很多患者在医院遭遇预期之外的治疗结果时,往往会考虑是不是医疗事故,如输液后出现过敏、猝死,如手术后出现大出血、手术失败的情形,甚至治疗效果差时,也怀疑是不是医疗事故,但是当向医院提出异议时,医院基本上都会否认,而且告知可以做鉴定明确是否是医疗事故。
医疗事故是指医疗机构的主要医务工作人员因违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,在接诊运输、登记检查、护理治疗诊疗等活动程序中,未尽到应有的措施和治疗水平或措施不当、治疗态度消极、延误时机,告知错误,误诊漏诊、弄虚作假错误干预等不良行为,以致病员智力、身体发生了不应有的损害或延误了治疗时机造成了病情加重或死亡所产生的生命财产有额外损失的情况。
那医疗事故是如何鉴定的呢?
医疗事故的认定不是由卫健委认定的,只有各地市级、省级医学会才有资质认定,而且是通过一定的程序来鉴定。林律师以患方角度跟大家介绍一下医疗事故是如何鉴定的。
1.对是否构成医疗事故要合理怀疑,根据医疗事故构成要件,至少要有医疗过错及医疗过错导致的损害结果出现,如医生未按诊疗常规完善术前检查漏诊血友病,术中或术后患者大出血导致病情加重或死亡。
但如果医院的过错导致损害出现后,又得到及时纠正并治疗,没有留下不良后果时,一般不能认定为医疗事故,例如出现过敏性休克后病情得到控制,完全恢复到休克前的病情并没有留下后遗情况时,不能认为产生了不应有的损害结果;
例如术后出血经再次手术止血,没有切除新的器官组织时,没有产生出血过多引起的不良情况时,也不认为产生了不应有的损害。
还有不存在医疗过错,但出现预料之外的不良结果时,也不是医疗事故,例如严格无菌操作、按常规预防使用了抗生素,术后发生感染并发症,不属于医疗过错。
2.怀疑医疗事故时,应当立即封存病历、相关药品、医疗器材,不管是纸质病历还是电子病历,都应该第一时间封存,尽早固定证据,避免医院篡改病历导致患方举证不利。
3.遇到不明原因的死亡时,或对医院出具的死亡诊断有异议时,应当遵从医院建议尸检,否则一般医学会不会受理医疗事故鉴定,而且尸检必须在7天的时间窗内(未冷冻条件下48小时内尸检,冷冻条件下最多不能超过一个月尸检),否则可能无法得出死因结论,浪费鉴定费,导致举证不利。
4.医疗事故技术鉴定的申请。首先由患方(必须是患方启动,医院一般不会主动申请)必须通过当地卫健委医政科申请(向医院管辖级别的卫健委申请,如市级医院直接向市卫健委申请,区级医院向区卫健委申请并由其移送市卫健委),再由市级卫健委委托市医学会鉴定,一般医学会不会受理单方面申请,申请时由医患双方共同提出书面申请,并提交完整的病历资料,如哪一方应当提交病历资料而不提交,医学会会在不予受理通知书上说明拒鉴原因,日后起诉将承担举证不利责任。
5.医学会受理后,将出具受理通知书,一般一个月左右会安排开听证会,听证会要求医患双方提交书面陈述意见,不管是医方还是患方,都需要高度重视该陈述意见,因为病历繁多而复杂,鉴定专家往往没有太多的时间去逐字阅读分析,简单专业的陈述词是鉴定专家了解医疗过程、有无医疗过错的关键,鉴定专家不会忽视患方陈述词中所列举的医方过错,在鉴定结论中也会针对陈述意见做出答复。
所以请专业的医疗纠纷律师撰写听证会陈述词很重要,也有必要委托专业律师参加听证会。听证会过程中鉴定专家还会对医患双方进行提问,主要是进一步还原诊疗过程的提问,鉴定专家一般不会对案件结论进行预告或发表意见。
6.鉴定专家成员的组成。鉴定专家一般都是当地给医院各专业技术、学术水平较高的医务人员组成,由双方在开听证会前从专家库抽选,抽选前可预知专家库里的成员名字、专业、工作单位,并可提出回避相应专家,但抽选后只知道参与鉴定专家的编号,专家组成员即使鉴定结果出来后也不会公布名字的。
7.市级医疗事故鉴定结论出具后,如医患双方不服鉴定结论,在15个工作日内都有权利申请省级医学会鉴定,只需向申请医疗事故鉴定的卫健委提出申请要求即可,卫健委会将鉴定材料移送省医学会。
8.卫健委或司法机关不是对所有的医疗事故都给予惩罚,只有造成严重医疗事故时才有行政处罚或刑事处罚,如严重违反法律法规或极度不负责任造成的严重伤残或死亡,大部分的医疗事故最终还是民事赔偿,而且如果没有受害者的督促,很多严重的医疗事故也不会有行政处罚。
9.医疗事故技术鉴定的结论会由医学会发送到委托的卫健委,再由卫健委通知医患双方领取。医疗事故鉴定分等级和责任参与度两个结论,根据损害结果分为一到四级医疗事故,一级甲等是导致死亡的,三级戊等以上是构成伤残的,四级医疗事故是不构成伤残的。
责任参与度也分四级,轻微、次要、主要、全部,对应相应的赔偿系数范围。对于双方都认可的医疗事故鉴定结论,可继续下一步维权,可调解,也可直接起诉,大多数调解不成起诉,但不管哪种维权程序,都将相对简单,医方失去了拖延推诿的借口。
大部分法院会直接采纳医疗事故技术鉴定结论进行判决。
10.注意在申请医疗事故鉴定的同时,可申请医疗期、护理期、营养期、护理依赖级别、后续治疗费等鉴定,避免只做医疗事故鉴定后需要再次鉴定上述内容,耗费时间精力,但是大多数医学会不进行上述事项的鉴定,双方只能另行委托鉴定机构进行鉴定,以便提供计算赔偿的依据。
11.对市省两级医疗事故技术鉴定都不服的,可以考虑起诉到法院申请医疗损害(医疗过错)司法鉴定,因为根据最高法司法解释,法院应当根据司法鉴定结果进行判决。
但是实践中,法院大多都不支持再进行司法鉴定,而是直接采纳医疗事故技术鉴定结论。不建议再申请到中华医学会鉴定,基本上不会成功。
最后,希望广大患者朋友遭遇可疑的医疗事故时以冷静合法的方式维权,按照法律赋予的权利维权,顺利走完司法程序,维护自身权益。
同时也对医院多一份信任和理解。
一、医调委如何做医疗事故鉴定1、对医疗事故进行技术鉴定时,申请人要提交相关材料。2、负责医疗事故技术鉴定工作的医学会,应当从专家库中随机抽取有关专家,进行鉴定。3、法律依据:《医疗事故处理条例》第二十条 卫生行政部门接到医疗机构关于重大医疗过失行为的报告或者医疗事故争议当事人要求处理医疗事故争议的申请后,对需要进行医疗事故技术鉴定的,应当交由负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定;医患
可以申请医疗事故鉴定,如果属于的则可以要求医疗过错赔偿。
一般地,如果需要做医疗事故鉴定,可以到当地卫生行政部门申请鉴定。并且,医疗事故鉴定通常需要走以下流程:申请或者委托--受理--初次鉴定--补充鉴定--出具鉴定。当然了,如果对鉴定不服的,可以重新申请鉴定。并且,任何一方当事人对首次医疗事故技术鉴定结论不服的,可以从收到首次医疗事故技术鉴定书之日起15日内,向原受理医疗事故争议处理申请的卫生行政部门提出再次鉴定的申请,或由双方当事人共同委托省、自治区
做医疗事故鉴定的申请途径有以下三种:一是直接委托医学会进行鉴定;二是向当地卫生行政部门申请,由卫生行政部门把鉴定申请移交到医学会;三是由人民法院委托。【法律依据】《医疗事故技术鉴定暂行办法》第九条,双方当事人协商解决医疗事故争议,需进行医疗事故技术鉴定的,应共同书面委托医疗机构所在地负责首次医疗事故技术鉴定工作的医学会进行医疗事故技术鉴定。
一、医疗纠纷必须做医疗事故鉴定吗发生医疗纠纷不一定要做医疗事故鉴定,发生医疗纠纷后,在有需要的情况下,才要做医疗事故鉴定。《中华人民共和国医疗事故处理条例》第二十条 卫生行政部门接到医疗机构关于重大医疗过失行为的报告或者医疗事故争议当事人要求处理医疗事故争议的申请后,对需要进行医疗事故技术鉴定的,应当交由负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定;医患双方协商解决医疗事故争议,需要进行医疗
死亡不做尸检可以做医疗事故鉴定。医疗事故鉴定不是必需和一定要有尸检报告为前提的。死亡原因可以通过分析进行临床推断,但确实因患方拒绝尸检而造成对死因无法认定的,患方对此也负有责任,并承担相应的法律后果。法律依据:《医疗事故技术鉴定暂行办法全文》第三十六条专家鉴定组应当综合分析医疗过失行为在导致医疗事故损害后果中的作用、患者原有疾病状况等因素,判定医疗过失行为的责任程度。医疗事故中医疗过失行为责任程度
做医疗事故鉴定的注意事项有哪些1、复印医疗材料患者必须在场医疗纠纷不一定是医疗事故。判定是不是医疗事故一般情况下应当由医疗事故技术鉴定组织认定。当事人如果发生了医疗纠纷,打算申请医疗事故鉴定,首先要到相关医院复印有关材料。根据《医疗事故处理条例》规定,患者有权复印及复制病历等资料,医疗机构应当提供复印或者复制服务,并在复印的病历资料上加盖证明印记,复印的过程应当有患者在场。2、申请鉴定可三选一,单
医疗纠纷一旦上升到需要进行医疗事故技术鉴定的层面,就必须了解医疗事故技术鉴定的程序和要求,使鉴定的组织者医学会和鉴定的参与者医、患双方积极配合,才能保证鉴定工作的顺利进行。 医疗事故技术鉴定的要求之一是时效。鉴定时效要求涉及到多方。从患方来说,在提出医疗事故争议处理申请时,《医疗事故处理条例》(下简称《条例》)第三十七条规定:“当事人自知道或者应当知道其身体受到损害之日起一年内,可以向卫生行
你好,个人委托作鉴定当然可以,但鉴定结论不一定能被法院及对方认可,最好申请法院鉴定,由法院确定鉴定机构,这样鉴定结论被认可的概率会大很多。在医疗损害民事诉讼中,医疗损害鉴定结论是诉讼中的一项重要证据,依据最高人民法院民事诉讼的《证据规则》,未经质证的证据不能作为定案依据,因此,鉴定后,人民法院会组织医患双方对证据进行质证。 医疗损害鉴定文书应当在法庭上出示,由当事人质证。医疗损害鉴定文书经法庭质
你好,可申请医疗事故鉴定。医患双方当事人共同委托;卫生行政部门交由医学会组织鉴定的委托。 医患双方及卫生行政部门在委托鉴定时需提供:正式委托书;相关材料(医患双方共同委托时提供);医疗事故争议行政处理申请书复印件(卫生行政部门提供);交纳鉴定费的收据。
医疗事故鉴定流程:第一步要做的就是先写申请书,然后上交给当地的卫生局,卫生局就会帮你办理手续;第二步,到医学会正式申请医疗事故的鉴定,然后要先把鉴定的费用给交了。保留好缴费的收据,如果起诉成功,鉴定的费用将会由医院赔偿的。要知道医学会结束之后还会有个抽签程序,就是专家的抽签程度,你照抽就行。如果出现患者已经死亡,但是没有做尸检的情况,专家还会邀请法医加入;第三步要做的就是,写个书面的鉴定陈述书,把
经常有当事人分不清医疗事故鉴定与司法鉴定的区别,更不知道做哪一个鉴定好,今天林律师给大家科普一下。一、科普一下两者定义。医疗事故鉴定全称叫医疗事故技术鉴定,一般是由卫健委委托本地市、省级医学会鉴定,可由患方单方面启动,向卫健委医政科或医政处申请即可;司法鉴定全称应为医疗损害司法鉴定,一般是由双方共同委托或行政机构、司法机构委托司法鉴定机构进行,基本上不接受单方面委托。医学会是一个自律性协会,受卫健
医疗事故鉴定专家组是如何认定的专家鉴定组的产生与构成,具体如下所述:1、专家鉴定组的产生方法是医患双方在医学会主持下,从其专家库中相关学科专业的专家中随机抽取产生。其程序要求有:(1)当事人抽取前,医学会应告知相关学科专业组中专家的姓名、专业、技术职务、工作单位。(2)当事人要求专家库成员回避有理由的,医学会应撤出该专家名单。(3)当事人对医学会随机编号的待取专家随机抽取相同数量的专家编号。并且随
医疗事故鉴定哪里做1、本市受理医疗事故鉴定的有:市、县级市、医疗事故技术鉴定委员会(以下简称鉴定委员会)。2、市、县级市鉴定委员会负责受理辖区内医疗事故或事件的鉴定,其日常工作由同级卫生局医政部门承担。3、市鉴定委员会负责受理对县级市鉴定委员会鉴定结论不服而要求重新鉴定的案件,以及市市范围内医疗机构医疗事故或事件的鉴定,其日常工作由市卫生局医政处承担。哪些医疗事故鉴定不会受理按照我国相关法规的规定
不能确定是事故,也有可能是手术并发症,具体需要通过患者病历进行分析
不一定,脓肿也是一种并发症。律师需要通过患者病历材料对医院是否存在过错进行分析,如果医院的行为存在过错,并引起了脓肿,医院应当承担赔偿责任。
新生儿医疗事故赔偿标准有:1、医疗费1)医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证,结合病历和诊断证明等相关证据确定2)医疗费的赔偿数额,按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定3)根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用,可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿4)器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费,赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。2、误工费1)误工费根据受害人
1、取环术导致子宫穿孔并肠损害,构成医疗事故。2、因穿孔导致的医疗费用应当由诊所承担。3、赔偿费用多少,可以参照交通事故损害标准进行。
发生医疗纠纷后,可以启动医疗事故鉴定,也可以启动医疗损害鉴定,两种都是技术鉴定,但鉴定机构有所不同,也用以解决不同的问题,前者说明患方走的是行政-刑事查处途径,后者说明患方走的是民事侵权责任主张途径。先说医疗事故鉴定,根据《医疗事故处理条例》规定:卫生行政部门接到医疗机构关于重大医疗过失行为的报告或者医疗事故争议当事人要求处理医疗事故争议的申请后,对需要进行医疗事故技术鉴定的,应当交由负责医疗事故
在道路交通事故人身损害赔偿纠纷案件中,受害人通常会进行伤残鉴定,以确定是否达到伤残以及伤残等级,从而确定是否主张残疾赔偿金。而如果达到了伤残等级,并有被扶养人的话,被扶养人一般也都会参与到诉讼中来,主张被扶养人生活费。依照最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》(以下简称《解释》)第二十八条规定:被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度,按照受诉法院所在地上一年度城镇居民