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少儿医保门诊个人负担和医保报销比例是怎样的

问题描述

少儿医保门诊个人负担和医保报销比例是怎样的
1个回答

1、先由个人承担一个门诊起付标准,具体为300元。

2、门诊起付标准以上部分医疗费,统筹基金承担的医保报销比例为:在三级医疗机构发生的,基金承担40%;在二级医疗机构发生的,基金承担50%;在其他医疗机构或社区卫生服务机构发生的,基金承担60%。

办好基本儿童医保。病得越重、发生的医疗费用越高,报销比例则越高。少儿医保制度侧重向重病、大病少儿倾斜,保证少年儿童不因重病而丧失治疗的机会。

参加少儿医疗保险可享受住院及大病门诊医疗保险待遇。

参保人每次住院发生的起付线以上的基本医疗费用,或每次大病门诊发生的基本医疗费用,在年度最高支付限额内的,5000元以下部分,少儿医保基金支付80%;5000至10000元部分,少儿医保基金支付85%;10000元以上部分,少儿医保基金支付90%。

以上是小编整理的知识,谢谢您的阅读,想了解更多内容,请继续关注。

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