职工在劳动关系存续期间发生工伤,劳动关系终止后仍需继续治疗,此项费用由谁承担呢?这需要分明具体情况,主要有在职和离职两种不同结果。
一、在职期间
在职期间,职工因工伤或者工伤复发发生的医疗费用,符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付,如果单位未为职工办理工伤保险,因其过错给职工造成了经济损失,全部治疗费用依法由用人单位承担。
二、离职后
关于职工离职后的工伤后续治疗费用问题,劳动关系终止后,用人单位就没有为职工继续缴纳社会保险费的义务,职工也不再享有工伤保险待遇了。
此时用人单位需要按照统计部门最近一次公布的当地人口平均预期寿命与解除、终止劳动关系时的年龄之差计算支付一次性工伤医疗补助金。
劳动关系终止后,工伤后续治疗费用是否由用人单位承担,目前没有相关法律法规明确规定,法律界人士现存三种意见:
第一种意见认为,用人单位无须承担工伤后续治疗费。
第二种意见认为,后续治疗费用应由用人单位承担。
第三种意见认为,工伤职工后续治疗费用的承担以超出医疗补助部分为限,如果工伤职工领取的一次性工伤医疗补助金不足以支付后续治疗费用的,应由用人单位就超出医疗补助金范围的部分予以承担。
小编倾向于第三种意见,治疗工伤是劳动者恢复身体健康和延续劳动能力的必经过程,劳动者不应为此承担任何经济责任。
报销资料:
1、工伤职工身份证;
2、工伤治疗原始病历;
3、工伤认定结论;
4、其它资料。
【注】:具体报销资料依据本地工伤保险政策执行。
报销流程:
方式一:工伤职工出院时候直接办理费用报销结算手续。
方式二:申请人携带规定资料前往社保机构办理报销手续。
【注】:具体报销流程依据本地政策执行。
报销比例:符合工伤保险目录范围内医疗费用全额报销,报销比例100%。
生活千奇百态,法律不能包罗万象。因此,在实践的过程中应当严格执法,同时正确、全面、客观地理解立法本意,从切实保护工伤者合法权益,分散用人单位风险的角度正确适用法律规定。
若还有问题,可来咨询。
很多强直性脊柱炎医保患者在咨询时比较关心的问题就是:“强直性脊柱炎患者在贵医院治疗能否给予报销?”。很多外地医保患者也会问到这样的问题:“你们是医保单位,为什么在当地民政部门不给予报销呢?”。针对这样情况,我们特意请教了医保办公室主管医保问题的王*生,请他对此给予解答,让患者明明白白看病,安安心心住院。1、强直性脊柱炎是否属于医保报销范围内?医保报销关于疾病的报销种类有明确的规定,除了自身先天性疾
可以,但根据实际情况有所不同。工伤鉴定的时候劳动者可能还在治疗途中,伤势并没有完全的好转,在鉴定之后还有接着治疗。有些劳动者就担心工伤鉴定之后的后续治疗费用社保局不会给报销了,自己一个人要独立的承担这笔治疗费用。
工伤的康复治疗费用可以报销。如果有工伤保险的,由工伤保险基金报销。如果没有工伤保险的,由用人单位报销。工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用,符合规定的,从工伤保险基金支付。
法律分析:按退休时的额度计算,申请医保报销的流程如下: 1、患者生病入院后,有医保的患者可以凭借本人的身份证、医保卡等证件在医院办理社保登记手续; 2、患者在出院结算医疗费用时,凭入院登记表及身份证等到住院收费处办理出院结算手续,则不需要到社保中心报销;相关部门审查后,申请人即可领取社会医保医疗费用报销单进行报销。 3、对于医疗费用的报销,参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用,只有符合基本医疗保险
一般情况下,人体某处的损害已经作了伤残评定的,原则上该损伤已治疗终结,不再考虑后续治疗费用。但该部位继续治疗并不影响原伤残评定情况下,还是可以继续享受后治疗费的
1、新型肺炎疫情治疗费用可以用医保报销。2、依据相关规定,对于确诊新冠病毒感染的肺炎患者发生的医疗费用,在基本医保、大病保险、医疗救助等按规定支付后,个人负担部分由财政给予补助,实施综合保障。对于确诊新冠病毒感染的肺炎的异地就医患者,先救治后结算,报销不执行异地转外就医支付比例调减规定。确诊新冠病毒感染的肺炎患者使用的药品和医疗服务项目,符合卫生健康部门制定的新冠病毒感染的肺炎诊疗方案的,可临时性
ct检查在住院期间可以医保报销,在门诊不能报销。ct检查是在医保报销范围内的,但必须是在住院期间进行的ct检查产生的费用,才可以按照规定给予一定比例的报销。 如果是在门诊检查,可以使用医保卡来报销,但也要根据当地社保局的规定来看。另外,如果是参保了商业医疗保险费,也是不能报销的,具体需要以保险的条例为准。办理医保报销时需要到医院的医保办进行登记,带好社保卡、身份证等个人相关证件,按照流程签字办
发生交通事故后,一般是按机动车交通事故处理,找肇事者赔偿,很难在医保中报销,但是有下列情况可以找医保报销部分医疗费:(1)在交通事故中自己承担一部分责任,自己承担责任的医疗费可以医保中报销。(2)医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付;等等
一年一次进行身体健康检查是十分必要的,通过体检,我们可以知道自己的健康情况,体检的费用可以用医保进行报销吗?详细解答请看正文。网友问题:我在柳州生活工作,从学校毕业后就没有进行过体检,随着年龄大了,就想进行一次比较全面的体检,了解自己的身体状况.可是不知道在柳州,体检是否能用医保卡消费?律师回复:第一,办健康证是不能用医保的第二,国家有过这方面的规定,可以使用医保卡,但是全国大部份医院并没有纳入。
需认真了解住院后医疗保险报销的程序,费用的报销分为两点:1.定点医院住院即付即补。(小孩凭户口本原件、大人凭身份证原件,医院收取复印件) 2.非定点医院住院:凭住院原始发票、疾病诊断证明、出院记录、费用总清单、(前四项必须盖好医院的原始印章)、身份或户口复印件,意外伤害的需要要有调查,生育住院的要凭准生证、出生医学证明(这两项要看原件、收复印件),回乡镇或街道医保部门报销。
在《农村合作医疗保险报销范围及比例》的相关条款中,就严格地列出了不属报销范围: 车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用。 所以按照现行的农合医疗保险条款,对于发生了交通事故所花去的费用,是不能通过农村合作医疗保险给予报销的。 不过在现实中,还是有不少的患者通过弄虚作假,隐瞒事实,在得到了肇事方的赔付后,对通过农合保险再次报销。如果是这样,被实后将会受到相关部门的处罚的。
1.发生工伤后,用人单位 解除合同 ,需要后续治疗的,费用仍由用人单位承担的。2.法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第三十八条因工伤发生的下列费用,按照国家规定从工伤保险基金中支付:(一)治疗工伤的医疗费用和康复费用;(二)住院伙食补助费;(三)到统筹地区以外就医的交通食宿费;(四)安装配置伤残辅助器具所需费用;(五)生活不能自理的,经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费;(六)一次性伤残补助
法律分析: 1、社保退保 个人在申请退保的时候,以前缴纳的社保费用是可以退回的,不过需要等到退休年龄才可以办理,平时是不可以申请退保的,同时,退保的费用也只是退回个人账户里的余额,进入统筹账户里的钱是不可以退的。 2、在岗职工退保 在岗职工的社保主要包括五险,那办理退保时,能够退费的只有养老保险这一种,而且退回的部分也只是个人缴纳的8%的费用,而公司缴纳的费用会进入统筹账户,这个钱是不可以退的,但
天然气费用可以退。市民与燃气公司之间的供气结算,以用多少、供多少、算多少的方式进行。退费需将缴费出错原因进行说明,经房产权属单位盖章认可,到燃气营业厅办理退费事宜。
对于入看守所的人犯,如果其需要的东西在实施羁押时就会告知亲属或本人携带入所,一般情况下是不需要另外再送东西的,而送东西也要进行严格的检查,禁止不利于看守所安全的物品带入监室。一般只能是送些换季的衣物或生活日常用品。 《中华人民共和国看守所条例》 第三十条 人犯近亲属给人犯的物品,须经看守人员检查。 《中华人民共和国看守所条例实施办法》 第六条 看守所收押人犯时,看守干警必须对其人身和携带的物品进行
法律分析:申请工伤鉴定期间可以随时辞职的,可以在工伤鉴定结果下来之后再向用人单位进行索赔,但是一般不建议辞职,因为在工伤鉴定期间单位是停薪留职的; 即照常发放基本工资,但是如果辞职可要求一次性医疗补助金和一次性就业补助金。但是辞职是不影响向单位或者是工伤保险基金进行索赔的。法律依据:《工伤保险条例》第三十条 职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。 职工治疗工伤应当在签订服务
精准扶贫看病国家没有特定政策,一般来说政府帮购买新农合,然后按照新农合的规定报销而已,在报销方面一般而言没有特殊政策,只是在大病报销方面可以提高10%的比例。最后可以申请民政救助一部分
【法律分析】:社保一般情况下是不予退保的。社保只有符合以下条件的,才可以退保:达到退休年龄,未满足缴费15年的条件;参保人因故死亡(个人缴费部分及利息);参保人出国定居(个人缴费部分及利息);退休后死亡,个人帐户尚有余额的(个人缴费部分及利息)。 【法律依据::《中华人民共和国社会保险法》 【第十四条 个人账户不得提前支取,记账利率不得低于银行定期存款利率,免征利息税。个人死亡的,个人账户余额可以
职工在获得工伤赔偿以后还可以上班,但七到十级工伤职工解除或者终止劳动合同的,不需要再去上班,金额由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金,由用人单位支付一次性伤残就业补助金。而单位难以安排一到六级职工工作,职工离开工作岗位的,按月领取伤残津贴,到退休年龄办理退休。
征地险和社保可以同时交