单位停缴医疗保险如何处理

单位停缴医疗保险如何处理

1个回答

医疗保险停交涉及的情况还是蛮复杂的，建议大家最好向当地的社保局咨询!

对于医疗保险停交的续交问题，我们应该注意以下几个方面：

1、你之前在单位所缴纳的是职工医疗保险，不能个人缴纳;如果不能很快找到工作并参保的话，最好先转入居民医保，那样会省好多钱的。

等找到工作后再转回来就行了;

2、如果你失业这几个月领取失业保险金的话，是不需要缴纳医疗保险的;

3、如果不想转居民医保，那中间间段的时间需要由本人补缴，每月金额=(补缴当月的医保基数*单位缴纳比例)+每月大病金额。

个人身份参加城镇职工医疗保险的退休人员的补缴

(一)范围对象

本人已缴满的医保年限中有一档和二档实际缴费年限、但二档不足10年的退休人员，以及已一次性按一档趸交剩余医保缴费年限、且自愿申请一档转二档的退休人员(以下统称“缴费期满人员”)，可按本条规定补缴医疗保险费。

(二)补缴申办

缴费期满人员自愿申请补缴医疗保险费用的，可在每月1—20日到参保地医疗保险经办机构办理补缴手续。

(三)补缴标准

按本人申办补缴之月一档与二档趸缴标准之差额和一次性应补足二档医保缴费年限计算。

(四)待遇享受

缴费期满人员，从完清应补缴费用的次月起享受二档医疗保险待遇;补缴费之前发生的医疗费用不能按二档标准予以报销，其个人账户应按补缴费的基数和规定比例计算并一次性补划。

用人单位城镇职工医疗保险的补缴

(一)范围对象

用人单位未按规定参加城镇职工医疗保险或已参保单位漏报、瞒报参保人员及缴费工资的，可按本条规定补缴医疗保险费。

(二)补缴申办

对已参加城镇职工基本医疗保险(含已中断缴费的)，需要补缴医疗保险费的，由用人单位提供有关资料到参保地的医疗保险经办机构办理相关手续;对从未参加城镇职工基本医疗保险，需要新参保并补缴医疗保险费的，由用人单位提供有关资料到参保地的社会保险公共业务管理办公室办理参保手续。

对用人单位不存在的，由职工或退休人员本人提供有关资料到参保地的医疗保险经办机构办理相关手续。

(三)补缴标准

1.对用人单位主体存在。职工现仍与用人单位存在劳动关系的，按其申请补缴之月本人的缴费基数、规定的缴费比例(不享受阶段性降费政策，下同)和补缴年限计算，并一次性补缴;对已与用人单位解除、终止劳动关系的，按其申请补缴时的上年度原用人单位人均缴费基数、规定的缴费比例和补缴年限计算，并一次性补缴。

退休人员按其申请补缴时的上年度用人单位人均缴费基数、规定的缴费比例和补缴年限计算，并一次性补缴。

2.对用人单位主体已不存在。职工或退休人员本人自愿申请补缴其单位工作期间的医疗保险费的，按其申报当月个人参加职工医保的二档趸缴标准和补缴年限计算，并一次性补缴。

(四)本条补缴时间不得早于2005年1月1日。

(五)待遇享受

1.用人单位及补缴人员在完清应补缴费用的次月，按规定享受医疗保险待遇。补缴费之前发生的医疗费用不能报销，其个人账户按补缴费的基数和规定比例计算并一次性补划。

2.职工或退休人员补缴其在劳动年龄段内医疗保险费的年限计算为职工或退休人员的城镇职工医疗保险实际缴费年限。

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