽肺病;14.肺结核;15.慢性肾功能不全(非透析治疗);16.冠心病血运重建术后。
各县(市、区)城乡居民基本医疗保险原特殊病种种类超出上述范围的,可视情继续保留。
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办理方式:首先,办理社保卡有两种方式,个人名义办理和单位办理。1.单位办理:带好职工的就业证明,双方签字的就业合同(要注明每月工资和收入数额),身份证原件,到公司所在地的社会保障机构去办理。2.个人办理:个人名义交纳需要到户口所在地社保局申请,其手续包括:本人身份证,近期免冠一寸照片备两张,保费,申请书等即可。且只能办理养老,医疗保险两种。医药报销:医疗保险报销,需要到当地医疗管理中心或指定医疗机
1、领取失业保险金人员由失业保险基金缴纳职工医保费期限与领取失业保险金期限相一致,并按月对应;不再享受原由失业保险基金支付的医疗补助金待遇。符合计划生育规定的失业人员可按规定申领一次性生育补助金。2、领取失业保险金人员领取期满或者出现法律、法规规定的情形而停止领取失业保险金的,职工医保费由本人承担,失业保险经办机构将有关信息告知社保(医保)经办机构及。3、失业人员停止领取失业保险金的,可按规定相应
参保人或代办人可到柳州市社保局职工医疗保险待遇科办理备案手续,具体所需材料如下:1.填写《柳州市城镇职工基本医疗保险异地就医登记表》(一式两份)。2.相关异地居住有效证明材料(提供其中之一即可):(1)单位驻外者:单位证明;(2)个人外出务工者:务工证明(或异地居住证或营业执照复印件);(3)退休异地安置者:本人异地户口本(或异地居住证或异地房产证);(4)探亲者:①探亲对象异地居住有效证明材料②
1、身份证件:提供户口簿和身份证原件、复印件一份(户口簿的复印件包括户主名字的首页及参保人当页).2、填写《城镇居民基本医疗保险参保缴费申报表》一式两份(前往所属参保登记部门领取或登陆当地社会保险基金管理中心网页下载).3、如需办理委托银行划账缴费,须提供任一居民医保缴费银行的储蓄卡或活期存折原件与复印件一份、与储蓄卡或存折对应的户主身份证原件与复印件一份,按规定格式填写并签署《委托银行自动划账缴
(1)转出。参保人员向新就业地社保经办机构提出转移申请;我市社保经办机构收到新就业地社保经办机构发来的《基本医疗保险关系转移接续联系函》后,出具医保《参保凭证》和《参保人员医疗保险类型变更信息表》发给对方,并转出医保个人账户存储额。(2)转入。用人单位或本人持身份证及复印件,到我市社保经办机构提出外地医保关系转入申请,填写《基本医疗保险关系接续申请表》,符合转入条件的发给原参保地社保经办机构《基本
家长都很在意小朋友的健康,幼儿较弱,容易生病,而现在医疗费用水平居高不下,聪明的家长就想通过投保少儿医疗保险来转嫁高额的医疗费用。那么儿童医保卡该如何办理呢?下面小编整理了相关内容,希望对大家有所帮助。(一)在校少儿(不含低保特困家庭少儿):1、参保少儿向学校领取参保申报资料(包括参保须知及表格等,下同)。2、参保少儿监护人按参保要求认真填写好相关表格,并进行网上申报参保信息(2007年第一批申报
沈阳城镇职工基本医疗保险长期居外业务一、申请条件(一)退休人员凡参加沈阳市基本医疗保险且需在异地(不含境外及港澳台地区)居住超过半年(含半年)以上的退休人员;符合下列条件之一的:1.本人在外地定居并有当地户籍或产权住房证明。2.配偶或子女在外地定居并有当地户籍或产权住房证明。3.无子女或子女均在境外、港澳台地区定居,由其亲属赡养、照顾,该亲属在外地定居,有当地的户籍或产权住房,并且同意长期赡养、照
(1)转出。参保人员向新就业地社保经办机构提出转移申请;我市社保经办机构收到新就业地社保经办机构发来的《基本医疗保险关系转移接续联系函》后,出具医保《参保凭证》和《参保人员医疗保险类型变更信息表》发给对方,并转出医保个人账户存储额。(2)转入。用人单位或本人持身份证及复印件,到我市社保经办机构提出外地医保关系转入申请,填写《基本医疗保险关系接续申请表》,符合转入条件的发给原参保地社保经办机构《基本
居民医保一般能报销门诊费用。当事人进行门诊或者在就医的时候,要向定点医院出示医保卡证明参保身份,在结帐的时候,则该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付,该医保报销的部分由医保和医院结算,个人不需要先支付再报销。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医
如果丢失的是一些小东西倒还好,如果是丢了像医保卡、银行卡这样的贵重东西就会着急上火的。今天,我们就来说一说医保卡丢失怎么补办的问题。一、医保卡挂失具体办法如下:1、拨打医保服务热线12333(24小时服务)进行电话报失。报失时,应据实提供参保人姓名、身份证号码、《医保卡》卡号和单位名称等信息。经医保工作人员确认后电话挂失成功,并在1小时内停止该卡的结算。因提供的信息不全或错误,造成电话报失不能确认
北京市社会保障卡挂失、补(换)卡流程一、预挂失1、拔打社保卡服务热线96102(24小时服务)进行电话预挂失;2、到社保卡服务网点办理书面预挂失;3、在社保卡服务网点、定点医疗机构内设置的自助终端电子触摸屏上进行自助预挂失。经确认后,挂失的社保卡停止结算功能。二、特别提示如果您在预挂失后找回原卡,如不急需看病就医则不需撤销挂失,预挂失10天后自然解挂,社保卡恢复正常使用;如果急于看病就医可到本市任
法律分析劳动者可以将医保断交改为居民医保。被保险人连续参加医保满2年及以上,因就业等个人状态变化,可以在职工医保和居民医保间切换参保关系。如果医保中断交费时间不超过3个月,重新交费后即可正常享受医保待遇。法律依据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。《中华人民共和国社会保险法》第二十
1.目前不是所有城市都可以实行夫妻社保卡绑定,只限在某个地区。并且前提是双方都在同地参保的职工。绑定办法:1.建立家庭子账户;2.带双方的身份证和医保卡原件;3.去社保局办理。4.法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。第二十六条
一、什么是医保个人账户?职工医疗保险个人账户,简称医保个人账户。是医疗保险管理机构为参加职工医疗保险的人员(参加住院统筹的人员除外)建立的,限于参保人员本人就医、购药和健身等支出。医保个人账户资金收入主要有那几部分构成1、个人缴纳的医疗保险费(缴费基数的2%);2、用人单位缴纳的部分医疗保险费(缴费基数的9%的一部分);3、个人账户资金的利息收入。二、医保个人账户每月划入标准1、35周岁以下,按本
挂号时必须出示社保卡,缴纳个人自付、自费的费用,拿好医院出具的收费票据;到诊室看病时,要出示社保卡和医疗手册;缴费时,将社保卡和缴费单据一起交给结算人员,缴纳个人自付、自费部分费用。1、报销持卡就医后,患者只负担个人应负担的医疗费用,应报销的费用由医疗机构与医保部门直接结算。持卡人遇到四种特殊情况,需全额现金垫付医疗费,然后进行传统手工报销:一是急诊没带社保卡;二是进行计划生育手术;三是企业欠付医
失业人员由于没有供职在任何单位,又不知道如何参加医疗保险,因此往往处于无保险的状态。实际上失业人员是可以参加医疗保险的。那么失业人员参加医保的缴费标准是什么?待遇标准是什么呢?失业人员医保缴费标准1.领取失业金的失业人员由当地社保机构统一办理医保参保手续,失业人员可在办理失业登记的时候一并办理医疗保险,参保手续按照现行灵活就业人员参保程序办理。2.领取失业保险金人员参加医保应缴纳的医保费由失业保险
北京医保卡如何使用就医挂号时必须出示社保卡,缴纳个人自付、自费的费用,拿好医院出具的收费票据;到诊室看病时,要出示社保卡和医疗手册;缴费时,将社保卡和缴费单据一起交给结算人员,缴纳个人自付、自费部分费用。报销持卡就医后,患者只负担个人应负担的医疗费用,应报销的费用由医疗机构与医保部门直接结算。持卡人遇到四种特殊情况,需全额现金垫付医疗费,然后进行传统手工报销:一是急诊没带社保卡;二是进行计划生育手
一、参保人因疾病在定点医院住院,怎样办理住院及报销手续?参保人因疾病在联网定点医院住院,可在定点医院办理社保入院登记和出院现场结算,不需到社保部门报销。社保入院登记(1)办理住院手续时,须确认是否为我市参保人。(2)对我市参保病人,由病人或家属填写《东莞市社会基本医疗保险参保人住院知情确认书》(以下简称“参保人住院知情确认书”)。病人或家属同意以参保人身份住院且愿意遵守基本医疗保险有关规定的,办完
一、领表和填表参保登记后,参保单位经办人将《广州市社会保障(市民)卡申领表》双面复印后发给每位新参保人,并指导新参保人按照申领规则的要求填写申领表。《广州市社会保障(市民)卡申领表》(见底下附件)亦可在市社会保经办机构对外服务窗口领取,也可登录或//card.gz.gov.cn/下载。二、照相参保单位经办人于参保登记次月3日前,安排新参保人携带身份证(或军官证、护照)前往社保(市民)卡定点照相馆,
广州医保卡办理医疗保险卡(以下简称医保卡)是医疗保险个人账户专用卡,以个人身份证为识别码,储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及账户金的拨付、消费情况等详细资料信息,医保卡由当地指定代理银行承办。目前广州所谓的医保卡其实包括城镇居民医保卡以及职工医保卡,参保职工在定点医院、药店就医购药时,可凭密码在POS机上刷卡使用,但无法提取现金或进行转账使用。参保人在原单位已领有医疗保险卡的,不需重新领取,