问题
你好，我妈妈有高血压等慢性病，我想咨询一下现在怎样参加医疗保险慢性病报销?参加以后又能享受到哪些具体细则，报销费用金额标准是多少?
回复
医疗保险参保人员门诊就诊结算先用固定帐户。固定帐户用完后，有慢性病特殊病的人员，慢性病特殊病进入门诊自付段，自付段用完后，进入慢性病特殊病专项门诊。
门诊自付段暂定为360元。
参加基本医疗保险和住院基本医疗保险的人员发生的专项门诊费用按下列办法结算。
(一)下列经二级医疗机构和医疗保险经办机构共同认定的慢性病和特殊病的门诊费用暂定为专项门诊费用：
1、慢性病：糖尿病、高血压(II、III期)、慢性乙型活动性肝炎、精神病、严重慢性肾功能不全、甲亢、甲减、类风湿性关节炎、再生障碍性贫血、红斑狼疮、强直性脊柱炎、帕金森氏综合症、慢性阻塞性肺气肿。
2、特殊病：非住院恶性肿瘤放疗、化疗。
(二)凡有专项门诊费用的参保人员，个人账户或相当于个人账户的资金用完后，实行封顶和按比例报销的办法。一种慢性病全年可结算费用的封顶线为2000元，同时患有两种以上慢性病的封顶线为4000元，由统筹基金分别按在职、退休人员支付60%和75%;特殊病的封顶线为4000元，由统筹基金分别按在职、退休人员支付70%和85%。
(三)患有上述慢性病以外的慢性疾病，连续两年门诊可结算费用超过2000元以上的，且需要长期服药的人员，经医疗保险经办机构核实后，可参照列举的慢性病结报。
慢性病认定申请需携带医保卡或者身份证到县人力资源和社会保障局医保中心领取慢性病体检表，每年5月开始，5月底结束。
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法律分析：1、属于职工和城镇居民的，从发证之日起至子女十四周岁止，每月发给独生子女保健费十元并可给予适当奖励;2、独生子女保健费和奖励金由夫妻双方所在单位各负担百分之五十。职工以外的其他人员由当地人民政府统筹解决;3、城镇居民中的独生子女父母，男性满60周岁，女性满55周岁时，按-定标准发放计划生育奖励金;4、属于农村居民的，由当地人民政府给予奖励或者办理养老保险;5、独生子女死亡、伤残后未再生育
退休职工大病医保报销需由参保人员到就近的区县医保中心进行登记、填表，登记时应携带《医疗保险卡》、《大病医疗保险缴费卡》、出院诊断证明、特种检查审批表等相关材料，具体可向医保中心电话咨询。
报销流程如下：一、到自己原所在医疗保险机构去，说明情况，领取医疗保险退休异地安置人员登记表，并且复印几份（复印是防备填错了还有备用的表格）。二、到现在居住地的医疗保险机构，在他们的指导下填好上述的医疗保险退休异地安置人员登记表（表上要填几家指定的医院），并盖公章。三、再拿到自己退休前的工作单位盖章。四、再把上述的登记表交给原医疗保险机构审核。通过审核以后，在居住地就医所花的费用就可以凭医院出具的报
报销流程如下：一、到自己原所在医疗保险机构去，说明情况，领取医疗保险退休异地安置人员登记表，并且复印几份（复印是防备填错了还有备用的表格）。二、到现在居住地的医疗保险机构，在他们的指导下填好上述的医疗保险退休异地安置人员登记表（表上要填几家指定的医院），并盖公章。三、再拿到自己退休前的工作单位盖章。四、再把上述的登记表交给原医疗保险机构审核。通过审核以后，在居住地就医所花的费用就可以凭医院出具的报
报销流程如下：一、到自己原所在医疗保险机构去，说明情况，领取医疗保险退休异地安置人员登记表，并且复印几份（复印是防备填错了还有备用的表格）。二、到现在居住地的医疗保险机构，在他们的指导下填好上述的医疗保险退休异地安置人员登记表（表上要填几家指定的医院），并盖公章。三、再拿到自己退休前的工作单位盖章。四、再把上述的登记表交给原医疗保险机构审核。通过审核以后，在居住地就医所花的费用就可以凭医院出具的报
企业退休职工的养老金的计算方式：退休养老金=基础养老金+个人账户养老金+过渡性养老金等。而基础养老金=（参保人员退休时当地上年度在岗职工月平均工资+本人指数化月平均缴费工资）÷2×缴费年限×1%，个人账户养老金=参保人员退休时个人账户累计储存额÷计发月数等。 《中华人民共和国社会保险法》第十五条法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第十五条 《中华人民共和国社会保险法》第十五条 基本养老金由统筹养
社保住院报销情况如下：1.在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，1800元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。2.70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。 法律依据： 《社会保险法》第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费
2022年太原企业退休人员涨工资细则是怎么规定的呢 2020年太原企业退休人员涨工资细则的规定是按照《社会保险费征缴暂行条例》的规定实施，但太原市人社局企业退休人员养老只有本市拥有相关账号的可以查看，因此可以登录社保账号去查看详情。 《社会保险费征缴暂行条例》第二条 基本养老保险费、基本医疗保险费、失业保险费(以下统称社会保险费)的征收、缴纳，适用本条例。 本条例所称缴费单位、
若是在退休前已经缴费满25周年，那么退休之后就可以不用再继续缴纳医保同时也可以享受医保的退休待遇。若是没有缴满25周年，只要补缴足够年限的费用之后，就可以不再继续缴纳医保费用。【法律依据】《社会保险法》第二十三条，职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基
一、退休人员异地医保报销流程?一、异地就医的人群：一类是异地安置退休人员，主要是指取得居住地户籍的居外退休人员;一类是异地长期居住但未取得居住地户籍的退休人员;一类是长期在异地工作的人员;一类是因临时出差旅游等原因需要在异地就诊的人员;一类是因病情需要异地转诊的人员。二、异地医保怎么报销：经常到外地的企事业单位职工，外出前一定要填写《基本医疗保险异地居住就医申报表》、《城镇职工基本医疗保险探亲(出
上海退休人员大病医保办法实施细则为了保证本市医疗保险制度的实施，根据《上海市城镇职工基本医疗保险办法》(以下简称《医疗保险办法》)，制定本细则。一、上海退休人员大病医保适用范围(一)《医疗保险办法》所称的用人单位，包括国家和本市规定的中央及外省市在沪单位。(二)《医疗保险办法》所称的职工包括：在职职工按国家和本市规定办理退休、退职手续的人员；受长期抚恤的在乡二等乙级以上革命伤残军人；荣军院的革命伤
公务员，是国家工作人员，对他们的言行较普通公民要为严格，如果公务员被判刑的，应该予以开除公职。那么，公务员判刑后医疗保险怎么办,如果已经是退休的公务员。不管是公务员，还是一般的公民，在被判刑期间(服刑期间)社保处理时封存，出狱后进入在职期间又可以缴纳社会保险的，原有的社保完全可以接续下去的。道理很简单的：社保费的缴纳，是由在职职工在职期间，由单位与职工本人共同按比例缴纳的，被判刑后的服刑人员，是没
退休后医保还能报销，针对所有参加职工医保的人员，包括在职参保和退休人员，建立完善普通门诊医疗费用共计保障机制，门诊报销比例超过50%，适当向退休人员倾斜。如果是作为退休人员，那么这个医疗保险也是可以办理退休待遇的，是可以终身免费享受医保的报销待遇。 ：《中华人民共和国社会保险法》第二十三条法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共
1、一般不能跨地区使用;2、特殊情况下，出差、探亲、休假等原因在异地发生的紧急住院医疗费用，应按照参保所在地医疗保险办法的具体规定进行费用报销。一般在急诊的情况下，允许就近诊治。治疗后，凭治疗医院出具的有效凭证回所在地医疗保险经办机构按规定报销。3、另外如果已经退休的，身边子女在北京定居的，回参保地的医保中心申请退休人员异地安置，办好后就可以在××选择一到两家定点医院就医，费用先自己垫付，然后回参
小孩医保缴费方法如下： 1、在手机上打开支付宝，点击更多的快捷链接； 2、然后再打开的更多页面，点击城市服务的图标； 3、接下来在打开的页面中点击社保的按钮； 4、然后再打开页面点击社保费缴纳的图标； 5、接下来就会打开社保的页面，点击底部的下一步按钮； 6、然后再打开到交费页面，点击缴费按钮就可以了。 医疗保险一般指基本医疗保险，是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。
大学生医保的报销方式依据其是否有住院、是否是外地就医有所不同，总的来说，如果是门诊报销的，可以直接进行报销，如果有住院的，需要自行先垫付医药费，而后再进行申请报销。大学生医保报销的条件首先是需要到指定的机构就医，其次是就医过程中所发生的医疗费用必须在报销的目录范围内。 一、大学生医保怎么报销 大学生医保报销的方式如下： 1.住院报销 （
企业退休人员丧葬费最新规定是当地上一年度（或前12个月）职工月平均工资×6个月，由逝者直系亲属领取，如没有直系亲属，则视情况由组织安葬的人或组织领取，需要开具相关证明。丧葬费是统一的，只随时间和地区不同有所变化。法律依据：《劳动保险条例》第十四条 工人与职员因病或非因工负伤死亡时，由劳动保险基金项下付给丧葬补助费，其数额为该企业全部工人与职员平均工资两个月；另由劳动保险基金项下，按其供养直系亲属人
你好： 建议向社保部门详询
退休人员异地住院医保报销的方法：需要本人持身份证件、社保卡等证明材料到参保地的社保局申请异地就医，填好申请表之后，再到异地指定的医疗机构进行盖章，持医疗费用的凭证到参保地的社会保险经办机构审核，审核通过后进行报销。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第二十九条 参保人
企业退休人员大额医保由用人单位按退休人员缴费基数的1%，职工和退休人员个人每人每月按2元钱交费，大额医疗保险是指为解决参保人员因大病、重病产生的超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额的医疗费用。 《中华人民共和国社会保险法》第二十七条法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十七条 《中华人民共和国社会保险法》第二十七条 参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休
